トピラマート

コンテンツ

• なぜこの薬は処方されているのですか？
• この薬はどのように使うべきですか？
• この薬の他の用途
• どのような特別な注意を払うべきですか？
• どんな特別な食事の指示に従うべきですか？
• 服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。
• この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？
• この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか？
• 緊急/過剰摂取の場合
• 他に知っておくべき情報はありますか？
• ブランド名

（toe pyre 'a mate）と発音

なぜこの薬は処方されているのですか？

トピラマートは、一次全身性強直間代性発作（以前は大発作、全身発作）、部分発作（一部の発作のみを含む発作）など、ある種の発作を治療するために単独でまたは他の薬と一緒に使用されます。脳）。トピラマートはまた、レノックス - ガスタウト症候群（発作および発達遅滞の原因となる障害）を有する人々の発作を抑制するために他の薬と併用されます。トピラマートは、片頭痛を予防するためにも使用されますが、片頭痛が発生したときに痛みを和らげるためには使用されません。トピラマートは抗けいれん薬と呼ばれる薬の一種です。それは脳内の異常な興奮を減らすことによって機能します。

この薬はどのように使うべきですか？

トピラマートは、錠剤、振りかけるカプセル（食品に振りかけることができる小さなビーズの薬を含むカプセル）、そして口から摂取するための持続放出（長時間作用型）カプセルとして提供されます。錠剤と振りかけるカプセルは通常食物の有無にかかわらず一日一回か二回服用されます。徐放性カプセルは通常1日1回食物の有無にかかわらず服用されます。毎日同じ時間にトピラマートを飲む。あなたの処方ラベルの指示に慎重に従ってください、そしてあなたが理解できない部分を説明するようにあなたの医者か薬剤師に尋ねてください。指示どおりにトピラマートを服用します。多かれ少なかれそれを取るか、またはあなたの医者によって規定されるより頻繁にそれを取ってはいけません。

トピラマートのブランド名に似た名前の別の薬があります。あなたはあなたがあなたの処方箋を埋めるたびにあなたがトピラマートと同様の薬を受け取らないことを確実にするべきです。あなたの医者があなたに与える処方が明確で読みやすいことを確認してください。あなたがトピラマートを与えられていることを確認するためにあなたの薬剤師に相談してください。間違った薬を投与されたと思われる場合は、薬剤師に相談してください。医師が処方した薬であることが確実でない限り、薬を服用しないでください。

トピラマート錠は苦い味がするので、あなたはそれらを丸ごと飲み込むべきです。破損したタブレットは時間がたつと効力を失う可能性があるため、破損したトピラマートタブレットを長時間使用しないことが特に重要です。

振りかけるカプセルおよび徐放性カプセル（Qudexy XRブランドのみ）を丸ごと飲み込むか、開いて柔らかい食品の上に注ぐことができます。持続放出カプセル（Trokendi XRブランドのみ）全体を飲み込む。食べ物を割ったり、かんだり、振りかけたりしないでください。

スプリンクルカプセルまたは徐放性カプセル（Qudexy XRブランドのみ）を食品と一緒に服用するには、次の手順に従ってください。

1. アップルソース、カスタード、アイスクリーム、オートミール、プリン、ヨーグルトなどの小さじ1杯の柔らかい食べ物を用意します。
2. カプセルを食べ物の上にまっすぐに持ちます。
3. カプセルの上をひねり、内容物全体をスプーン一杯の食べ物に注ぐ。
4. 噛まずにすぐに混合物全体を飲み込む。
5. 飲み込んだ直後に水分を飲ませて混合物を洗い流し、確実にすべて飲み込んでください。

あなたの医者はおそらく低用量のトピラマートであなたを始めて、徐々にあなたの線量を上げます、毎週一回以上。

トピラマートはあなたの発作や偏頭痛をコントロールするかもしれませんが、あなたの状態を治すことはありません。気分がよくてもトピラマートを服用し続ける。たとえあなたが異常な行動の変化や気分などの副作用を経験したとしても、あなたの医者に話すことなくトピラマートを飲むのをやめないでください。あなたが突然トピラマートの服用を中止すると、過去に発作を起こしたことがなくても、激しい発作を起こすことがあります。あなたの医者はおそらく徐々にあなたの線量を減らすでしょう。

