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腱炎と滑液包炎は、筋肉と骨の周りの軟組織の炎症を伴う2つの比較的一般的な状態で、多くの場合、肩、肘、手首、腰、膝、または足首に発生します。これらの条件は密接に関連しているため、人々はしばしばこれらの用語を同じ意味で使用します。それは、例えば回旋腱板腱炎のようなものは肩の滑液包炎とほとんど同じものであることを示唆しますが、それは明らかにそうではありません。またはそれは？
腱炎と滑液包炎の比較
大まかに言えば、腱炎と滑液包炎は、影響を受ける組織の種類によって区別されます。
- 腱炎とは、筋肉を骨につなぐロープのような繊維組織である腱の炎症を指します。筋肉が屈曲または弛緩すると、腱はウインチのように機能し、骨を動かします。腱は、手足に見られるように小さくすることも、アキレス腱のように大きくすることもできます。
- 滑液包炎は、滑液で満たされた嚢（滑液包と呼ばれます）の炎症です。滑液包は、骨と、骨を囲む腱または筋肉の間のクッションとして機能します。滑液包は、これらの構造が定期的に相互に摩擦するため、摩擦を大幅に低減します。主要な滑液包は、肩、肘、腰、膝などの大きな関節の腱に隣接しています。
腱と滑液包は近接していることが多いため、一方で発生した炎症はもう一方に影響を与える可能性があります。これが、「回旋腱板腱炎」および「肩関節滑液包炎」の診断が、同じ事象を説明するために使用される場合がある理由です。それらは独立しているが共存している状態であり、常にではないが同じことが原因である。
腱炎と滑液包炎の違い
概して、腱炎は、急性のけがや反復運動（釘を打ったり、走ったり、テニスをしたりすること）によって引き起こされます。一方、滑液包炎は同じものによって引き起こされる可能性がありますが、感染症や痛風や関節リウマチなどの状態の結果である可能性もあります。（対照的に、腱感染は一般に腱滑膜炎と呼ばれ、特に周囲の膜に影響を及ぼします腱。）
滑液包は腱が骨の上を滑るのを助けるために不可欠ですが、すべての腱に滑液包があるわけではありません。ブルサは、肩、腰の外側、膝頭など、骨の隆起がある場所でのみ形成されます。
腱炎または滑液包炎の治療
腱炎または滑液包炎の治療は、損傷の部位に大きく依存します。それはあなたが治るまで活動を制限するのと同じくらい簡単かもしれませんし、より多くのサーブケースの手術のように複雑かもしれません。通常、両方の状態の治療には以下が含まれます：
- 患部の休息は治癒への第一歩です。それは悪化する動きを避けることを含み、領域が完全に固定化されることを保証するために副木またはサポートが必要になる場合があります。痛みは、負傷した領域に休息する十分な機会を与えていないことの最初の兆候です。
- アイスパックを使用すると、炎症を抑え、腫れを減らすことができます。これらの両方を最小化することにより、腱と滑液包は通常の状態に戻ることができます。
- 非ステロイド性抗炎症薬は、炎症と痛みを緩和するのに役立ちます。 Advil（イブプロフェン）、Aleve（ナプロキセン）、およびアスピリンが人気のある選択肢です。鎮痛剤タイレノール（アセトアミノフェン）は痛みを和らげますが、炎症を軽減することはありません。
- 症状が持続する場合は、コルチゾン注射を使用することがあります。コルチゾンは強力な抗炎症薬であり、短期間の痛みを軽減しますが、長期的な治療としては効果が低くなる傾向があります。コルチゾンは腱炎に関連する痛みや炎症を軽減することができますが、腱を弱くして破裂しやすくすることもできます。コルチゾン注射の長所と短所について医師に相談することが重要です
- 理学療法は、周囲の筋肉を強化し、患部へのストレスを軽減し、再発を防ぐことができます。
滑液包炎が感染によって引き起こされる場合、抗生物質が処方されることがあります。滑液包炎の治療はまた、関節炎などの基礎疾患の治療に焦点を当てることがあります。
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