コンテンツ
- Q：いくつかのグループが最高レベルの健康を得るのを妨げるものは何ですか？
- Q：それで、あなたがそれらのバックグラウンドの1つから来た場合、あなたは自分自身を守るために何をすべきですか？
- Q：人種に関係なく、一部のグループが直面する他の要因はありますか？
- Q：これらのヘルスケアのギャップを埋めるために何ができるでしょうか？
- Q：個々の危険因子や収入関連の課題に直面した場合でも、患者は自分自身がより良いケアを受けるのを助けるために何ができるでしょうか？
- Q：健康格差の縮小に取り組んでいるときに、心臓病を始めるのに適しているのはなぜですか？
によってレビュー：
シェリータヒルゴールデン、M.D.、M.H.S。
心臓病の治療は進化する科学です。 1990年代初頭以前は、心血管疾患は女性に影響を与えることはあまりなかったという医学的コンセンサスがありました。これは、女性の症状、転帰、さらには心臓発作などのイベントが発生した年齢が男性とは異なるためです。そして、画期的な女性の健康調査などのいくつかの取り組みを除いて、通常はヨーロッパのバックグラウンドを持つ男性だけがそのような調査に含まれることがよくありました。
私たちは今、心臓病が女性にどのように影響するかについて、はるかによく理解しています。また、心臓病（およびすべての病気）がさまざまな民族グループの人々に独自の方法でどのように影響するかについて、より大きな注意を払い始めました。
医療分野は、さまざまな民族グループの個人がさまざまなレベルのケアを受ける方法に焦点を合わせ始めています。ジョンズホプキンス内分泌学者シェリータヒルゴールデン、M.D.、M.H.S。などのヘルスケアリーダーは、健康格差の原因となる要因と、あらゆるバックグラウンドの人々を最適な健康状態に近づけるためにさらに何ができるかを理解しようとする最前線にいます。
自分自身に最善のケアを提供するために、健康の公平性について何を知る必要がありますか？ゴールデンが言っていることをご覧ください。
Q：いくつかのグループが最高レベルの健康を得るのを妨げるものは何ですか？
ゴールデン：人々がさまざまなレベルの健康を経験する理由は複数あります。民族的背景が1つの要因です。
たとえば、アフリカ系アメリカ人とラテンアメリカ人は糖尿病の発生率が非常に高く、これは心臓病の主要な危険因子です。同様に、アフリカ系アメリカ人は、もう1つの心臓病の危険因子である高血圧の発生率が非常に高くなっています。
Q：それで、あなたがそれらのバックグラウンドの1つから来た場合、あなたは自分自身を守るために何をすべきですか？
ゴールデン：リスクの高いバックグラウンドを持つ個人は、糖尿病、高コレステロール、高血圧などの心臓病のリスク要因について、早期かつ定期的にスクリーニングを受ける必要があります。Q：人種に関係なく、一部のグループが直面する他の要因はありますか？
ゴールデン： はい。たとえば、個人が住んでいる場所は彼または彼女の健康に影響を与えます。恵まれない地域では、ジム、ヘルスクラブ、安全なウォーキングトレイルが少なくなる可能性があります。また、新鮮な果物や野菜などのより健康的な食品を提供する食料品店へのアクセスが少ない傾向があります。
医療環境も重要です。マイノリティの個人や社会経済的地位の低い人々は、保険の欠如やその他の要因のために、適切な医療へのアクセスが少ない可能性があります。非常に田舎に住んでいる人々は、彼らの近くで質の高い医療を受けることができないかもしれません。
Q：これらのヘルスケアのギャップを埋めるために何ができるでしょうか？
ゴールデン：その一部は、健康格差が存在するという認識を高めることです。そのギャップを埋めるために非常に重要な意識が高まっていると思います。
ここジョンズホプキンスでは、研究の観点からギャップに対処しようとしています。青年期の肥満や癌などの問題に焦点を当てた健康格差センターがいくつかあります。私がメンバーになっているジョンズホプキンスセンターによる心血管の健康格差の解消は、患者、医療制度、地域社会のレベルでの介入（高血圧を減らすための措置を講じるなど）の開発に取り組んでいます。
研究の観点からこれらの問題に取り組むための多くの努力があります。それを理解したら、他の医療システムや機関と協力して調査結果を共有し、これらの格差をなくすことができます。また、次世代の研究者をトレーニングして、この分野での研究の実施方法を理解し、この分野を前進させ続けています。
Q：個々の危険因子や収入関連の課題に直面した場合でも、患者は自分自身がより良いケアを受けるのを助けるために何ができるでしょうか？
ゴールデン：心臓病の家族歴または危険因子の個人歴のためにリスクが高いことがわかっている場合は、優れたかかりつけ医がいることが重要です。心臓病を予防するために医師が積極的にあなたを治療していることを確認するために医師に相談してください。あなたの保険プランの対象となる医師を特定し、その人との良好な関係を確立することは非常に重要です。
Q：健康格差の縮小に取り組んでいるときに、心臓病を始めるのに適しているのはなぜですか？
ゴールデン：肥満、糖尿病、高血圧は低所得者層でより一般的であり、これらはすべて心臓病の危険因子です。これらの格差のいずれかに対処することは、心臓病に重大な影響を与える可能性があります。
また、行動やライフスタイルの変化を通じて、これらすべてのリスク要因に対処することもできます。つまり、患者は予防と治療において医療チームとの重要なパートナーです。
私たちの目標は、患者がより良い医療に参加できるようにすることです。私たちの研究は、患者と医師のコミュニケーションを改善するためのトレーニングと、患者の健康問題解決スキルを教えるための患者教育を調査してきました。
最終的には、患者レベルだけでなく、医療制度やコミュニティレベルでも、健康格差を解消し、健康の公平性を促進するための介入が必要です。