リピトールや他のスタチンを飲みながらアルコールを飲むことはできますか?

Posted on
著者: John Pratt
作成日: 18 1月 2021
更新日: 17 5月 2024
Anonim
【薬剤師の勉強】[14分で解説]<概要欄に訂正あり!!>脂質異常症(高脂血症/コレステロール)のくすり:1.スタチン系
ビデオ: 【薬剤師の勉強】[14分で解説]<概要欄に訂正あり!!>脂質異常症(高脂血症/コレステロール)のくすり:1.スタチン系

コンテンツ

リピトールや他のスタチン薬と一緒にアルコールを飲むことはできますか?添付文書が「適度な」アルコール摂取を指す場合、それはどういう意味ですか?スタチンの肝臓への影響は何ですか?反対の角度から、肝疾患に対するスタチンの効果について私たちは何を知っていますか?

リピトール(アトルバスタチン)のようなスタチン薬の利点

スタチンは多くの健康に影響を及ぼします。それらは心臓病に関して大きな違いをもたらしました。それらは、心臓発作につながる可能性のある冠状動脈プラークのサイズを安定させ、サイズを小さくします。心臓発作は、癌の前の米国での主要な死因です。したがって、これらの薬物をアルコールと組み合わせる必要があるかどうかについての質問は、慎重な回答に値します。

リピトールによるアルコール警告(スタチン)

米国食品医薬品局(FDA)によって承認された公式のリピトール(アトルバスタチン)パッケージによれば、リピトールは「大量のアルコールを摂取している患者や肝疾患の病歴がある患者には注意して使用する必要があります。」残念ながら、相当量のアルコールが何を意味するのかについての「公式の」定義はありません。


理由を理解する どれか アルコールの量はリピトールまたは どれか スタチン、これらの薬がどのように肝臓に影響を与える可能性があるのか​​、そしてアルコールがその効果をどのように高めるのかを見てみましょう。

スタチンの肝臓への影響

スタチンを服用するときに異常な肝臓検査を受けることは珍しいことではありませんが、これの背後にあるものを理解することが重要です。スタチンが肝臓にどのように影響するかを説明する方法はいくつかあります。スタチンの使用、重度の肝疾患、およびスタチンが実際にどのように減少するかに関連する臨床肝疾患(症状)だけで、肝臓検査の変化を見てみましょうすでに肝疾患にかかっている一部の人々の死亡率。

リピトールなどの肝臓酵素とスタチン

現在の推奨事項は、スタチン療法を開始する前に肝機能検査を完了し、臨床的理由がある場合にのみ繰り返すことです。

研究によると、リピトールを使用する一部の人々は、肝臓酵素アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)とアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)の上昇を示しています。これらの値の増加(通常の3倍まで)は、約3%の人で発生します。しかし、時間とともに学んだことは、ほとんどの場合、これらの標高は一時的なものであり、通常は危険ではないということです。


中〜高レベルのアルコール摂取は肝機能検査も増加させる可能性があるため、大量飲酒とスタチンの組み合わせは異常の可能性を増加させます。

肝機能検査

肝障害とスタチン

臨床的に明らかな肝障害-単に異常な肝機能検査だけでなく症状を引き起こすほどの障害-は、先ほど述べた肝酵素のみの上昇とは異なり、スタチンでは非常にまれです。

確かに、重度の肝障害が発生する可能性があります。死亡または肝移植の必要性につながるスタチンを服用している人々の肝障害の少なくとも50の症例報告があります。ただし、これらの数値を見ると、この期間中、リピトールが最も多くの数であったことに注意することが重要です世界中で処方薬。 (比較すると、少なくとも15,000人が毎年Advilからの胃腸出血で死亡すると考えられています。)深刻な肝障害がスタチンで起こり得るが、これは非常にまれです。

