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チアミン（ビタミンBの一種）が不足すると、脚気と呼ばれる深刻な状態になる危険性があります。非常に多くの食品にチアミンが豊富であるため、脚気は米国では非常にまれです。ただし、アルコール乱用や特定の医学的問題により、チアミン欠乏症のリスクが高まる可能性があります。ビタミンB1としても知られているチアミンは、炭水化物をエネルギーに変換する上で重要な役割を果たします。また、筋肉の収縮、神経信号の伝達、適切な消化に不可欠な酸の生成にも関与しています。チアミンは主に骨格筋に集中していますが、チアミンは脳、心臓、肝臓、腎臓にも含まれています。
治療されないままにしておくと、脚気はあなたのエネルギーレベルを激減させ、あなたの心臓や神経系に生命を脅かす問題を引き起こす可能性があります。
タイプ
脚気には2種類あります：ウェット脚気（心血管系に影響を与えます）とドライ脚気（神経系に影響を与えます）です。チェックされていない場合、脚気が濡れていると、心臓の筋肉組織が損傷する可能性があります。また、心臓が体のニーズを満たすのに十分な血液を送り出せないうっ血性心不全に関連しています。
ドライ脚気は神経を傷つけ、筋力の低下、そして最終的には麻痺を引き起こす可能性があります。初期状態で状態が検出されて治療される場合、神経系への損傷は通常可逆的です。早期治療の欠如は、永続的な記憶喪失などの合併症を引き起こす可能性があります。
ウェルニッケ・コルサコフ症候群は、チアミンの欠乏によって引き起こされる一種の脳障害です。通常、ウェルニッケ病の症状が最初に現れます。症状には、錯乱、筋肉の調整の喪失、眼振などの視力の変化（急速な制御されない目の動き）があります。コルサコフ症候群は、後に発症することが多く、記憶喪失、新しい記憶の形成の困難さ、幻覚、物語の作り上げ（コンファベーションと呼ばれる）などの症状があります。
原因
飲酒はチアミンを吸収して保存する身体の能力を大きく阻害するため、今日の脚気の主な原因の1つはアルコール乱用です。
非常にまれなケースでは、脚気は遺伝性疾患として発生します。この状態の一部の個人では、食品からチアミンを吸収する能力が年齢とともに徐々に低下します。
さらに、母乳で育てられた乳児は、母親の体に十分なチアミンがないと脚気を発症することがあります。
危険因子
アルコール乱用に加えて、下痢の長期化や妊娠関連の嘔吐などの問題は脚気の危険因子の1つです。
さらに、透析を受けたり、利尿薬を大量に服用したり、肥満手術を受けたりすると、チアミン欠乏症のリスクが高まります。甲状腺機能亢進症、エイズ、または重度の肝疾患を持つ人々も、この状態になりやすい可能性があります。
症状
ウェット脚気の最も一般的な症状は次のとおりです。
- 心拍数の増加
- 息切れ（夜間の息切れでの目覚めを含む）
- 下肢の腫れ
脚気の湿りがうっ血性心不全を引き起こす場合、個人は以下の症状を経験することがあります：
- 首の静脈の膨らみを伴う呼吸困難
- 拡大した心
- 肺の液体
- 速い心拍
乾燥脚気の場合、症状には通常、次のものが含まれます。
- 歩くのが難しい
- 手足の感覚の喪失
- 筋肉機能の損失または下肢の麻痺
- 精神錯乱
- 痛み
- スピーチの難しさ
- 奇妙な目の動き
- ヒリヒリ
- 嘔吐
防止
バランスの取れた食事をとることが脚気の予防に最善の策です。チアミンを満腹にするには、次の食品を入れてください：
- 豆と豆類
- 乳製品（ヨーグルトなど）
- 卵
- 肉、家禽、魚
- ナッツと種
- チアミンが豊富な朝食用シリアル
- 全粒
次の野菜もチアミンが豊富です：
- どんぐりかぼちゃ
- アスパラガス
- ビートグリーン
- 芽キャベツ
- ほうれん草
いくつかの食品にはチアミンが含まれていることに注意してください。チアミナーゼはチアミンを不活性にする酵素です。これらの食品は次のとおりです。
- 二枚貝
- 白米
- ムール貝
- エビ
そのような食物の摂取を制限することは、脚気の予防にも役立ちます。
処理
脚気の治療は、体のチアミンレベルの回復に重点を置いています。一部の患者はチアミンサプリメントで治療されていますが、他の患者はチアミン注射を受けています。
ほとんどの場合、脚気の治療を受けると症状が緩和され、心臓や神経系の損傷が回復します。
脚気（およびウェルニッケコルサコフ症候群）の治療に失敗すると、心臓や神経に永久的な損傷が生じるだけでなく、昏睡、精神病、さらには死に至ることもあります。
ビタミンBサプリメント
酒好きなら、脚気の予防策としてビタミンBのサプリメントを摂取することはお勧めしません。薬物乱用およびメンタルヘルスサービス管理404によると、アルコールの大量使用は、過去1か月の5日間以上の過激な飲酒（つまり、女性で約4杯、男性で約5杯）と定義されています。
チアミン欠乏の兆候が見られる場合は、できるだけ早く医師に相談してください。