トピラマートによる治療を開始するとき、および処方箋を補充するたびに、医師または薬剤師から製造元の患者情報シート（Medication Guide）が提供されます。情報を注意深く読み、質問がある場合は医師または薬剤師に相談してください。また、米国食品医薬品局（FDA）のWebサイト（http://www.fda.gov/Drugs）または製造元のWebサイトにアクセスして、「投薬ガイド」を入手することもできます。

この薬の他の用途

トピラマートはアルコール依存症の管理にも使用されます。あなたの状態のためにこの薬を使うことの危険性についてあなたの医者に相談してください。

この薬は他の用途に処方されるかもしれません。詳しくは医師または薬剤師に相談してください。

どのような特別な注意を払うべきですか？

トピラマートを服用する前に、

• トピラマート、他の薬、またはトピラマートタブレット、スプリンクルカプセル、徐放性カプセルのいずれかの成分にアレルギーがある場合は、医師や薬剤師に相談してください。成分のリストについてはあなたの薬剤師に聞いてください。
• 代謝性アシドーシス（体の酸塩基バランスの乱れにより血液の過剰な酸味が生じる）およびメトホルミンを服用している（Fortamet、Glucophage、Riometなど）場合は、医師に相談してください。代謝性アシドーシスを患っていて、これを服用している場合、医師はおそらくメトホルミンを服用しないようにあなたに言うでしょう。
• あなたが服用している、または服用する予定の処方および非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、およびハーブ製品を医師や薬剤師に伝えてください。必ず次のいずれかに言及してください。アセタゾラミド（Diamox）。アミトリプチリン。抗うつ薬抗ヒスタミン薬ジゴキシン（Lanoxin）。ヒドロクロロチアジド（Microzide、Oretic）。ラモトリジン（Lamictal）。リチウム（リソビド）。乗り物酔い、潰瘍、または尿路障害のための薬。メトホルミン（Fortamet、Glucophage、Riomet、その他）。ホルモン避妊薬（経口避妊薬、パッチ、リング、インプラント、または注射）。カルバマゼピン（Epitol、Equetro、Tegretol、Teril）、フェニトイン（Dilantin、Phenytek）、バルプロ酸（Depakene）、およびゾニサミド（Zonegran）などの他のけいれん薬。ピオグリタゾン（Ａｃｔｏｓ、Ａｃｔｏｐｌｕｓ Ｍｅｔ ＥＲ中）。あなたの医者はあなたの薬の服用量を変更するか、または副作用についてあなたを注意深く監視する必要があるかもしれません。
• あなたや他の家族が腎臓結石を持ったことがある、あるいは持ったことがあるかどうか、そしてあなたが自分自身を殺すことを考えたことがあるかそうしたことがあるかどうかまた、代謝性アシドーシス（体の酸塩基バランスの乱れ、血液の過剰な酸性度の上昇）があるかどうかを医師に知らせてください。骨減少症、骨軟化症、または骨粗鬆症（骨が柔らかいまたはもろく、容易に折れる可能性がある状態）。糖尿病緑内障（眼疾患の一種）。喘息や慢性閉塞性肺疾患（COPD）など、呼吸に影響を与える病気。うつ病や異常な気分成長の問題または肝臓や腎臓病。下痢があるか、治療中に下痢を発症した場合は、医師に相談してください。
• 妊娠しているか、妊娠する予定があるか、授乳中かを医師に伝えてください。妊娠中または妊娠予定の場合は、トピラマートが胎児に害を及ぼす可能性があるため、医師はトピラマートの代わりに別の薬を処方することがあります。妊娠する予定がない場合は、トピラマートでの治療中に妊娠を防ぐために避妊を使用する必要があります。トピラマートを服用すると、一部の種類の避妊薬の効果が低下する可能性があるため、どの種類の避妊薬を使用する必要があるかについて医師に相談してください。トピラマート服用中に妊娠した場合は、すぐに医師に連絡してください。ただし、医師に相談する前にトピラマート服用を中止しないでください。
• 歯科手術を含む手術を受けている場合は、トピラマートを服用していることを医師または歯科医に伝えてください。
• あなたはトピラマートはあなたを眠気、めまい、混乱、または集中できないようにするかもしれないことを知っているべきです。この薬があなたにどのような影響を与えるかがわかるまで、車を運転したり機械を操作したりしないでください。
• あなたが発作を制御するためにトピラマートを服用しているならば、あなたはあなたがあなたの治療の間に発作を起こし続けるかもしれないことを知っているべきです。発作中に意識を失った場合に自分自身や他の人に害を及ぼさないように、水泳、運転、登山などの行為を避ける必要があるかもしれません。
• アルコールを飲んだ場合は医師に相談してください。徐放性カプセルを服用する6時間前と6時間以内にアルコールを飲まないでください（Trokendi XRブランドのみ）。あなたの医者はおそらくトピラマートを飲んでいる間アルコールを飲まないようにあなたに言うでしょう。
• トピラマートは発汗を防ぎ、体が暑くなると体が冷えにくくなります。これは最も頻繁に暖かい天候でそしてトピラマートを服用する子供たちに起こります。熱、頭痛、筋肉のけいれん、または胃のむかつきがある場合、あるいはいつものように発汗していない場合は、熱にさらさないでください。
• トピラマートを服用している間は、腎臓結石を発症する可能性が高いことを知っておく必要があります。腎臓結石の形成を防ぐために、毎日6〜8杯の水を飲んでください。
• あなたは、あなたの精神的健康が予想外の方法で変化するかもしれず、あなたがてんかん、精神疾患、または他の状態の治療のためにトピラマートを服用している間、自殺するかもしれません。臨床試験中にトピラマートなどの抗けいれん薬をさまざまな状態の治療に服用した、5歳以上の少数の成人および子供（約500人に1人）が治療中に自殺しました。これらの人々の何人かは彼らが薬を服用し始めて１週間後という早い時期に自殺念慮と行動を発達させました。トピラマートなどの抗けいれん薬を服用すると精神的な健康状態が変化する可能性がありますが、状態が治療されていないと精神的な健康状態が変化する可能性もあります。あなたとあなたの医師は、抗けいれん薬を服用することのリスクが薬を服用しないことのリスクよりも大きいかどうかを決定します。以下の症状のいずれかが発生した場合は、あなた、あなたの家族、またはあなたの介護者は直ちに医師に連絡してください。パニック発作。動揺または落ち着きのなさ。新規または悪化する刺激性、不安、またはうつ病。危険な衝動に対処する。転倒または眠り続けるのが困難。攻撃的、怒り、または暴力的な行動躁病（狂気、異常に興奮した気分）。自分を傷つけたり人生を終わらせたいと思って話したり、考えたりすること。友人や家族から撤退する。死と死に先んじること。尊重された所有物を配るまたは他の異常な行動または気分の変化。あなたがあなた自身で治療を求めることができないならば彼らが医者を呼ぶことができるようにあなたの家族または介護者がどの症状が深刻かもしれないことを知っていることを確認してください。

