レボルファノール

コンテンツ

• 重要な警告：
• なぜこの薬は処方されているのですか？
• この薬はどのように使うべきですか？
• この薬の他の用途
• 従うべき特別な注意は何ですか？
• 服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。
• この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？
• この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか？
• 緊急/過量の場合
• 他にどんな情報を知っておくべきですか？
• ブランド名

（lee vor 'fa nole）と発音された。

重要な警告：

レボルファノールは、特に長期間使用すると習慣性が生じることがあります。指示どおりにレボルファノールを服用してください。それ以上服用したり、頻繁に服用したり、医師の指示とは異なる方法で服用したりしないでください。レボルファノールを服用している間、あなたの疼痛治療の目標、治療の長さ、そしてあなたの疼痛を管理するその他の方法についてあなたの医療提供者と話し合ってください。あなたやあなたの家族の誰かが、大量のアルコールを飲んだり、飲んだりしたこと、ストリート薬を使用したことがある、処方薬を使いすぎたこと、またはうつ病やその他の精神疾患を経験したことがあるかどうか。あなたがこれらの状態のいずれかを持っているか、または今まで持ったことがあるならば、あなたがlevorphanolを使い過ぎるという大きなリスクがあります。すぐにあなたの医療提供者に相談して、あなたがオピオイド中毒を持っていると思うか、または1-800-662-HELPで米国薬物乱用および精神保健サービス管理（SAMHSA）National Helplineに電話するかどうか指導を求めてください。

レボルファノールは、特にあなたの治療の最初の24から72時間の間、そしてあなたの用量が増やされるときはいつでも、深刻なまたは命にかかわる呼吸の問題を引き起こす可能性があります。あなたの医者はあなたの治療の間あなたを注意深く監視します。あなたの医者はあなたの痛みをコントロールしあなたが深刻な呼吸の問題を経験する危険性を減らすためにあなたの線量を注意深く調整するでしょう。あなたが呼吸や喘息を遅らせたことがあるか、これまでに経験したことがあるかどうかを医師に伝えてください。レボルファノールを服用しないように医師から指示がある場合があります。また、慢性閉塞性肺疾患（COPD;慢性気管支炎や肺気腫を含む肺疾患のグループ）などの肺疾患、頭部外傷、またはあなたの体内の圧力の量を増加させる任意の状態を経験したことがあるかどうか脳。あなたが高齢者であるか、病気のために弱っているか栄養不良であるならば、あなたが呼吸の問題を発症する危険性はより高いかもしれません。次のような症状が現れた場合は、直ちに医師に連絡するか、または緊急治療を受けてください：呼吸が遅い、息が止まるまでの時間が短い、または息切れがした。

レボルファノールによる治療中に他の特定の薬を服用すると、呼吸困難または他の深刻な、生命を脅かす呼吸の問題、鎮静、または昏睡を経験する危険性が高まります。アルプラゾラム（Xanax）、ジアゼパム（Diastat、Valium）、エスタゾラム、フルラゼパム、ロラゼパム（Ativan）、トリアゾラム（Halcion）などのベンゾジアゼピンを服用しているか、服用する予定の場合は、医師に相談してください。その他の麻薬性鎮痛剤精神疾患や吐き気のための薬筋弛緩剤。鎮静剤睡眠薬;または精神安定剤。あなたの医者はあなたの薬の投与量を変える必要があるかもしれず、あなたを注意深く監視するでしょう。これらの薬を飲んでレボルファノールを服用して、次の症状が現れた場合は、直ちに医師に連絡するか、緊急医療を直ちに受けてください。異常なめまい、ふらつき、極端な眠気、呼吸の遅さ、または反応の鈍さ。あなたが自分で治療を受けることができない場合は、あなたの介護者や家族がどの症状が深刻であるかを知っていることを確認してください。

アルコールを飲むこと、アルコールを含む処方薬または一般用医薬品を飲むこと、またはレボルファノールを使った治療中に外用薬を使用することは、呼吸困難または他の深刻な、命にかかわる副作用を経験するリスクを高めます。他のレボルファノール製品を使った治療中に、アルコールを飲まない、アルコールを含む処方薬または一般薬を服用しない、またはストリートドラッグを使用しないでください。

他人にあなたの薬を飲ませないでください。レボルファノールは、あなたの薬を服用している他の人、特に子供に害を与えるか、または死を引き起こす可能性があります。レボルファノールを安全な場所に保管し、他の人が誤ってまたは故意に飲まないようにします。レボルファノールを子供の手の届かない場所に置かないように特に注意してください。あなたは任意の薬が不足しているかどうかがわかりますので、残っている錠剤の数を追跡します。不要なレボルファノールタブレットは指示に従って適切に廃棄してください。 （保管と処分を参照してください。）

