肺塞栓症の原因と危険因子

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著者: Janice Evans
作成日: 28 J 2021
更新日: 1 J 2024
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肺塞栓症は、異物が肺動脈またはその枝の1つに詰まり閉塞すると発生します。最も一般的には、異物は塞栓を形成する血栓ですが、(まれに)他の症状が原因である場合もあります。

肺塞栓症は一般的な病状です。多くの場合、深刻な病気や死を引き起こし、米国だけでも年間推定6万から10万人の死を占めています。しかし、それはあなたの管理下にあるいくつかのライフスタイルのリスク要因に関連しています。

一般的な原因

肺塞栓は通常、さまざまな原因が考えられる深部静脈血栓症に起因します。主要な静脈に形成された血栓(血栓)が壊れ(塞栓)、心臓の右側を通過し、肺循環に滞留すると、肺塞栓になります。


肺塞栓症と深部静脈血栓症は密接に結びついているため、医師がこれらの状態の1つを診断または疑った場合、すぐに他の状態も存在する証拠を探します。

まれな原因

まれに、深部静脈血栓症以外の症状が肺塞栓症を引き起こし、重大な病気や死亡を引き起こす可能性があります。これらの他の条件は次のとおりです。

  • 脂肪塞栓症。 脂肪組織が損傷または操作されると、脂肪塞栓症が発生し、脂肪細胞の塊が循環に入り、肺循環に留まる可能性があります。脂肪塞栓症の最も一般的な原因は、骨髄に大量の脂肪が含まれている骨盤または長骨の骨折です。
  • 空気塞栓症。 空気が循環に入ると、肺動脈または他の動脈を閉塞する可能性があります。空気塞栓症は、ほとんどすべての種類の外科的処置、または急上昇するダイバーで発生する可能性があります。
  • 羊水塞栓症。 まれに、羊水が出産困難時に循環に入り、急性肺塞栓症を引き起こすことがあります。幸いなことに、このイベントは非常に珍しく、生命を脅かすものです。
  • 腫瘍塞栓症。 癌細胞が大量に循環に入ると、肺血管を閉塞する可能性があります。このがんの合併症は通常、末期疾患に近い患者にのみ見られます。

危険因子

肺塞栓はほとんど常に深部静脈血栓症の結果であるため、これら2つの状態の危険因子はほぼ同じです。


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血液凝固の一般的な原因と危険因子

これらには、以下を含む、人のライフスタイルに関連するリスク要因が含まれます:

  • 運動不足。 習慣的に座りがちであることは、静脈不全を促進し、それは主要な静脈における血餅形成の素因となります。
  • 重量超過。 体重をかけすぎると、下肢の静脈に血液がたまることも起こります。
  • 喫煙。 喫煙は血管に炎症を引き起こし、過剰な凝固を引き起こす可能性があります。実際、喫煙は異常な血液凝固の特に強力な危険因子です。

これらの慢性的なライフスタイル関連のリスク要因に加えて、人の肺塞栓症のリスクを大幅に増加させる可能性のある他の状態があります。これらのリスクのいくつかは、本質的に一時的または状況的なものです。他のものは、肺塞栓症のより慢性的で長期的なリスクを生み出します:

  • 長期にわたる固定化につながる最近の手術、入院、または外傷。
  • 長時間の旅行で長時間座ることになります。
  • 血栓を引き起こす可能性のある組織の損傷を引き起こす外傷。
  • 妊娠。
  • 薬、特に避妊薬、ホルモン補充療法、テストステロンサプリメント、タモキシフェン、抗うつ薬。
  • 慢性肝疾患。
  • 慢性腎臓病。
  • 重大な心血管疾患、特に心不全。
  • 過去に深部静脈血栓症または肺塞栓症を起こしたことがある。
  • 特定の遺伝的状態により、血液が凝固しやすくなります(凝固しやすくなります)。

これらの状態のいずれかを持つ人は、静脈血栓症と肺塞栓症を発症するリスクを下げるために、管理下にある危険因子を減らすためにあらゆる努力をする必要があります。十分な運動をして体重を管理することが重要です。喫煙しないことが重要です。


肺塞栓の診断