コンテンツ
- シェーグレン症候群は自己免疫発作を伴う
- シェーグレンの患者は沈黙のセリアック病である可能性がある
- セリアック病以外のグルテン感受性、シェーグレンのおそらくリンク
- シェーグレン病の人にとってこれが意味すること
結局のところ、そこに です 2つの病気の間の関係。研究では、「シェーグレン症候群と診断された人々の最大15％にも生検で証明されたセリアック病があり、シェーグレン患者では一般集団よりもはるかに一般的です」と示されています。
しかし、セリアック病や他の自己免疫疾患と同様に、正確には明らかではありません なぜ セリアック病とシェーグレン病は頻繁に併発します。彼らは共通の遺伝的ルーツを共有しているため、一方の人がもう一方の人を獲得する可能性が高くなります。または、共通の引き金、おそらくグルテンがあるかもしれませんが、それは両方に証明された関与からは程遠いです。
シェーグレン症候群は自己免疫発作を伴う
セリアック病になると、免疫システムが誤って小腸の絨毛を攻撃し、絨毛の萎縮を引き起こします。一方、シェーグレン症候群の場合、免疫システムからの攻撃は、目と口の働きをする湿気を分泌する腺で起こります。
シェーグレン症候群の人は、嚥下困難、唾液不足による歯の損傷、水分不足による眼の損傷を経験する可能性があります。
シェーグレンの治療法はありませんが、人工涙液、頻繁な飲水またはガムの噛み込み、あるいは唾液の流れを刺激する処方薬で症状を管理することは可能です。医師はシェーグレンが頻繁に伴う乾燥肌の治療に保湿剤の使用を推奨しており、女性は状態が原因で膣に不快感がある場合は膣潤滑剤を使用できます。
シェーグレンの患者は沈黙のセリアック病である可能性がある
場合によっては、セリアック病を併発しているシェーグレン症候群の人は、セリアック病を発症していて、医学的な症状には気づかないが、腸の損傷はまだある。
ある研究では、シェーグレン患者の約12％にtTG-IgA抗体があり、セリアック病の可能性が高いことが示されています。これらのすべてにセリアック病の症状があるわけではありませんが、6人のうち5人にセリアック病と一致する症状または生検結果がありました。
別の研究では、ハンガリーの研究者がシェーグレン症候群の111人にセリアック病の生検で確認された5つの症例を発見しました。その多くは、セリアック病を示す可能性のある腸の症状を報告していませんでした。
これらの結果に基づいて、ハンガリーの研究者らは、シェーグレン症候群の人が栄養失調や未治療のセリアック病に関連する癌を回避できるように、「スクリーニング、フォローアップ、定期的な胃腸ケア」を推奨しました。
セリアック病以外のグルテン感受性、シェーグレンのおそらくリンク
シェーグレン症候群が非セリアック性グルテン過敏症に関連している可能性もあります。スウェーデンで実施され、 消化器病のスカンジナビアジャーナル、研究者らはシェーグレン症候群の患者20人と症状のない患者18人を対象とし、直腸グルテン負荷を受けました。直腸グルテンチャレンジでは、少量のグルテンサンプルを直腸に数時間入れます。
この研究では、グルテンが直腸に配置されてから15時間後に、シェーグレン患者の5人が粘膜の変化を経験し、グルテン過敏症を示したことがわかりました。これら5人の患者のうち2人はtTG-IgA血液検査で陽性であり、1人は腸絨毛が完全に平坦であったため、セリアック病と診断されました。
グルテン摂取前は、シェーグレン患者20人中15人が胃腸症状を報告しており、8人はグルテンを含むさまざまな食品に不耐性であると述べています。しかし、研究の著者らは、グルテン感受性と自己申告された食物不耐性または胃腸症状との間に相関関係を見つけませんでした。
もちろん、臨床医はまだ非セリアック性グルテン過敏症の概念を模索しており、どのタイプの実体になるかははっきりしていません。その結果、多くの医師はまだ診断を受け入れません。
シェーグレン病の人にとってこれが意味すること
シェーグレン症候群の人にとって、このすべての研究は、思考のための食物を提供する可能性が高いですが、方向性はあまりありません。たとえば、セリアック病にかかっているかどうかに関係なく、グルテンをやめることがシェーグレンの症状を改善できるという明確な証拠はありません。
ただし、シェーグレン病の人が特にセリアック病の可能性がある場合は、セリアック病の検査を受けることを検討する必要があるかもしれないという証拠があります（すべての人がセリアック病の主に腸の症状を持っているわけではないことを思い出してください） ）。もちろん、グルテンフリーの食事で正確な検査結果を得るのは不可能であるため、グルテンフリーになる前に常にセリアック病の検査を完了する必要があります。
シェーグレン症候群やセリアック病を含むすべての自己免疫疾患の研究が進んでおり、今後の研究により、2つの疾患の関連性についてより多くの回答が得られるはずです。