スタチンに関連する肝疾患に対するアルコールの影響について話すとき、重度の肝障害は通常、障害の累積的影響によるものではないことに注意することが重要です。むしろ、薬物誘発性肝疾患は通常、自己免疫状態であり、薬物は一部の人の体に自分の肝臓組織を攻撃する抗体を作るように促します。これは「特異体質」反応と見なされますが、これはよく理解されていません予測できません。


方程式の反対側-スタチンは肝疾患に役立つ可能性がある

肝臓検査を監視することを推奨していることや、重度の肝障害のまれなリスクであるにもかかわらず、スタチンは一部の肝疾患患者に役立つ可能性があると聞いて、多少安心できるかもしれません。

重度のアルコール性肝疾患の人々を対象としたある研究では、スタチンの使用により、アルコール性肝硬変による死亡リスクが半減しました。

2017年の研究の結論は、肝硬変の人に使用されるスタチンは、肝不全と門脈圧亢進症などの肝不全の合併症を実際に減らす可能性があるということでした。スタチンは現在、非アルコール性脂肪性肝疾患の人々の肝疾患の悪化を軽減する能力について評価されています。

さらに、C型慢性肝炎の感染により肝疾患を患っている人は、スタチンを投与された場合に薬物療法(インターフェロン)への反応がよくなることがあります。(アルコールはC型肝炎を悪化させることに注意してください)

なぜアルコールを飲むとリピトールに問題が生じるのですか?

そうは言っても、リピトールと組み合わせると過剰なアルコールは人々に問題を引き起こす可能性があります。肝機能検査の増加だけが、起こり得る副作用ではありません。スタチンの筋肉の問題は珍しいことではなく、アルコールは同様に損傷を引き起こす可能性があります。

しかし、リピトールを使用している人々のアルコールに関する主な懸念は、おそらくアルコールのみで見られる他の多くの問題です。リピトールおよび他のスタチンは心臓病のリスクを軽減する可能性がありますが、アルコールは、アルコール性心筋症などの原因により、リスクを悪化させる可能性があります。もちろん、アルコールには十分なカロリーがあり、心臓病のリスクも高めます。

スタチンとアルコールの結論

ほとんどの人が本当に知りたいのは、「スタチンを飲んでいる間にビールを1杯または2杯、またはワインを1杯飲んでもいいですか?スタチンにアルコールを加えても、適度に摂取した場合、全体的な効果はほとんどないでしょう。

本当の質問は「アルコールに問題がありますか?」大量のアルコールを消費する人(男性は1日2杯以上、女性は1日に1杯以上)を摂取する場合、スタチンとアルコールの組み合わせによる肝臓への影響よりも多くのことを心配する必要があります。

適度な飲酒の定義

米国疾病対策予防センター(CDC)は、適度に飲むことを、女性は毎日1杯、男性は2杯と定義しています。ワインに関しては、1ドリンクは5オンスです。しかし、心臓病の予防に対するアルコールの有益な効果を研究している研究者は、適度な飲酒を女性では毎日最大2杯、男性では最大4杯と定義しています。

アルコールに関連する懸念

あなたの飲酒に懸念を表明した家族や友人がいる場合は、あなたの消費量を正直に見ることが重要です。まったく飲んだら、少し時間を取って、クイズを試して、アルコールの使用に問題があるかどうかを確認してください。

アルコール問題のスクリーニングクイズ

あなたのアルコール消費について医師に相談してください

アルコールを飲む場合は、医師に知らせてください。多くの人が摂取量を過小評価していますが、医師に正直であることは、最終的に彼らがあなたをできる限りケアするのに役立ちます。あなたの医師はあなたの病歴と現在の健康状態を知っており、あなたのアルコール使用についてあなたに助言できるはずです。

あなた自身、友人、家族のどちらが心配なのかに関わらず、アルコール依存症の治療法について時間をかけて学びましょう。ありがたいことに、あなたは辞任後に人生の新しいリースを与えられた人々から素晴らしい成功談を聞くためにそれほど遠くまで行く必要はないでしょう。