妊娠しているか妊娠する予定がある場合は、医師に相談してください。妊娠中にレボルファノールを定期的に服用している場合、赤ちゃんは出生後に致命的な禁断症状を経験することがあります。あなたの赤ちゃんが以下の症状のいずれかを経験した場合は、直ちにあなたの赤ちゃんの医師に相談してください：いらいら、多動、異常な睡眠、体の一部の制御不能な揺れ、嘔吐、下痢、または体重増加の失敗。

レボルファノールによる治療を開始するとき、および処方箋を記入するたびに、医師または薬剤師から製造元の患者情報シート（Medication Guide）が提供されます。情報を注意深く読み、質問がある場合は医師または薬剤師に相談してください。また、食品医薬品局（FDA）のWebサイト（http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm）または製造元のWebサイトにアクセスして、「薬の手引き」を入手することもできます。

なぜこの薬は処方されているのですか？

レボルファノールは中等度から重度の痛みを和らげるために使用されます。レボルファノールは、アヘン剤（麻薬性）鎮痛剤と呼ばれる薬の一種です。それは脳と神経系が痛みに反応する方法を変えることによって働きます。

この薬はどのように使うべきですか？

レボルファノールは、経口摂取するための錠剤です。通常6〜8時間ごとに服用します。あなたの処方ラベルの指示に慎重に従ってください、そしてあなたが理解できない部分を説明するようにあなたの医者か薬剤師に尋ねてください。指示どおりにレボルファノールを服用してください。

あなたの医者は低用量のレボルファノールであなたを始めて、あなたの痛みが抑制されるまで徐々にあなたの線量を増やします。あなたの痛みが制御されていない場合、あなたの医師はあなたの治療中いつでもあなたの線量を調整することがあります。痛みが抑制されていないと感じた場合は、医師に連絡してください。医師に相談せずに薬の量を変えないでください。

医師に相談せずにレボルファノールの服用を中止しないでください。あなたの医者はあなたの線量を次第に減らすかもしれません。あなたが突然レボルファノールを飲むのをやめると、落ち着きのなさなどの禁断症状が起こることがあります。涙目。鼻水;あくび過敏性不安;発汗;眠りにつくことや眠り続けることの困難。寒気;背中、筋肉、または関節の痛み吐き気;嘔吐;食欲減少;下痢;胃のけいれん;弱さ速い心拍。または速い呼吸。

