コンテンツ
- ほとんどのホルモン補充オプションは生物学的に同一です
- 配合ホルモン製剤と薬理ホルモン製剤
- 配合ホルモン製剤に関する懸念
- なぜあなたの医者は生物学的同一ホルモンを処方しないかもしれません
- 誰が配合ホルモン製剤を考慮すべきか
閉経期の移行は、多くの女性にとって本当に混乱する時間になる可能性があります。おそらくホルモンの不均衡は、あなたを一種の感覚から離れさせました。そして、中年期がもたらすすべての責任を両立させることは、あなた自身に集中するための多くの時間を与えません。
また、時間をかけて医師と話すと、閉経の管理と更年期の移行の治療オプションに関する知識の欠如に苛立ちを感じるかもしれません。ひどく圧倒されると、誤った情報に対して脆弱になり、気分を良くするために何ができるかについて混乱する可能性があります。
おそらく、閉経の管理と閉経の移行において最も混乱するトピックの1つは、生物学的同一ホルモン補充療法の使用をめぐる論争です。
ほとんどのホルモン補充オプションは生物学的に同一です
閉経期の移行の症状は、相対的な加齢に伴う変化と、生殖ホルモン、すなわちエストロゲンとプロゲステロンの全体的な減少量によって引き起こされます。これらのホルモンの補充量を服用すると、症状が改善されます。
信じられないかもしれませんが、ほとんどの薬理学的ホルモン補充オプション、特にエストロゲン成分に関しては、現在「生物学的同一性」があります。つまり、製薬会社は、あなたの卵巣によって生成されるエストロゲンに非常に類似したエストロゲンの合成バージョンを作成しました。妊娠中の雌馬の尿から作られた結合型エストロゲンが利用可能な唯一の処方エストロゲン補充であった時期があったため、これは常にそうであったわけではありません。
ホルモン補充のプロゲステロン成分に関する限り、プロゲスチンとして知られている多くの合成オプションがあります。これらの合成プロゲスチンは、卵巣によって生成されるプロゲステロンのように機能しますが、同一ではありません。ただし、天然プロゲステロンを置き換えるための生物学的同一性のオプションがあります。それは微粉化プロゲステロンとして知られており、あなたの卵巣によって生成された同じプロゲステロンの合成コピーです。
配合ホルモン製剤と薬理ホルモン製剤
混乱していますか？なぜ、生物学的同一性ホルモンを促進する非常に多くの情報源が、あなたが薬局から得ることができるものとは異なる音をそれらに聞こえるように思われるのでしょうか？
実際、彼らが「生物学的同一性」のホルモン補充療法と呼んでいるものは、実際には複合ホルモン補充療法です。そして、私たちはほとんどの薬理学的ホルモン補充オプションが今や生物学的に同一であることを知っているので、私たちが本当に注目しているのは、複合ホルモン補充と薬理学的ホルモン補充です。
配合とは、医薬品を準備する特定の方法を指します。薬剤師は通常、調剤に熟練するために追加のトレーニングを完了することができます。調合により、薬剤師は特定の個別の薬剤処方を作成することができます。また、ホルモン補充療法の場合、調剤薬剤師は独自のホルモン製剤を作成できます。
これは、製薬会社から利用できる薬理学的ホルモン補充療法の選択肢とは対照的です。これらの薬は大量生産され、標準的で一貫した用量で提供されます。
配合ホルモン療法と薬理学的ホルモン補充療法のどちらのオプションも、医療提供者からの処方箋が必要です。
配合ホルモン製剤に関する懸念
個別化ホルモン補充療法のアイデアが非常に魅力的である理由は理解できます。 「必要なホルモンだけ」を取るという考えは理にかなっているようです。しかし問題は、ホルモンレベルのテストと治療をサポートするための良い証拠がないということです。
ほとんどの専門家は、ホルモン補充療法へのこのアプローチは適切ではないことに同意しています。代わりに、骨粗しょう症などの疾患を予防するために確立された用量を使用するか、症状を緩和するために可能な限り低い用量を使用することをお勧めします。
配合ホルモン補充製剤の使用の全体的な一貫性と安全性に関する一般的な懸念もあります。これにより、ホルモンの摂取量が多すぎたり少なすぎたりする可能性があります。
一部の専門家はまた、配合ホルモン補充の費用について懸念を表明しています。これらのオプションの多くは高価であり、保険の対象ではありません。女性がより良い、またはより安全な選択肢であることを示唆するデータがないものに対して、女性がかなりの金額を支払っているのではないかという懸念があります。
なぜあなたの医者は生物学的同一ホルモンを処方しないかもしれません
繰り返しますが、ほとんどの医師を覚えています は 製薬会社によって製造されたほとんどの合成ホルモン補充オプションは生物学的に同一であるため、生物学的同一性ホルモンを処方します。
多くの医療提供者は、配合ホルモン補充の処方箋を提供しません。臨床医にとって最大の懸念は、複合ホルモン補充の使用を支持する証拠がないことです。そして、これは証拠に基づく医療を実践するという彼らの原則に反します。
しかし、一部の臨床医は、複合ホルモン補充を処方します。しかし、製薬会社によるホルモン補充よりも優れているか安全であるかを示す証拠がないことを理解することが重要です。
誰が配合ホルモン製剤を考慮すべきか
証拠は、合成ホルモン補充療法が薬理学的ホルモン補充療法よりも安全な選択肢であるという概念をサポートしていないことを覚えておくことは重要です。とはいえ、よりカスタマイズされたオプションの恩恵を受けることができる特定の女性がいます。
標準的な薬理学的オプションにある典型的な充填剤や添加剤に敏感である場合は、複合ホルモン補充が良い選択肢となる場合があります。または、症状の緩和と副作用のバランスが取れた標準用量を見つけることができない場合もあります。
ベリーウェルからの一言
更年期障害と更年期障害の移行は老化の自然な部分であり、必ずしも投薬を必要とするわけではありません。他の女性が彼らの日常生活を混乱させる非常に重要な症状を持っている間、一部の女性は非常に穏やかな症状を持っています。
これらの変化に関連する症状を緩和するためにホルモン補充療法を使用することは、あなたの生活の質を維持するために不可欠かもしれません。症状については、医療提供者と話し合うことが重要です。
主要な医療提供者が適切な情報や治療法の選択肢を提供できると感じない場合は、閉経の管理を専門とする医師の診察を受ける必要があるかもしれません。
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