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乳房の痛みはさまざまな方法で経験することができ、それはあなたの月経周期（周期的）または関連のない（非周期的）に関連している可能性があります。漠然とした優しさや鈍い痛みを感じたり、代わりに常にズキズキするような痛みや鋭い刺すような痛みを感じたりすることがあります。乳房の痛みのエピソードは、定期的に発生する場合もあれば、1回だけ発生する場合もあれば、長期間続く場合もあります。片方の乳房のみ（片側）または両方（両側）に発生することがあります。乳房痛、乳房痛、哺乳類痛、または乳房炎を含む、乳房の痛みを表すために使用されるさまざまな用語がいくつかあります（乳房炎という用語は、乳房の感染または炎症を表すために使用されることが多いです）。
ほとんどの場合、乳房の痛みは乳がんを意味するものではありませんが、一部の人は乳がんの痛みを抱えており、この症状は決して軽視すべきではありません。
周期的な胸の痛み
痛みの原因を定義するために、医師が最初に尋ねる質問の1つは、乳房の痛みが周期に関連して定期的に発生するのか、月経周期に関係なく非周期的であるのか、閉経後に発生するのかです。
周期的な乳房の痛みは、女性の月経周期中に発生するか、少なくとも周期のさまざまな時点で強度が変化します。片方または両方の乳房のさまざまな感覚が、閉経前の女性が通常経験するホルモンの衰弱を伴うことがあります。
多くの場合、乳房の痛みは月経前症候群（PMS）の構成要素の1つであり、疲労、過敏症、および異常なホルモンレベルとともに現れることがあります。乳房の痛みは、PMSの他の一般的な症状がない期間の前にも発生することがあります。
PMSに関連する乳房の痛みは、胸がいっぱいになったり、重くなったり、腫れたりするような感覚で、しばしば痛みを伴います。不快感は多くの場合、生理が始まる数日前に始まり、生理が止まるまで続くことがありますが、時間が経過するにつれて重症度は低下します。
「通常の」循環痛
周期的な乳房の痛みは正常で、正常なホルモンの変化に関連している場合があります。これが最も一般的な原因であり、「正常」は重篤で、病状による痛みと同じくらい生命を妨げることがあります。この種の痛みを抱えて生活している場合は、痛みを解消しないこと、または女性としてそれを「吸い上げ」て対処する必要があると感じることが重要です。
関連する条件
周期的な乳房の痛みは、線維嚢胞性乳房の変化または乳管拡張症として知られている良性の乳房の状態が原因である場合もあります。
線維嚢胞性乳房の変化では、乳房の圧痛のびまん性領域を伴う全身性無気力に気付く場合があります。乳房も硬く厚く感じるかもしれません。マイクロシスト（感じられない）とマクロシスト（感じられる）の両方が発生することがあります。より大きな嚢胞は超音波で見ることができ、嚢胞を排出するための針生検が状態を診断するために必要になる場合があります。
乳管拡張症は、閉経周辺期（閉経期に近い女性）の女性に多く見られ、乳首や乳輪に圧痛を引き起こします。一般的ではありませんが、管拡張症は高齢者や青年に発生する可能性があります。
経口避妊薬の使用に伴う乳房の痛みは珍しいことではなく、別の経口避妊薬に変更する必要がある場合があります。幸いにも、利用できるさまざまなオプションがあり、医師は必要に応じて乳房の痛みを引き起こしにくい錠剤を選択するお手伝いをします。
ただし、人々は統計情報ではないため、これには多少の忍耐が必要です。医師が乳房の圧痛を引き起こす可能性が最も低い避妊薬を選択するのに役立つ可能性のある表がありますが、これが常に役立つとは限りません。一部の女性は、乳房の痛みを引き起こす可能性が低いと考えられている錠剤よりも、乳房の痛みを引き起こす可能性が高い錠剤のほうが痛みが少ない場合があります。
乳房の痛みと月経周期非周期性乳房の痛み
非周期的な乳房の痛みは、月経周期とは無関係であるか、閉経後に起こります。痛みの強さはさまざまですが、ホルモンによって引き起こされる変化の代わりに、病気やけが、体重増加、乳房手術、または特定の薬によって引き起こされることがあります。
