脳疾患を引き起こすアメーバ感染症

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著者: Marcus Baldwin
作成日: 18 六月 2021
更新日: 14 5月 2024
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脳をむしばむアメーバで10歳少女死亡
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自由生活アメーバは、宿主のない環境でも生存できる単細胞生物です。人間のアメーバ感染はまれですが、致命的な神経疾患を引き起こす可能性があります。

ネグレリアファウレリ

Naegleria fowleriは、世界中の温かい淡水のコレクションに含まれています。最も一般的には、淡水で泳いだことのある以前は健康であった若い人々に害を及ぼします。一部の感染症は、Netiポットで水道水を使用することにも関係しています。

ネグレリアには、シスト、栄養型、鞭毛型の3つのライフステージがあります。栄養型は鼻組織に侵入し、脳に侵入する可能性があります。その結果、原発性アメーバ性髄膜脳炎(PAM)と呼ばれる髄膜脳炎が発生します。激しい頭痛、発熱、首のこわばり、錯乱、吐き気、嘔吐を引き起こします。この疾患は、頭蓋内圧亢進のため、通常4〜6日以内に致命的です。

ネグレリアは診断が難しく、動きが速いため、どのように治療するのが最善かを確実に述べることさえ困難です。一部の研究では、抗生物質とコルチコステロイドと一緒に抗真菌薬アムホテリシンBとフルコナゾールを併用することを示唆しています。


アカントアメーバ

ネグレリアと同様に、アカントアメーバ種は世界中で見られます。スイミングプール、湖、水道水、下水、コンタクトレンズ機器、透析機、暖房、エアコンシステム、野菜などでこのアメーバを発見したという報告がありました。アメーバは、目、鼻、皮膚の傷口から体内に入ります。

ネグレリアとは異なり、アカントアメーバ感染は、健康な人ではめったに発生せず、代わりに免疫不全の人(免疫系の衰弱)によく見られます。アメーバは通常、最初に血流に侵入し、次に脳に到達します。

中枢神経系に入ると、アメーバはゆっくりとした脳炎を引き起こします。最初の症状は通常、頭痛、神経過敏、吐き気、めまいです。結局、感染症は、光に対する感受性、局所神経学的問題、複視、運動失調、錯乱、および発作を引き起こす可能性があります。この病気は通常、最初の症状が現れてから1〜2か月以内に致命的です。

この病気の最善の治療法は不明です。 Centers for Disease Control and Prevention(CDC)には、ミルテフォシンと呼ばれる治験薬が試されている可能性があります。


バラムチアマンドリラリス

バラムチアは土壌中に見られる。曝露は一般的ですが、感染は非常にまれです。世界中で報告されているのは約200例に及ぶだけです。感染は、アメーバが皮膚に侵入したり、口や鼻から空中の嚢胞を吸い込んだりすることで始まると考えられています。症状はアカントアメーバ感染に非常によく似ています。他の抗真菌薬や抗生物質とともに治験薬ミルテフォシンを使用することもありますが、診断は難しく、適切な治療法は不明です。

サッピニア

サッピニアは脳炎を引き起こすアメーバであり、報告された症例は世界で1つだけです。この影響を受けた人では、アメーバが側頭葉に単一の腫瘤を引き起こしました。抗生物質と抗真菌薬を含む薬物の組み合わせで治療された後、患者は回復しました。

ボトムライン

これらのアメーバ感染は、発生したときにニュースを発表するのに十分まれです。これらの感染症は深刻ですが、個人がそのような感染症を経験する可能性は非常に低いことを覚えておくことは重要です。とはいえ、感染症は発生すると非常に深刻になるため、医師が患者さんの中枢神経系にアメーバが発生する可能性を無視しないことも重要です。


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