どんな特別な食事の指示に従うべきですか？

トピラマートを飲んでいる間に体重が減った場合は、食べ物の量を増やすことについて医師に相談してください。

あなたの食事療法を変えるか、またはあらゆるタイプの減量プログラムを始める前にあなたの医者に相談しなさい。この薬を服用している間は、ケトン体食（発作を抑制するために使用される高脂肪、低炭水化物食）やその他の高脂肪、低炭水化物食に従わないでください。

服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。

トピラマート錠またはスプリンクルカプセルを服用している場合は、気が付いたらすぐに逃した量を服用してください。しかし、あなたがあなたの次の服用を予定している前にそれが6時間未満であるならば、逃した服用をスキップしてあなたの通常の服用スケジュールを続けてください。逃したものを補うために二重服用をしないでください。

あなたがトピラマート持続放出カプセルを服用している場合、あなたがそれを覚えているとすぐに逃した服用量を服用します。しかし、それがあなたの次の用量のためにほとんど時間であるならば、逃した用量を飛ばして、あなたの通常の投与スケジュールを続けてください。逃したものを補うために二重服用をしないでください。 1回以上飲み忘れた場合は、医師に連絡してください。

この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？

トピラマートは他の副作用を引き起こすかもしれません。これらの症状のいずれかがひどい場合や解決しない場合は、医師に相談してください。

• 手や足にしびれ、灼熱感、刺痛がある
• 反応が遅い
• 緊張感
• 頭痛
• 眠気
• 弱点
• 体の一部の手に負えない揺れ
• 制御不可能な眼球運動
• 減量
• 便秘
• 胸焼け
• 食べ物を味わう能力の変化
• 口渇
• 鼻血
• 涙目またはドライアイ
• 背中、筋肉、脚、または骨の痛み
• 月経期間を逃した
• 過度の月経出血

