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月経前症候群（PMS）が多くの迷惑な症状を引き起こす可能性があるのと同様に、期間の直前と期間の初期に「月経前喘息」が発生する場合もあります。より重度の喘息の患者は、より大きなリスクがあると考えられています。これは、以下のような喘息症状の悪化を特徴とします：- 喘鳴
- 胸の圧迫感
- 呼吸困難
- 咳
実際、女性の20％から40％が月経前の月の間に喘息症状の悪化を報告しています。喘息の症状の増加は、エストロゲンとプロゲステロンの両方のホルモンレベルの低下に起因すると考えられていますが、正確な理由は完全には理解されていません。少数の研究では、月経期間中の過敏性と肥満細胞の活性化の増加が報告されています。さらに、研究により、気道炎症の既知のマーカーである一酸化窒素のレベルが月経周期中に上昇することが示されています。最後に、他の研究は、レスキュー吸入器が作用する細胞（ベータアドレナリン受容体）の応答性が低下し、これが月経前喘息の患者の喘息症状に影響を与える可能性があることを示しています。
月経が喘息を引き起こすほとんどの女性は、標準的な喘息治療に反応します。
何をすべきか
自分の期間が喘息に影響を与えているかどうかわからない場合は、症状を注意深く監視し、喘息の日記をつけておきます。月経前喘息がある場合、あなたと医師が話し合う可能性のあるいくつかの治療法を以下に示します。
- あなたの期間が始まる前の週にコントローラーの投薬を増やす。本質的に、あなたの月経前は他のトリガーのように扱われ、あなたとあなたの医者はそれに対処するための戦略を開発します。月経周期の後半に長時間作用型ベータ作動薬を追加すると効果があると考える人もいます。
- 経口避妊薬によるホルモン療法。ホルモンレベルをより適切に調節します。いくつかの小さな症例報告は、喘息症状の主観的改善を実証しただけでなく、スパイロメトリーインデックス、入院の減少、経口避妊薬の使用による1日の総ステロイド投与量の減少などの客観的測定の改善でした。追加の小規模な研究では、月経の中止を目標とした薬剤が使用された場合の改善が示されています。
- 必要に応じてレスキュー吸入器を使用し、他の喘息トリガーを回避するように注意してください。
- SingulairやAccolateなどのロイコトリエン阻害剤。ホルモンレベルの変化に関連する喘息の症状を予防する可能性があります。
- PMS症状に敏感な場合は、NSAIDをPMS症状の治療に使用しないでください。