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妊娠中の喘息の症状を防ぐために妊娠中にアレルギー薬を服用できますか？これは、妊娠中の患者によくある質問です。特に、水っぽくてかゆみを伴う目、および花粉症またはアレルギー性鼻炎の鼻水で妊娠中の喘息患者である場合は特にそうです。アレルギーが抑制されていない場合、喘息のコントロール不良や以下のようなコントロールされていない喘息の症状を引き起こす可能性があります。
- 喘鳴
- 胸の圧迫感
- 咳
- 呼吸困難
非薬物治療を使用してアレルギー薬を回避する
アレルギーや鼻水症状に対処するためにできることはいくつかあります。生理食塩水または塩水鼻スプレーは、妊娠中または妊娠していない患者の鼻炎の最も効果的な治療法の1つです。
すべての妊娠中の患者は、適切な運動量について医師と話し合う必要がありますが、身体活動により、鼻の血管が収縮し、鼻の症状が減少します。機械的な拡張を引き起こし、夜にベッドの頭を上げる粘着テープは、喘息や妊娠に伴うアレルギーの減少にも関連しています。
マスト細胞安定剤
アレルギー症状がアレルゲン回避や非薬理学的対策に反応しない場合は、クロモリンナトリウムを使用することがあります。目アレルギー症状には点眼薬が試される場合があり、鼻症状には鼻スプレーが利用できます。報告された研究では、この治療は妊娠合併症や先天性奇形とは関連付けられていません。もう1つの利点は、処方箋なしで市販の点鼻薬を利用できることです。
抗ヒスタミン剤
花粉症に加えて、妊娠中の喘息患者は、次のような妊娠誘発喘息症状につながる他のアレルギー症状を示す可能性があります。
- アレルギー性結膜炎または水様のかゆみを伴う目
- 湿疹または乾燥したかゆみを伴う皮膚
- 鼻の症状
クロルフェニラミン（ChlorTrimeton®）とジフェンヒドラミン（Benadryl®）は、長年にわたってアレルギー治療の主力となっています。気になる結果がなかった妊娠および動物実験での使用の長い歴史を考えると、患者が煩わしい症状を持っている場合、ほとんどのプロバイダーはこれらの薬物療法に満足しています。ただし、古い抗ヒスタミン薬は眠気の発生率が高く、患者が通常の活動を行うのを妨げます。ロラタジン（Claritin®）とセチリジン（Zyrtec®）は、副作用の少ない新しい抗ヒスタミン薬です。妊娠中にこの薬を使用した多数の人間の患者がいて、その使用が安全であるように見えるという点で、人間の研究は安心しています。
充血除去剤
鬱血除去薬は、妊娠中の抗アレルギー薬の抗ヒスタミン薬ほど安心できません。症状が悪化する可能性があるリバウンドうっ血のため、局所鼻スプレーは問題があります。これは単なる妊娠の問題ではなく、妊娠していない患者にこれらの薬を使用しない理由でもあります。局所鼻スプレーを使用して医師に連絡する場合は、血流に吸収されないものを選びます。最後に、局所鼻スプレーは3日以上続けて使用しないでください。
経口プソイドエフェドリンは一般的に使用される充血除去剤ですが、特に妊娠初期の使用で腹壁の問題が報告されています。このため、最初の学期には使用しないでください。その後は、他の治療法がうまくいかなかった場合にのみ使用してください。
免疫療法またはアレルギー注射
アナフィラキシー反応の可能性を懸念して、妊娠中は一般にアレルギーショットは開始されません。しかし、妊娠する前に問題なく免疫療法を使用している患者は、治療を続けることを選ぶかもしれません。
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