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関節置換手術は、重度の変形性関節症の一般的な治療法です。これらの手術の中で最も頻繁に行われているのは、股関節置換術と膝関節置換術であり、55歳から80歳までの人々で最も頻繁に行われます。麻酔の合併症から古い骨のもろさまですべてが原因で、高齢者は80歳以上の人々を自動的に関節置換手術から除外すると長い間よく言われてきましたが、これは本当ですか、それとも関節置換術を行っている年齢がありますかアドバイスされていませんか？
外科医が考慮した要因
原則として、年齢だけでは、関節置換術を含むどの手術でも矛盾することはありません。医師は、年代順ではなく、個人の全体的な健康にはるかに関心があります。このため、若い人は特定の操作に不向きであると見なされる可能性がありますが、高齢者は問題なく評価を簡単に行えるでしょう。
適格性評価を実行するとき、整形外科医は3つの重要なことに焦点を当てます。
- あなたの現在の健康状態 含めるための主要な基準です。これには、身体診察、血液検査、画像スキャンだけでなく、病歴のレビューや、あなたが持っている可能性のある急性または慢性の健康状態も含まれます。
- あなたの体力 また、リハビリプロセスを確実に受けられるように評価する必要があります。これを行うために、医師は患者が自分を持ち上げる力があるかどうかを確認し、歩行器または他の可動装置を使用し、理学療法に完全に参加する必要があります。
- あなたの認知機能 また、プロセスを確認し、自分自身とインプラントへの害を防ぐ能力があることを確認するために評価されます。これは、股関節を保護するために特別な予防措置が必要な股関節置換手術では特に重要です。
あなたを除外する可能性のある要因
年齢だけで手術から除外されるわけではありませんが、他の要因（いくつかの加齢に関連する要因を含む）は除外される場合があります。外科医が注意を払う、より一般的な赤信号のいくつか：
- 重度の骨粗しょう症では、骨がもろくて新しい人工関節を支えることができないため、手術を行えなくなる場合があります。軽度から中程度の骨粗しょう症は禁忌ではありませんが、外科医が手術を行う方法に影響する場合があります。
- 既存の感染症は、少なくとも感染が完全に治癒するまでは、手術からあなたを除外することもできます。
- タバコは完全にあなたを除外しませんが、あなたが適格性のために境界線上にいる場合は考慮に入れるかもしれません。研究は、とりわけ、喫煙者は非喫煙者よりも修正手術を必要とする可能性が10倍高いことを示唆しています。
- 肥満も直接禁忌ではありませんが、あなたの評価に影響を与える可能性があります。たとえば、体重が原因で自分を持ち上げることができない場合、理学療法に適切に参加する手段がない可能性があります。
- アルコール依存症、薬物乱用、または精神疾患も、リハビリテーションに固執し、転倒を防ぐための何らかの確立された治療法がない限り、外科医がサインオフすることを困難にする可能性があります。
不思議なことに、あなたを不適格にするかもしれない1つの老化関連の要因は若い年齢です。人工関節の寿命は限られているため、医師は若い人の手術をできるだけ長く延期して、関節がその人の残りの人生に留まることができるようにします。
考慮すべきこと
高齢で、関節置換術が必要だと思われる場合は、時間を取って、今が適切な時期であるかどうかを検討し、術後のリハビリテーションを完全に実施する用意があります。いくつかの簡単な質問を自問することから始めます。
- あなたの痛みはあなたの生活の質に深刻な影響を及ぼし、買い物、運転、家の掃除などの日常的な仕事を妨げていますか？
- 痛みにより、夜間に十分な睡眠が取れなくなったり、階段を上ったり、立ったり、座ったり、階段を移動したりする能力が妨げられますか？
- 喫煙した場合、リハビリを改善するために辞めてもいいですか？
- あなたがアルコール依存症であるか、薬物乱用の問題（処方薬乱用を含む）を抱えている場合、あなたは治療を求める用意がありますか？
- 回復をより確実にするために、必要に応じて運動して体重を減らすことをいとわないですか？
- リハビリ中にあなたを助けることができる人、または必要な特別養護老人ホームまたは在宅医療サービスにアクセスする手段がありますか？
これらの他の質問に「いいえ」と答えた場合は、医師に相談して、関節置換術が適切な選択肢であるかどうか、または検討できる他の治療方法があるかどうかを真剣に検討してください。