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と呼ばれる細菌の感染を知って驚くかもしれません ヘリコバクター・ピロリ 鎮痛剤の長期使用は消化性潰瘍の原因です。過去には、ストレス、食事、または胃酸(塩酸とペプシン)の過剰が消化性潰瘍の原因であると考えられていましたが、これらの不正確な信念は依然として循環しています。しかし、博士。バリーマーシャルとJ.ロビンウォーレンは、消化性潰瘍の細菌性の原因を発見したことにより、2005年のノーベル医学賞を受賞しました。一般的な原因
米国の消化性潰瘍の症例の約75%は、 ヘリコバクター・ピロリ (ピロリ菌)細菌感染.NSAIDの使用とまれな病状も消化性潰瘍を引き起こす可能性があります。
ピロリ菌感染症
この細菌が胃で増殖すると、胃と十二指腸の内側を覆う組織を保護する粘液コーティングが損傷する可能性があります。これにより胃酸がライニングと接触し、炎症や潰瘍を引き起こします。細菌はまた、胃細胞を刺激して十二指腸の内層で成長させ、酸とペプシンを分泌します。
アメリカでは、人口の30%から40%が感染しています ピロリ菌、しかしほとんどは潰瘍を発症しません。細菌は、唾液、食物、水、食器を介して広がる可能性があります。それはしばしば症状なしで小児期に獲得されます。
消化性潰瘍の原因と危険因子NSAID
非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)の長期使用は、消化性潰瘍のもう1つの一般的な原因であり、非ユーザーの20倍のリスクを引き起こします。これらには、アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンナトリウムを含む市販の製品が含まれます。処方NSAIDは、いくつかの関節炎の症状の治療にも使用されます。
NSAIDは、胃の防御メカニズムをいくつかの異なる方法で失敗させる可能性があります。それらは胃が粘液と重炭酸塩を生成する能力を妨害することにより、酸とペプシンの有害な影響に対して胃を脆弱にする可能性があります。この天然の重炭酸塩は通常、消化液を中和し、より有害性の低い物質に分解します。それらはまた、細胞の修復(COX-1受容体を阻害することによる)および胃への血流に影響を与える可能性があり、通常はそれを保護します。
両方とも ピロリ菌 感染とNSAIDを同時に服用すると、消化性潰瘍を発症するリスクが通常の60倍に増加します。
NSAID誘発性消化性潰瘍のその他の危険因子には次のものがあります:
- 70歳以上
- 女性
- 3種類以上のNSAIDを取得する
- NSAIDを定期的に長期間服用する
- 以前の消化性潰瘍
- 2つ以上の病状
- コルチコステロイドや薬を服用して骨量を増やす
- 飲酒または喫煙
ゾリンジャーエリソン症候群
ゾリンジャーエリソン症候群は、消化性潰瘍を引き起こす可能性のあるまれな症状です。膵臓や十二指腸に大量のガストリンホルモンを産生する腫瘍が1つ以上ある人。これは十二指腸と上部腸に大量の酸をもたらします。
遺伝学
消化性潰瘍疾患のある人の約20%は、十二指腸潰瘍の家族歴があります。研究者は、への感受性のいくつかの遺伝的基礎を発見しました ピロリ菌 この遺伝的研究はまだ非常に初期ですが、将来的には、より大きなリスクのある人々を示す可能性があります。
ライフスタイルのリスク要因
研究によると、特に喫煙に感染している場合、喫煙は潰瘍にかかる可能性を高める可能性があります ピロリ菌。喫煙はまた、既存の潰瘍の治癒を遅らせ、潰瘍の再発の一因となります。
アルコール消費と消化性潰瘍の間に関連は見られませんが、潰瘍は、肝硬変を患っている人々でより一般的です。肝硬変は、アルコールの大量消費に関連することが多い病気です。潰瘍がある場合、アルコールを飲むと不快感が高まることがあります。
辛い食べ物、カフェイン、酸性ジュースは消化性潰瘍を引き起こさないため、潰瘍のある人には刺激の少ない食事は推奨されません。ただし、症状を悪化させるものがある場合があり、潰瘍の治療中や治癒中は症状を回避することもできます。
感情的ストレスはもはや潰瘍の原因とは考えられていませんが、それを経験している人々はしばしば既存の潰瘍の痛みの増加を報告します。
ベリーウェルからの一言
ほとんどの消化性潰瘍の本当の原因の発見は、それが主にストレスや食事によって引き起こされるという汚名を減らしました。症状を和らげるためにライフスタイルの調整が必要な場合もありますが、効果的な治療は、生涯消化性潰瘍を管理する必要はなく、治癒することを意味します。
消化性潰瘍の診断方法