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毎月の定期的な期間の間の出血やスポッティングはあなたを驚かせる可能性があります。これが発生すると、下着やトイレットペーパーに1か所または2か所の血液が点在するか、生理を始めているかのように出血している可能性があります。この症状には良性の理由がありますが、治療が必要になるより深刻な問題を指摘することもできます。通常の月経出血
通常の月経出血は約5〜7日続きます。月経は通常、平均28日ごとに発生しますが、期間の21〜35日は正常と見なされます。
ほとんどの女性は、数年の月経の後、自分の周期を知るようになります。大量の血液を失っているように見えるかもしれませんが、通常は大さじ2から8杯しか測定しません。
生理開始から約14日後、排卵して卵巣から卵を出します。一部の女性は排卵中のスポッティングに気付きますが、これは正常ですが、医師と相談する必要があります。
子宮内膜は受精卵を着床する準備ができており、それが発生して妊娠が始まると、着床時に斑点ができる可能性があります。受精卵のインプラントがない場合、約2週間後の月経出血の間に子宮内膜が剥がれます。
不規則な出血の原因
一部の女性は排卵中にスポッティングを経験することがありますが、これは正常です。不規則な出血の理由は個々の健康状態によって異なりますが、妊娠、避妊、および感染症は、より一般的な原因の一部です。
妊娠
いくつかの考えられる原因は妊娠に関連しています：
- 着床出血/妊娠：受精卵が子宮に着床して発育し始めると、斑点ができることがあります。
- 流産：あなたはあなたが妊娠していたことを知っていてもいなくてもよく、出血は妊娠が終わったことを示しています。
- 中絶：出血は、薬物療法または手順を使用して妊娠が終了したことを示す場合があります。
- 子宮外妊娠：これは受精卵が子宮の外に移植されるときに発生します。
避妊
避妊方法に関連する出血が見られる場合があります。
- 経口避妊薬：経口避妊薬（経口避妊薬）やエストロゲンの開始、中止、不足は、斑点や出血を引き起こす可能性があります。
- その他のホルモン避妊法：避妊パッチ、インプラント、または注射を使用すると、不規則な膣出血が見られる場合があります。
- 子宮内デバイス（IUD）：子宮内避妊具は時々スポッティングを引き起こすことが知られています。
ホルモンの状態
ホルモンに影響を与える状態で出血が見られることがあります：
- 甲状腺ホルモン値が低いまたは高い甲状腺疾患
- 多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）、排卵に影響を与えるホルモンの不均衡
- 閉経後の膣の乾燥または萎縮
一般的な感染症
出血を引き起こす可能性のあるいくつかの感染症があります：
- 膣、子宮頸部、子宮の感染症および炎症状態
- クラミジア、淋病、および性器いぼを含む性感染症
- 骨盤の炎症性疾患
その他の原因
さまざまな原因が考えられます。
- 異物の挿入または性的外傷による膣の損傷
- 子宮筋腫（子宮の非がん性増殖）
- 子宮頸がん、子宮がん、子宮肉腫、卵巣がん、膣がんなどの悪性がん
- 特定の薬、特に抗凝固薬とタモキシフェン
- 特定の婦人科の手順
- 尿道脱出症またはポリープ
いつ医者に会うべきか
生理の間に原因不明の膣出血がある場合は、医療提供者に連絡する理由です。年齢を問わず報告する必要がありますが、思春期をまだ経験していない女の子や更年期を過ぎた女性にとっては特に懸念事項です。妊娠していて、斑点や出血がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。
出血が激しい場合、または痛み、発熱、めまい、悪寒、吐き気、または嘔吐を伴う場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
膣または他の供給源からの血液がどこにあるかわからない場合は、タンポンを挿入します。出血が続く場合は、膣ではなく肛門または尿路から出血している可能性があります。これらの場合にも医師の診察を受けてください。
診断
あなたは、期間間の出血やスポッティングの診断のためにあなたのヘルスケアプロバイダーを訪問するとき、あなたの完全な病歴を与えることを期待するべきです。また、最近受診していない場合は、パップスメアを含む、骨盤内検査を受けることを期待してください。
月経周期のカレンダーを保持している場合、それはあなたの医療提供者があなたの出血について持つかもしれないどんな質問にも答えるのを助けます。これらの質問には次のものが含まれます。
- あなたはどのくらいの期間出血を経験しましたか？
- それは毎月起こりますか、それともこれが初めてですか？
- あなたの月経周期のどの時点で出血が始まり、それはどれくらい続きましたか？
- 生理の間に出血が起こったとき、生理痛を経験しますか？
- 何か出血を悪化または改善させるものはありますか？
- 身体活動の増加により出血は悪化しますか？
妊娠中または流産や流産を最近経験した場合は、医師に知らせることが重要です。怪我をしたり、子宮内の医療や外科手術を受けた場合も同様です。
初めて医者に通う場合は、最初に生理を始めたときの年齢、性行為をしているかどうか、どの避妊法を使用しているかを知りたがります。
服用中の処方箋や市販薬（ハーブサプリメントを含む）については、必ず医療提供者に通知してください。
処理
膣出血または子宮出血の治療は、医療提供者の質問への回答と骨盤検査の所見に依存します。初期評価に基づいて、追加のテストまたは治療が必要になる場合があります。しかし、説明されていない、または見慣れない膣出血は、常に深刻な症状として扱います。
あなたの月経の間に起こる出血がひどい場合、安静をお勧めします。月経周期カレンダーを使用して、使用するタンポンまたはパッドの数を記録します。この情報は、医師があなたが過度に出血しているかどうかを判断するのに役立ちます。
医師から別の指示がない限り、月経中はアスピリンを服用しないでください。アスピリンは血液を薄くすることができ、それは膣出血を促進および増加させるだけかもしれません
ベリーウェルからの一言
あなたは異常な膣出血について心配するのは当然であり、あなたはそれをあなたの医者と話し合うべきです。軽微な問題である可能性がありますが、妊娠など、注意が必要な状態の兆候である可能性もあります。
婦人科医に伝えるべき7つのこと