この薬の他の用途

この薬は他の用途に処方されることがあります。詳しくは医師または薬剤師に相談してください。

従うべき特別な注意は何ですか？

レボルファノールを服用する前に、

• あなたがレボルファノール、他の薬、またはレボルファノール錠剤の中の不活性成分のどれかにアレルギーがあるならば、あなたの医者と薬剤師に言いなさい。不活性成分のリストについては、あなたの薬剤師に尋ねるか、投薬ガイドを調べてください。
• あなたが服用している、または服用する予定の処方および非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、およびハーブ製品を医師や薬剤師に伝えてください。必ず「重要な警告」の欄に記載されている薬、および以下のいずれかに言及するようにしてください。ブプレノルフィン（Belbuca、Butrans、Suboxone、その他）。ブトルファノール。咳、風邪、またはアレルギーのための薬。利尿薬（「ウォーターピル」）。アルモトリプタン（Axert）、エレトリプタン（Relpax）、フロバトリプタン（Frova）、ナラトリプタン（Amerge）、リザトリプタン（Maxalt）、スマトリプタン（Imitrex、in Treximet）、およびゾルミトリプタン（Zomig）などの片頭痛用の薬。ミルタザピン（レメロン）。ナルブフィンナロキソン（Ｅｖｚｉｏ、Ｎａｌｃａｎ）。ペンタゾシン（タルウィン）。 5HT₃ アロセトロン（Lotronex）、ドラセトロン（Anzemet）、グラニセトロン（Kytril）、オンダンセトロン（Zofran、Zuplenz）、またはパロノセトロン（Aloxi）などのセロトニン遮断薬。選択的セロトニン再取り込み阻害剤、例えばシタロプラム（セレクサ）、エスシタロプラム（レキサプロ）、フルオキセチン（プロザック、サラフェム、シンビアックス）、フルボキサミン（ルボックス）、パロキセチン（ブリステル、プロザック、プセバ）、およびセルトラリン（ゾロフト）。デスベンラファキシン（Khedezla、Pristiq）、デュロキセチン（Cymbalta）、ミルナシプラン（Savella）、およびベンラファキシン（Effexor）などのセロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害剤。トラマドール（Conzip、Ultram、Ultracet内）。トラゾドン（Oleptro）;または、アミトリプチリン、クロミプラミン（アナフラニル）、デシプラミン（ノルプレミン）、ドキセピン（シレナー）、イミプラミン（トフラニル）、ノルトリプチリン（パメロール）、トリプリチン（ビバクティリン）、およびスリムリムなどの三環系抗うつ薬（「気分上昇薬」）。また、次のモノアミンオキシダーゼ（MAO）阻害剤のいずれかを服用している場合、または過去2週間以内に服用を中止した場合は、医師に相談してください。イソカルボキサジド（Marplan）、リネゾリド（Zyvox）、メチレンブルー、フェネルジン（Nardil）、セレギリン（Eldepryl、Emsam、Zelapar）、およびトラニルシプロミン（Parnate）。他の多くの薬もレボパノールと相互作用する可能性があるので、このリストに表示されていないものも含めて、服用しているすべての薬について必ず医師に伝えてください。あなたの医者はあなたの薬の服用量を変更するか、または副作用についてあなたを注意深く監視する必要があるかもしれません。
• 「重要な警告」セクションに記載されている状態、胃や腸の閉塞、または麻痺性腸閉塞（消化された食物が腸を通過しない状態）のいずれかがあるか、または今までにあったことがあるかどうかを医師に伝えてください。レボルファノールを服用しないように医師から指示がある場合があります。
• 低血圧、発作、泌尿器系の問題、胆嚢の問題、または肝臓、膵臓、腎臓、肺、甲状腺、または心臓病があるか、または今までに経験したことがあるかどうかを医師に伝えてください。
• 母乳育児をしているかどうか医師に伝えてください。あなたがレボルファノールでの治療中に母乳で育てた場合、あなたの赤ちゃんは母乳中にいくらかのレボルファノールを受け取ることがあります。特にレボルファノールの服用を始めるときは、赤ちゃんの行動や呼吸の変化に注意してください。あなたの赤ちゃんがこれらの症状のいずれかを発症した場合、直ちにあなたの赤ちゃんの医師に連絡するか、緊急の医療援助を受けてください：異常な眠気、母乳育児の困難、呼吸困難、または柔軟さ。赤ちゃんを離乳させる準備ができたら、赤ちゃんの医師に相談してください。赤ちゃんが母乳でレボルファノールの服用を中止したときに離脱症状が現れないように、徐々に離乳させる必要があります。
• あなたはこの薬が男性と女性の受胎能を低下させる可能性があることを知っておくべきです。レボルファノールを服用することのリスクについて医師に相談してください。
• 歯科手術を含む手術を受けている場合は、レボルファノールを服用していることを医師または歯科医に伝えてください。
• あなたはlevorphanolがあなたを眠くさせるかもしれないことを知っているべきです。この薬があなたにどのような影響を与えるかがわかるまで、車を運転したり機械を操作したりしないでください。
• あなたが横になった位置からあまりにも早く起きると、レボルファノールはめまい、ふらつき、および失神を引き起こすかもしれないことを知っているべきです。この問題を回避するには、起床する前に数分間床に足を載せてゆっくりとベッドから出ます。
• あなたはlevorphanolが便秘を引き起こすかもしれないことを知っているべきです。あなたがレボルファノールを服用している間にあなたの食事療法を変えることまたは便秘を予防または治療するために他の薬を使用することについてあなたの医者に相談してください。

服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。

レボルファノールは通常、必要に応じて服用されます。レボルファノールを定期的に服用するように医師から指示されている場合は、忘れた時点で飲んでください。しかし、それが次の服用のための時間に近いならば、逃した服用をスキップしてあなたの通常の服用スケジュールを続けてください。逃したものを補うために二重服用をしないでください。

この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？

レボルファノールは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかがひどい場合や解決しない場合は、医師に相談してください。

• 胸焼け
• 頭痛
• 胃痛
• 口渇
• 発汗
• 視力の問題
• 排尿困難

いくつかの副作用は深刻なことがあります。これらの症状、または「重要な警告」または「特別な注意事項」の項に記載されている症状がある場合は、ただちに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

• 吐き気、嘔吐、食欲不振、脱力感、またはめまい
• 動揺、幻覚（物を見たり、存在しない声を聞いたり）、発熱、発汗、混乱、速い鼓動、震え、激しい筋肉のこわばりやけいれん、協調の喪失、吐き気、嘔吐、または下痢
• 勃起したり勃起したりできない
• 不規則な月経
• 性的欲求の減少
• じんましん
• 発疹
• かゆみ
• 目、顔、口、唇、のどの腫れ
• arse声
• 呼吸困難または嚥下困難
• ハートビートの変化

