肋骨骨折の症状、治療、および予後

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著者: Janice Evans
作成日: 24 J 2021
更新日: 13 5月 2024
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肋骨を痛めた時にまず見て欲しい正しい治療法と治癒期間の目安
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肋骨骨折は、胸壁に発生する損傷です。肋骨骨折の最も一般的な原因は、転倒、自動車事故、またはその他の鈍的外傷などによる胸部の外傷です。

あまり一般的ではありませんが、過度の肋骨圧迫骨折は、競技用ボートなどの特定のスポーツ活動から生じる可能性のある損傷です。

肋骨骨折は、特定の介入や治療を必要とすることはめったにありませんが、胸部や腹部の臓器への損傷の兆候である可能性があります。

外傷が正常な骨密度の人に肋骨骨折を引き起こすのに十分な力を引き起こした場合、胸部と腹部の他の構造への損傷を除外する必要があります。

胸部外傷と怪我の種類

肋骨骨折は、大きな酷使やトラウマなしで発生することがあります。病的骨折は、骨が弱く、外傷がほとんどないかまったくない場合に発生します。

病理学的肋骨骨折は、骨密度が低いか骨粗しょう症の人に最もよく見られます。感染症、腫瘍、および骨を弱める他の状態も、このタイプの骨折を発症する可能性を高めます。


症状

肋骨骨折の主な症状は胸の痛みであり、深呼吸をしているときやくしゃみや咳など、胸の他の突然の動きの間はほとんど常に悪化します。

人は骨折した肋骨に直接痛みを感じることがあります。皮膚と骨の間に軟組織がほとんどないため、骨折が感じられることがあります。

より深刻な怪我では、胸壁の変形が見られます。複数の場所で複数の肋骨が骨折している場合(「フレイル胸」と呼ばれる状態)、呼吸に伴う胸壁の動きが異常になることがあります(逆説的な胸の動き)。

Flail Chestとは何ですか?

処理

肋骨骨折の最も一般的な治療法は支持療法です。キャストで治る骨折した腕とは異なり、胸壁は呼吸するために動く必要があるため、固定できません。

鎮痛薬は、いくつかの不快感を緩和することができますが、骨折した肋骨の主な治療法は、休息、浅い呼吸、および時間です。


前述のように、胸部と腹部の他の構造の損傷は、多くの場合、壊れた肋骨よりも優先されます。

たとえば、骨折した肋骨が肺を穿刺すると、血胸または気胸が発生する可能性があります。

肋骨が骨折している人は深呼吸をしない傾向があり、肺炎や無気肺を発症するリスクがあります。

気胸の概要

手術

骨折した肋骨の外科的治療が必要になることはめったになく、特定のまたは異常な状況でのみ考慮されます。最も一般的な2つの理由は、フレイルチェストまたは胸壁の変形です。

骨折した肋骨の治療に通常使用されるインプラントには、金属プレート、髄内ロッド、生体吸収性プレートなどがあります。これらのインプラントは通常取り除かれませんが、場合によっては刺激を引き起こすことがあります。

痛みや呼吸困難などの症状は、インプラントを挿入してから1年以上経過しないと発生しない場合があります。重度の場合、外科医はインプラントを抜去することが最善の行動方針であると判断することがあります。


予後

若い人の孤立した肋骨骨折は、それ以外では健康な人は通常、長期的な問題なく完全に治癒します。高齢者や重度の胸壁外傷のある人は、合併症、特に血胸や肺炎などの肺の問題のリスクが高くなります。

治療は支持的で、合併症を最小限に抑えることに焦点を当てています。鎮痛薬が有効ですが、肋骨骨折の治癒には主に時間がかかります。

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