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細菌性膣炎(BV)は、生殖年齢の女性で最も一般的な膣感染症であり、最も誤解されているものの1つです。 BVは性感染症(STD)とは見なされませんが、クラミジア、淋病、トリコモナス症と同じ危険因子に関連しています。実際、科学者は、どのメカニズムがBVを引き起こすのか、なぜ感染しやすい女性とそうでない女性がいるのかさえ完全にはわかりません。私たちが知っていることは、根本的な原因が何であれ、BVは膣内細菌叢の不均衡の結果であり、健康な細菌が枯渇し、不健康な細菌が増殖することを可能にします。一般/膣の健康。
一般的な原因
感染症はウイルス(HIVなど)や細菌(梅毒など)などの外来病原体が原因ではないため、細菌性膣炎はSTDとは見なされません。膣は繁栄する機会が与えられます。
犯人は次のとおりです Gardnerella vaginalis、Atopobium vaginae、 とのひずみ プレボテラ そして モービランカス バクテリア。これらのバクテリアは通常、免疫システム、さらに重要なことに、膣の酸性度(膣のpHで測定)によって抑制されています。
自宅での膣のpHのテスト性交の行為自体が、膣内細菌叢に新しい微生物を導入することにより、これらのシステムを損なう可能性があります。これは、膣のpHを変化させるだけでなく、膣を支え、「掃除」する多くの健康な細菌を取り除く可能性があります。そのため、性的パートナーが多いほど、微生物にさらされることになります。
驚くことではないが、BVのリスクは、性的に活発である可能性が高い15歳と44歳の女性の中で最も高い。性的活動をしたことがない女性が細菌性膣炎を持つことはまれです。
BVに加えて、女性はいわゆる 混合感染 性的接触の結果として。混合感染は、膣に一般的に見られる嫌気性細菌と、膣外の好気性細菌が膣に接種されたときに発生します。好気性細菌の例には、 黄色ブドウ球菌および 大腸菌 (大腸菌).
遺伝学
場合によっては、女性の遺伝学がBVリスクの一因となる可能性があり、通常は膣内に予想よりも低いレベルの保護乳酸菌を引き起こします。
研究は決定的なところにはほど遠いですが、特定の遺伝子変異が 副腎皮質刺激ホルモン放出ホルモン(CRH)免疫と炎症の調節に重要な役割を果たす物質です。CRH産生の異常が膣組織に影響を与え、特に妊娠中の細菌集団の不均衡を引き起こす可能性があると科学者は信じています。
白人女性ではあまり一般的ではない、多くのCRH関連の遺伝子変異が黒人女性で確認されています。これは、一部では、黒人女性が白人の女性よりもBVになる可能性が2倍高い理由を説明するのに役立ちます。
ライフスタイルのリスク要因
性行為、膣の健康、および一般的な健康はすべて、細菌性膣炎の個人的なリスクを確立する上で一役を果たします。これらの要因はすべて変更可能であり、それらを変更して感染のリスクを減らすことができます:
性的危険因子
細菌性膣炎は性感染症ではありませんが、特定の性的活動によって促進されるという点で同じ特徴の多くを共有しています。これらのキー:
- 複数のセックスパートナー BVの主要なリスク要因の1つです。これには、男性と女性の両方のパートナーが含まれます。実際、2010年の研究では、別の女性とのセックスによってBVのリスクが52%も増加すると結論付けています。
- 新しいセックスパートナー バクテリアや他の微生物を紹介するだけでリスクをかけ、体に慣れていない可能性があります。
- 無防備なオーラル、膣、アナルセックス コンドームとデンタルダムが提供する保護の障壁を取り除くことで貢献します。BVは、手動のセックス(マスターベーション、「指」)とフロッタージュ(「ドライハンピング」)によって引き起こされることもあります。
- 大人のおもちゃを共有 潜在的なリスクももたらします。
膣の健康に関しては、最適なpHとフローラを維持することは必ずしも容易ではありません。私たちが日々取り組んでいる多くの習慣は、「悪玉」バクテリアの繁殖を促進したり、感染と闘う能力を損なったりして、この微妙なバランスを損なう可能性があります。
BV感染に最も関連する慣行または状態の中で:
- Douching 膣内の保護菌を取り除くことにより、あなたを危険にさらします。米国保健社会福祉省の報告によると、15歳から44歳のアメリカ人女性の5人に1人は、10代、アフリカ系アメリカ人女性、ラテン系女性の間で最も一般的です。
- 喫煙 あなたの膣の健康に不可欠な2つの細菌を枯渇させることが知られています: 乳酸菌インナー そして Lactobacillus crispatus。また、喫煙は血管の収縮を引き起こし、循環の増加が必要な場合、感染との戦いを困難にします。
- 子宮内デバイス(IUD)は、妊娠の予防には効果的ですが、特定の女性ではBVのリスクを2倍にすることができます。セントルイス医学部の研究によると、リスクは膣内細菌叢の根本的な不均衡があり(診断されていないことが多い)、IUDの使用中に不規則な出血を経験する女性に最も大きく現れます。
- ビタミンD欠乏症 証拠はまちまちですが、BVの原因として長い間議論されてきました。インドの2015年の研究では、15週間毎日2,000 IUのビタミンDサプリメントを服用すると、感染症の外見的症状のない女性のBVを排除できることが示されました。同じことはオハイオ州立大学の研究でも見られませんでした。高用量のビタミンDの補給が症候性のBV感染症の女性のBV再発を減少させなかったということです。
細菌性膣炎のリスクをよりよく理解することで、それを防ぎ、他のより深刻な性感染症を回避する方法を見つけることができます。
細菌性膣炎を他の膣感染症から見分ける方法