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スクラーファートは、カラファートとも呼ばれ、小腸の最初の部分に形成される十二指腸潰瘍の治療に使用される処方薬です。十二指腸潰瘍は消化性潰瘍の一種です。このタイプの潰瘍は、胃や小腸の粘膜が消化を助けるために生成される酸によってすり減ったときに形成されます。十二指腸潰瘍の症状には、
- 胃や胸の痛み
- 少量の食べ物を食べた後に気分が悪くなる、または満腹になる
- 食欲がない
- あなたがしようとしていないときに体重を減らす
- 腹痛や吐き気
- 嘔吐物または便の血
潰瘍はストレスが原因であると医師は考えていましたが、今日、消化性潰瘍は通常細菌が原因であることがわかっています（ピロリ菌）胃や小腸の粘液層を傷つけます。患者さんがイブプロフェンやアスピリンなどの市販の鎮痛剤の一種であるNSAIDを大量に服用しているときに、潰瘍が形成されることがあります。これらの薬をたくさん服用したり、長時間服用すると、胃の内壁がすり減り、潰瘍ができる可能性があります。
ピロリ菌と消化性潰瘍の関係
作用機序
カラファテは保護剤と呼ばれる薬物の一種です。これらの薬は、損傷した胃や小腸の粘膜の組織に付着し、治癒する間、消化酸や酵素から保護します。
保護剤は、他の薬のように体に吸収されません。代わりに、それらは潰瘍が悪化するのを防ぐのに役立つコーティングとして機能します。カラファテは活動性潰瘍の治療に処方されていますが、この薬は新しい潰瘍の形成を防ぎません。医師は、追加の潰瘍を発症するリスクがある患者のために、抗生物質などの追加の薬を処方することもあります。
投与量
医師はカラファテを錠剤または液体の形で処方することができます。液体形態は、カラファテ懸濁液と呼ばれることもある。
活動的な胃潰瘍に処方される場合、錠剤または液体の服用量は通常、1日に数回服用されます。薬が効くためには、医師が処方したとおりにカラファテを服用する必要があります。潰瘍が治るまでには数週間（最大8週間）かかる場合があります。
通常、医師はカラファテを服用するよう指示します。
- 経口で、錠剤または液体として
- 毎日同時に
- 空腹時に、食事の1時間前または食事の2時間後
副作用
カラファテは軽度の副作用を引き起こす可能性がありますが、患者が薬の服用を中止するほど深刻なことはめったにありません。最も一般的な副作用は便秘です。便秘は患者の約2％に発生します。
その他の副作用は次のとおりです。
- 下痢
- 胃のむかつき
- 吐き気と嘔吐
- 口渇
- めまい
- 寝られない
- 頭痛
深刻な副作用はまれですが可能です。カラファテの服用を開始した後に次のいずれかが発生した場合は、救急医療を受けてください。
- 発疹またはじんましん
- 呼吸困難
- アナフィラキシー性アレルギー反応の兆候（喉や口の腫れ）
警告
- 腎臓病または糖尿病の患者はカラファテを服用できない場合があります。これらの状態のいずれかであるか、それらの治療を受けているか（透析中など）は医師に伝えてください。
- 糖尿病を患っている場合は、カラファテを服用しているときに起こりうる低血糖（低血糖）のエピソードがないか、医師が監視します。
- カラファテは、体が特定の薬を吸収する方法に影響を与える可能性があります。カラファテを開始する前に、服用している薬について医師に必ず伝えてください。
- 制酸剤、抗生物質、または血液を薄める薬（ワルファリン）などの特定の薬を服用している場合、医師はカラファテを服用している間、服用を減らすか服用を中止するよう指示することがあります。市販薬、栄養補助食品、またはハーブサプリメントであっても、服用している薬について必ず医師に伝えてください。
- カラファテはカテゴリーBの薬物として分類されています。これは、利用可能な研究に基づいて、アメリカ消化器病学会が妊娠している場合に服用しても安全であると考えていることを意味します。妊娠しているか、妊娠する予定があるか、授乳中であるかを必ず医師に伝えてください。
- カラファテが子供にとって安全であるか有効であるかは不明です。この薬は子供の手の届かないところに保管してください。
あなたの医者が処方するよりも多くのこの薬を服用しないでください。飲み忘れた場合は、気がついたらすぐに飲んでください。カラファテの過剰摂取は一般的ではありませんが、服用しすぎたと思われる場合は、Poison Control（1-800-222-1222）に電話するか、緊急治療室に行ってください。
ベリーウェルからの一言
カラファテは十二指腸潰瘍の治療に使用される安全で効果的な処方薬です。カラファテの服用を開始する前に、糖尿病や腎臓病などの症状があるか、授乳中か、妊娠しているか、妊娠する予定があるか、以前にカラファテなどの薬に対して副作用があったかどうかを医師に知らせてください。
市販薬や栄養補助食品やハーブ系サプリメントであっても、服用している他の薬について医師に伝えてください。カラファテはあなたの体が特定の薬を吸収する方法を変える可能性があるので、医師はカラファテを服用している間、あなたがより少ない服用か特定の薬の服用をやめることを望むかもしれません。
必ず医師の指示どおりに服用し、医師の指示がある限り薬を服用してください。カラファテは十二指腸潰瘍の治癒に数週間（最大8週間）かかります。カラファテは軽度の副作用を引き起こす可能性がありますが、通常は患者が薬の服用を中止するほど深刻ではありません。口の腫れや呼吸困難などの深刻な副作用が発生した場合は、カラファテの服用を中止して医師に連絡してください。
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