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深刻な自己免疫疾患であるセリアック病にかかっていると言われたばかりの場合、その状態があなたの寿命に及ぼす潜在的な影響を疑うことは一般的です（そして正常です）。ほとんどの場合、セリアック病は、私たちが通常致命的な病気と考える方法では致命的ではありません。進行せず、最終的にはあなたを殺すことはありません。国立進歩科学トランスレーショナルサイエンスセンターによると、診断と治療を行わない場合、セリアック病は最終的に10〜30％の人が死亡します。しかし、ほとんどの人はグルテンを避ければ元気になるので、これは現代では非常にまれです。
セリアック病の場合の早期死亡のリスクについて、私たちが知っていること（および知らないこと）を以下に示します。
セリアック病と死亡リスク
17の異なる臨床研究のデータを組み合わせた大規模な研究プロジェクトでは、内視鏡検査で診断された人やセリアック病の血液検査で単純に診断された人を含むセリアック病の人は、すべての原因、特に-ホジキンリンパ腫。
グルテンフリーダイエットに反応しないセリアック病は、特に致命的なタイプのリンパ腫に進行する可能性があるため、セリアック病がリンパ腫による通常の死亡率よりもはるかに高いという発見は驚くに値しません。全体として、あらゆる原因で死亡するリスクは通常よりもわずかに高かっただけですが、高かったのです。
一般的に言って、セリアック病が入院するほど重症な人は、全体的に症状が悪いようです。
に発表されたスウェーデンの研究 内科のアーカイブセリアック病で入院している10,032人の間で、一般人口と比較して2倍の早期死亡のリスクがあることがわかりました。
研究者によると、セリアック病だけで入院した患者は、早期死亡のリスクが1.4倍に増加した。非ホジキンリンパ腫、小腸がん、自己免疫疾患、喘息などのアレルギー性疾患、炎症性腸疾患、糖尿病、結核、肺炎、腎炎（腎臓障害の一種）など、他の疾患で入院したリスクが最も高かった）。
研究者らは、この死亡リスクの増加は、ビタミンAやビタミンEなどの重要な栄養素の吸収の低下が原因である可能性があることに言及しました。それでも、この特定の研究の結果を評価するとき、これらの人々はほとんどの人々よりもずっと病気であることに注意してください診断時。
興味深いことに、この研究では、セリアック病で2歳より前に入院した赤ちゃんや幼児の死亡リスクが低下しており、グルテンフリーダイエットを非常に早く開始することの有益な効果を示している可能性もあります。
グルテンフリーの食事療法の利点
すべての研究に悪いニュースが含まれているわけではありません。実際、2つには、非常に厳密なグルテンフリーの食事療法に従うことで、早期死亡のリスクを大幅に減らすことができるというヒントが含まれています。
たとえば、ある研究では、ヘルペス性皮膚炎、セリアック病に密接に関連するグルテン誘発性皮膚発疹と診断されたフィンランドの患者の死亡率が予想よりも低いことが判明しました。死亡者数は、コース全体で合計110であるはずです39年間の研究の;代わりに、77人だけが亡くなりました。
この研究では、疱疹状皮膚炎と診断された人のほとんどが絨毛性萎縮を有していました（つまり、彼らは疱疹状皮膚炎に加えてセリアック病にかかっていました）。
他の研究と比較した場合、この研究集団には1つの大きな違いがありました：含まれているものの約97.7％はグルテンフリーの食事に厳密に固執していました-期間。他の研究では、セリアック病（必ずしも疱疹状皮膚炎とは限らない）の人では、食事療法の遵守率が42％から91％とはるかに低いことがわかっています。
この研究は、グルテンフリーの厳密な食事療法がセリアック病と疱疹状皮膚炎の人々の死亡率を低下させるとは結論付けていませんでした。その質問に答えるように設定されていません。しかし、著者らはより厳密な食事が役割を果たす可能性があると推測しました（そして、グループの97.7％の食事アドヒアランス率が非常に高かったことを指摘しました）。
食事の遵守と健康
メイヨークリニック医科大学の別の研究は、以前の仮説を間接的に裏付ける可能性があります。
メイヨーの研究では、生検で証明されたセリアック病の成人381人を調べ、非常に不注意であるか、グルテンフリーの食事をごまかされた人が進行中の腸の損傷を持っていることを発見しました。死亡率は低かった。
継続的な被害とより高い死亡率に関与しているのは、食事の不正行為だけではありません。診断時の重度の下痢および体重減少と、さらに深刻な腸の損傷も関連しているようでした。さらに、確認された腸の回復と死亡率の低下との関連性は弱いものであると研究は報告している。
それにもかかわらず、研究者らは、食事に対する意図的な不正行為または「グルテンを含まない」と思われる食品のグルテン交差汚染のいずれかによる微量グルテンの摂取は、一部の人々の進行中の腸の損傷のせいである可能性があると指摘しました。
ベリーウェルからの一言
残念ながら、これらの研究からあまり結論を出すことはできません。セリアック病の死亡リスクとオッズを改善する方法について確固たる回答が得られるまでには、さらに多くの研究が必要です。
研究は、セリアック病の人々、特に診断時に特に病気であったセリアック病の人々の間で、早期死亡率が高いことを示しています。非ホジキンリンパ腫、自己免疫疾患、肺炎などの感染症が、これらの早期死亡の多くを占めていました。
ただし、1つまたは2つの研究では、超厳密なグルテンフリーダイエット（腸絨毛を治す、または疱疹状皮膚炎を廃止するのに十分厳しい）に固執すると、早期死亡リスクが大幅に低下する可能性があることを示唆しています。研究は決定的なものには程遠いですが、これはあなたの食事を忠実に守るためのもう一つの良い理由としてカウントされます。
米国の上位25のセリアック病病院