レボルファノールは他の副作用を引き起こすかもしれません。この薬の服用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

重篤な副作用が発生した場合、あなたまたはあなたの医師は食品医薬品局（FDA）のMedWatch有害事象報告プログラムに報告をオンライン（http://www.fda.gov/Safety/MedWatch）または電話（）で送ることができます。 1-800-332-1088）

この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか？

この薬は入った状態で、しっかりと閉じた状態で、子供の手の届かないところに保管してください。室温で保管し、過剰な熱や湿気を避けて保管してください（バスルームには入れないでください）。古くなった、または不要になったレボルファノールタブレットをトイレに流して、他の人が飲まないようにします。あなたの薬の適切な処分についてあなたの薬剤師に相談してください。

多くの容器（毎週のピルマインダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器用の容器など）は、子供の手の届かないところにあり、幼児は簡単に開けられないため、すべての薬を目に見えないようにし、子供の手の届かないところに置くことが重要です。幼児を中毒から守るために、常に安全キャップを閉めて、すぐに安全な場所に薬を置いてください。 http://www.upandaway.org

緊急/過量の場合

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222で毒物管理ヘルプラインに連絡してください。情報はhttps://www.poisonhelp.org/helpからオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れた、発作を起こした、呼吸が困難な、または目覚められない場合は、直ちに911で救急隊に連絡してください。

レボルファノールを飲んでいる間、ナロキソンと呼ばれる救急薬を常に持っているように言われるかもしれません（例：家庭、オフィス）。ナロキソンは、過剰摂取による命にかかわる影響を元に戻すために使用されます。それは、血中の高レベルのアヘン剤によって引き起こされる危険な症状を和らげるために、アヘン剤の効果をブロックすることによって機能します。あなたがアヘン剤の過剰摂取を経験するならば、あなたはおそらく自分自身を治療することができないでしょう。あなたの家族、介護者、またはあなたと一緒に時間を過ごす人々は、あなたが過剰摂取を経験しているかどうかを知る方法、ナロキソンを使う方法、そして緊急医療援助が届くまでの行動を知っていることを確かめるべきです。あなたの医師や薬剤師があなたとあなたの家族にその薬の使い方を教えるでしょう。説明については薬剤師に問い合わせるか、説明書を入手するには製造元のWebサイトを参照してください。あなたが過剰摂取の症状を経験していることを誰かが見た場合、彼または彼女はあなたにナロキソンのあなたの最初の服用量を与え、すぐに911に電話し、そして緊急医療援助が届くまで注意深くあなたを見守るべきです。ナロキソンを服用してから数分以内に症状が再発することがあります。あなたの症状が再発した場合、人はあなたにナロキソンをもう一度投与するべきです。医療援助が到着する前に症状が回復した場合は、2〜3分ごとに追加の投与量が与えられることがあります。

過剰摂取の症状には以下のものがあります：

• ゆっくりした、浅い、または不規則な呼吸
• 眠気
• 意識喪失
• しなやかな筋肉
• 冷たくて肌触りの悪い肌
• 小さな生徒
• ぼやけた視界
• 遅い心拍
• 珍しいいびき

他にどんな情報を知っておくべきですか？

あなたの医者と実験室とのすべての予定を保ちなさい。あなたの医者はあなたの体のレボルファノールに対する反応をチェックするために特定の臨床検査を注文するかもしれません。

臨床検査（特にメチレンブルーを含むもの）を受ける前に、あなたはレボルファノールを飲んでいることをあなたの医者と研究所の職員に伝えてください。

この処方は補充できません。あなたが長期的にあなたの痛みを制御するためにレボルファノールを取っているならば、あなたが薬を使い果たさないようにあなたの医者との約束を予定することを忘れないでいてください。レボルファノールの処方を終えても痛みが続く場合は、医師に連絡してください。

あなたが服用しているすべての処方薬および非処方薬（市販薬）、ならびにビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などのあらゆる製品の書面リストを保管することが重要です。あなたが医者を訪れるたびに、またはあなたが病院に入院する場合は、あなたはこのリストをあなたと一緒に持ってくるべきです。緊急事態の場合にあなたと一緒に運ぶことも重要な情報です。

ブランド名

• レボ＝ドロモラン^®¶

^¶ このブランド製品はもう市場に出ていません。一般的な代替手段が利用可能かもしれません。