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付属器の腫瘤は子宮の近くに発生する異常な成長で、最も一般的には卵巣、卵管、または結合組織から発生します。しこりのような塊は、嚢胞性(液体で満たされた)または固形の場合があります。ほとんどの付属器の腫瘤は良性(非癌性)ですが、時には悪性(癌性)になることもあります。付属器の腫瘤はどの年齢でも発生する可能性がありますが、生殖年齢の女性によく見られます。
付属器の質量の原因
付属器の腫瘤が発生する理由は文字通り何百もの理由があります。閉経前の女性では、卵巣嚢胞、良性の卵巣腫瘍、子宮内膜症、多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)、異所性(卵管)妊娠、および卵巣癌としばしば関連します。
付属器の腫瘤は比較的一般的であるため、医師は成長の原因と分類を決定するためにいくつかの要因を考慮する必要があります。
赤い旗
癌は多くの考えられる原因の1つにすぎませんが、通常、次の場合に赤信号が発生します。
- 腫瘤は嚢胞性ではなく固形です。
- 塊の形や密度が不規則です。
- 月経が始まる前に腫瘤が発生します。
- 腫瘤は閉経後に発症します。
- 腫瘤は痛いです。
- 嚢胞が非常に大きい場合。
診断
身体診察中に付属器の腫瘤が見つかった場合、診断に役立つ画像検査がいくつかあります。
- 経膣超音波
- コンピュータ断層撮影(CT)スキャン
- 磁気共鳴画像(MRI)スキャン
- 陽電子放射断層撮影(PET)スキャン
卵管妊娠の診断を助けるために妊娠検査を行うこともあります。卵巣がんが疑われる場合は、CA 125テスト(血液中のがん抗原125と呼ばれるタンパク質を測定する)を注文できます。
腫瘤が嚢胞性である場合、医師は針と注射器で体液を抽出する吸引を行うことがあります。ただし、抽出された液体に他の腫瘍の種になる可能性のある悪性細胞が含まれている可能性があるため、多くの医師は、特に癌が疑われる場合はこれを回避します。
管理と治療
最初の調査結果に基づいて、医師は監視と待機のアプローチを取るか、腫瘤の変化を定期的に監視するか、即時の介入を開始します。これには、腫瘤の外科的切除とその後の臨床検査が含まれる場合があります。
卵管妊娠の場合、特に女性が症候性である場合、生命にかかわる可能性のある破裂を防ぐために緊急治療が必要になることがあります。
ほとんどの場合、付属器の腫瘤は警報の原因にはならず、女性に健康上の問題をもたらすことはありません。
そうは言っても、医師は、卵巣の中または周囲、または卵管に現れる塊または病変に特に注意を払います。研究は、卵管の成長が、数年後に高悪性度漿液性卵巣癌(HGSOC)の前駆体として役立つことが多いことを示しています。 HGSOCはすべての卵巣癌の約75%を占めています
ベリーウェルからの一言
付属器の腫瘤が見つかり、がんが疑われる場合は、子宮内膜がんと卵巣がんの診断、病期分類、治療の経験が豊富な婦人科腫瘍専門医から2番目の選択肢を得ることが常に最善です。概して、婦人科腫瘍専門医の管理下にある女性の生存期間は、一般外科医が治療するよりも長くなります。
付属器の腫瘤が良性であることが判明した場合でも、婦人科腫瘍医は、成長の変化がより積極的な介入を必要とする時期をより適切に判断できるようになります。