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喘息にはいくつかの種類があることをご存知ですか？どんな種類の喘息を持っているかを理解することは、症状を予防し、発症した場合、または発症した場合に、より効果的な措置をとるのに役立ちます。概観
さまざまな種類の喘息の数は、社会への多大な影響を示しています。
- Centers for Disease Control and Prevention（CDC）によると、13人に1人が喘息であり、アメリカでは合計2500万人を超えています。
- 700万人以上の子供が影響を受けています
- 500億ドルの直接医療費と30億ドルの生産性損失による年間
- 年間1,000万日以上の就業日と1,400万労働日が失われた
- 1日あたりの病院への1000の入院および11の死亡
喘息の種類に関係なく、症状は常に同じです：
- 喘鳴
- 胸の圧迫感
- 呼吸困難
- 咳
一部の治療法が異なる場合があるため、これにより混乱が生じることがあります。私たちはそれらすべてを喘息と呼んでいますが、根本的な病態生理は少し異なり、異なる治療につながる可能性があります。あなたに影響を与える可能性のあるすべての種類の喘息を見てみましょう。
アレルギー性喘息
この喘息のタイプは、すべての喘息の約60％を占めます。これには、アレルギーに関連し、アレルゲンによって引き起こされることが多い気道閉塞および典型的な喘息の症状が含まれます。
何があなたの喘息の引き金となるのかを特定できることが重要です。一般的なトリガーの例としては、花粉、カビ、チリダニ、動物のふけなどがあります。通常、免疫系の役割は感染症と戦うことですが、アレルギー性喘息では、体が喘息のトリガーに過剰反応して喘息の症状を引き起こします。アレルギー性喘息の治療は、喘息の引き金を回避したり、体の免疫反応を媒介したりすることに焦点を当てます。
非アレルギー性喘息
喘息を持つすべての人の約3分の1が非アレルギー性喘息です。この喘息のタイプは、ウイルス感染やその他の刺激物によって引き起こされます。非アレルギー性喘息につながる可能性のあるものの例には次のものがあります：
- 環境たばこ煙
- ウイルス感染
- 強いにおいとスプレー
- その他の病状
一部の研究では、非アレルギー性喘息は、喘息のグローバルイニシアチブ（GINA）スコアで測定すると、より重症であることが示されています。一部の研究では女性の有病率が高いことが示されていますが、これは普遍的ではありませんでした。
非アレルギー性喘息患者は、小児期の後に病気を発症し、副鼻腔炎やGERDなどの非アレルギー性症状があり、吸入されたステロイドに反応する可能性は低くなります。これらの患者の多くは、職業性喘息のリスクもあります。
運動誘発喘息
運動誘発性喘息（EIA）、またはより一般的には喘息ケア提供者によって運動誘発性気管支収縮と呼ばれるものは、気道が狭くなり、運動の結果として喘息の症状が現れる場合です。
EIAは喘息を悪化させる可能性があり、または運動すると喘息の症状のみになる可能性があります。通常、症状は、短時間の運動後10〜15分、またはランニングなどの長い運動時間の15分後に発生します。 （運動は喘息を引き起こさないが、喘息の症状を引き起こす可能性があるトリガーであることを理解することが重要です。）
EIAや他の形態の喘息では、喘息の行動計画を立て、常にレスキュー吸入器を手元に用意しておくことが重要です。攻撃の頻度が低くなる可能性があるため、これはEIAにとって特に重要です。
また、医療IDブレスレットを入手するか、携帯電話の「緊急の場合」連絡先を取得して、喘息があること、および連絡できない場合は誰に連絡するかを知らせることを検討してください。
職業性喘息
あなたの職場環境が喘息のリスクにさらされる可能性があることを知っていましたか？粉塵や化学物質などの刺激物への仕事関連の暴露は、喘息の新規症例と悪化症例の両方の主な原因です。喘息は、肺への直接の刺激または問題の物質への感作によって引き起こされることがあります。
咳バリアント喘息
咳は喘息に関連する通常の症状を伴うことがありますが、咳だけが喘息の前兆または唯一の症状である可能性があります。咳が唯一の喘息の症状である場合、これは咳型喘息（CVA）と呼ばれます。
薬物誘発性喘息
ほとんどの人は市販の製品が喘息を悪化させることについては考えていませんが、これは少数の人々にとって非常に重要です。しかし、一部の喘息患者にとっては、市販の鎮痛薬は非常に危険です。
アスピリンおよびその他の非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDとも呼ばれます）は、喘息を悪化させたり、致命的になることさえあります。このタイプの感度では、喘息がある場合に喘息発作を引き起こす可能性があるため、イブプロフェン、ナプロキセン、ジクロフェナクなどの薬物には近づかないようにする必要があります。
夜間喘息
夜に喘鳴、咳、胸の圧迫感、または息切れがある場合、症状は通常の喘息の悪化を表すか、別の診断として夜間喘息を表すことがあります。喘息患者の最大75％が毎週、咳のような夜間の症状を経験します。また、40％もの人が夜間に夜間の症状を経験しています。
グルココルチコイド耐性喘息
グルココルチコイドは利用可能な最も強力な抗炎症薬の1つであり、通常は喘息の治療に非常に効果的ですが、少数の患者グループはこれらの薬物療法に反応せず、「ステロイド耐性」と分類されることがよくあります。
これらは、薬を服用していない、または経済的またはその他の理由でステロイドを使用できない患者ではありません。これらの患者は治療に反応しないだけです。
一部の患者が治療に抵抗する理由は正確には理解されていませんが、理論には、ステロイドが肺細胞に適切に結合する能力の欠如、および低ビタミンDレベルとの関係が含まれます。この形態の喘息の管理は非常に費用がかかり、重大な医療問題。
喘息を模倣する他の条件
喘鳴は喘息ではありません。いくつかの一般的なおよびまれな病気も喘鳴を引き起こす可能性があります。ここでの疾患の範囲はかなり広いです。鼻づまりと扁桃腺の肥大は、一部の患者で喘鳴を引き起こす可能性があるいくつかの一般的な状態ですが、実際の原因は喘息ではありません。
同様に、まれな状態も喘鳴につながる可能性があります。まれではありませんが、甲状腺の肥大は気道の一部を圧迫して喘鳴を引き起こす可能性があります。また、息切れや喘鳴につながる呼吸構造に圧力をかける血管リング（気道を取り巻く血管）で生まれることもあります。 。