いくつかの副作用は深刻な場合があります。次のような症状、または「特別な注意事項」に記載されている症状が発生した場合は、直ちに医師に連絡してください。

• ぼやけた視界
• 失明
• ダブルビジョン
• 目の痛み
• 赤み
• 発作の悪化
• 寒さ、寒さ、または体温低下を感じる
• 集中するのが難しい
• 音声の問題、特に特定の単語を考えるのが難しい
• 混乱
• メモリの問題
• 調整の喪失
• ドキドキまたは不規則な心拍
• 胸痛
• 息切れ
• 呼吸困難
• 速く浅い呼吸
• あなたの周りのものに反応できない
• 過度の疲労
• 下痢
• 吐き気
• 嘔吐
• 胃痛
• 食欲減少
• 激しい背中や横の痛み
• 血、曇り、または悪臭を放つ尿
• 常に排尿する必要がある
• 排尿困難または排尿時の痛み
• 熱または他の感染の兆候

トピラマートは、成人では骨粗鬆症（骨が壊れやすい状態）や小児ではくる病（異常な湾曲した骨成長）を引き起こす可能性があります。トピラマートはまた子供の成長を遅らせ、子供が到達する最終的な身長を減少させるかもしれません。トピラマートを服用するリスクについて医師に相談してください。

トピラマートは他の副作用を引き起こすかもしれません。この薬の服用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

重篤な副作用が発生した場合、あなたまたはあなたの医師は食品医薬品局（FDA）のMedWatch有害事象報告プログラムに報告をオンライン（http://www.fda.gov/Safety/MedWatch）または電話（）で送ることができます。 1-800-332-1088）

この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか？

この薬は入った状態で、しっかりと閉じた状態で、子供の手の届かないところに保管してください。錠剤や徐放性カプセルは室温で保管し、過剰な熱や湿気を避けて保管してください（バスルームには入れないでください）。振りかけるカプセルは77°F（25°C）以下で保管してください。壊れた錠剤、カプセル、またはふりかけと柔らかい食品の混合物は絶対に保管しないでください。これらはすぐに使用するか廃棄する必要があります。

多くの容器（毎週のピルマインダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器用の容器など）は、子供の手の届かないところにあり、幼児は簡単に開けられないため、すべての薬を目に見えないようにし、子供の手の届かない場所に置いてください。幼児を中毒から守るために、常に安全キャップを閉めて、すぐに安全な場所に薬を置いてください。 http://www.upandaway.org

ペット、子供、および他の人々がそれらを消費することができないことを確実にするために、不要な薬は特別な方法で処分されるべきです。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、あなたの薬を処分するための最良の方法は薬の回収プログラムを介してです。あなたの薬剤師に相談するか、あなたの地域の回収プログラムについて学ぶためにあなたの地元のゴミ/リサイクル部門に連絡してください。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDAの薬の安全な廃棄のWebサイト（http://goo.gl/c4Rm4p）を参照してください。

緊急/過剰摂取の場合

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222で毒物管理ヘルプラインに連絡してください。情報はhttps://www.poisonhelp.org/helpからオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れた、発作を起こした、呼吸が困難な、または目覚められない場合は、直ちに911で救急隊に連絡してください。

過剰摂取の症状は以下の通りです：

• 発作
• 眠気
• 音声の問題
• ぼやけた視界
• ダブルビジョン
• 悩み
• 疲れ
• 調整の喪失
• 意識喪失
• めまい
• 胃痛
• 嘔吐
• 攪拌
• うつ病
• 食欲減少
• ドキドキまたは不規則な心拍
• 速く浅い呼吸

他に知っておくべき情報はありますか？

あなたの医者と実験室とのすべての予定を保ちなさい。あなたの医者はあなたの体のトピラマートに対する反応をチェックするためにある実験室テストを命じるでしょう。

他の人にあなたの薬を飲ませないでください。あなたの薬剤師にあなたがあなたの処方箋を補充することについて持っているどんな質問でも尋ねてください。

あなたが服用しているすべての処方薬および非処方薬（市販薬）、ならびにビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などのあらゆる製品の書面リストを保管することが重要です。あなたが医者を訪れるたびに、またはあなたが病院に入院する場合は、あなたはこのリストをあなたと一緒に持ってくるべきです。緊急事態の場合にあなたと一緒に運ぶことも重要な情報です。

ブランド名

• Qudexy XR^®
• トパマックス^®
• トロケンディXR^®