非周期的な乳房の痛みは、両方の乳房または片方の乳房のみに発生することがあります。ある特定の領域に痛みがある場合もあれば、一般化している場合もあります。
不適切なブラジャーを着用することは、非周期的な乳房の痛みの一般的な原因ですが、乳がんの原因にはなりません。
乳がんは乳房の痛みのまれな原因であり、乳がんの大部分は痛みを引き起こしません。そうは言っても、乳がんの女性の多くが無視している症状です。乳房の痛みは無痛であるという一般的な見方に反して、乳がんは痛みを引き起こす可能性があり、時には痛みを引き起こします。痛みはこの病気の最初の症状である可能性があります。
2017年の研究では、乳がんの女性の5人に1人以上が、診断に至る3か月間に痛みを経験していることがわかりました。炎症性乳がんなどの乳がんの一部の形態は、通常、痛みから始まります。
乳房の痛みの原因を区別する
胸は胸壁の筋肉と肋骨に乗っており、心臓、肺、その他の胸の構造の上にあります。胸の中には、神経、血管、結合組織が豊富に含まれています。これらの組織のいずれかからの痛みは、発生していなくても乳房に発生するように見えることがあります。
脊椎または肋骨の関節炎は、非周期的な乳房の痛みのほか、胸の筋肉に影響を与える筋肉の緊張を引き起こす可能性があります。神経がつままれたり、静脈が炎症を起こしたりして痛みを引き起こします。
肺炎や脚の血栓などの肺の症状は、折れて肺に移動する場合、乳房の痛みと間違われることがあります。
痛みが左乳房にある場合は、痛みが心臓病に関連していないことを確認することが重要です。心臓発作に関連する胸の痛みは、多くの場合、女性と男性では異なり、非常に曖昧で微妙な性格を持っています。時にはそれは胸の痛みと間違われることさえあります。
心臓の症状が女性でどのように異なるか乳房の痛みの管理
閉経前の場合は、周期のチャートを維持して痛みを追跡することにより、痛みが周期的か非周期的かを区別できる場合があります。多くの女性は、痛みのパターンを特定する一方で、痛みを悪化させているように見えるものと改善しているものを判断することの両方において、痛みを記録することが非常に貴重であると感じています。
痛みが続く場合は、乳房の臨床検査を受けることについて医師に相談してください。確かに、しこり、赤み、肥厚、オレンジの皮の外観などの皮膚の変化に気づいた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
一部の女性は、乳房の痛みは女性が単に一緒に暮らす必要があるものであると医師が信じているのを見逃す。しかし、同じ女性が治療の選択肢が実際に利用可能であることを知って安心することがよくあります。
治療オプション
非癌関連の周期的および非周期的乳房痛に効果的であった治療には、トプリシン（ジクロフェナク）などの局所抗炎症薬、アドビル（イブプロフェン）などの経口抗炎症薬、およびパロデル（ブロモクリプチン）またはダノクリン（ダナゾール）などのホルモン療法。
局所抗炎症薬は定期的に使用でき、経口薬のように胃の問題を引き起こす可能性はありません。
激しい持続性の痛みの場合は、乳房の外科的切除（乳房切除術）を検討することがあります。これは非常にまれです。全身性乳房痛の場合、乳房切除術は勧められません。研究は、そのような処置の50％が痛みを改善しないと示唆しています。さらに、再建手術に起因する合併症は、痛みやその他の重篤な症状を引き起こす可能性があります。
体と胸が変わった場合は、ブラジャーフィットのセッションや、より新しいサポート力のあるブラジャーへの変更の時期かもしれません。
ベリーウェルからの一言
乳がんは女性の約8人に1人が罹患しているため、乳房に関連する症状が重大な不安を引き起こすことがあります。この恐怖を経験している場合は、医師に相談することが重要です。時々、危険因子を見直し、適切なスクリーニングで最新であることを確認すると、不安を軽減し、痛みを和らげることができます。
従来のマンモグラムは ない BRCA変異または乳がんに関連する他の遺伝子変異を持っている人など、家族性乳がんが疑われる人には十分です。リスクが高い（生涯で乳がんを発症するリスクが20％以上ある）人々では、マンモグラムで最大15％のがんを見逃す可能性があるため、乳房MRIスクリーニングが推奨されます。