セラミック人工股関節置換術についての事実

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著者: Marcus Baldwin
作成日: 18 六月 2021
更新日: 11 5月 2024
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人工股関節全置換術 手術を受けられる患者様へ 医学博士・整形外科専門医 五十嵐達弥
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人工股関節全置換術は、整形外科医が行う最も成功した手技の1つです。これは、重度の股関節炎、股関節骨壊死、またはその他の複雑な股関節の問題に苦しむ人々に、即時および長期の両方の緩和を提供します。

手術を受けた人の90%以上が、大幅な痛みの緩和と日常業務を行う能力の改善を報告しています。さらに、約80%が20年後に完全に機能するデバイスを持っています。

股関節置換使用

股関節置換術が成功したため、現在、若い患者で手技が行われています。もちろん、これの問題は、人工股関節置換術が時間とともに消耗することです。

現在、平均股関節置換術は約25年続きます。若い、活動的な人々では、悪化ははるかに速いかもしれません。

そして、これは本当の問題かもしれません。現在のところ、修正股関節置換ははるかに複雑な手順であり、結果はそれほど良くないことがよくあります。この現実に直面して、整形外科医は通常、インプラントが残りの寿命を持続する可能性が高くなる年齢まで交換を遅らせるためにあらゆる努力をします。


ただし、遅延させることができない場合があります。その結果、研究者はこれらの貴重なデバイスの寿命を延ばしながら、同じレベルの救済を提供する可能性のある新しいテクノロジーを常に模索しています。

セラミック股関節インプラントの登場

セラミック股関節インプラントは、股関節置換に使用される新しいタイプのプロテーゼの1つであり、損傷への耐性と関節のスムーズな動きを提供します。

今日、多くの外科医はそれらを、プラスチックの劣化が関節周囲の破片の漸進的な蓄積につながる可能性がある従来の金属とプラスチックのインプラントに対する改善であると考えています。これは、炎症や偽腫瘍として知られている良性の嚢胞の発生につながる免疫反応を引き起こす可能性があります。時間が経つにつれて、これらのイベントは徐々にインプラントを緩め、早期の障害を引き起こす可能性があります。

対照的に、セラミックデバイスは、炎症をはるかに少なくし、偽腫瘍があってもほとんどないようです。これは、デバイスがオールセラミック、セラミックと金属、セラミックとプラスチックのいずれであっても当てはまります。


これらの利点がより長く問題のない使用に変換されることを示唆することは理にかなっているように思われるかもしれませんが、実際にはこの段階でしか想定できません。これらの主張を裏付けるための長期的な証拠はほとんどないため、実際にできることは、事実についてわかっていることを調べることだけです。

研究が言うこと

2015年に実施された調査では、オールセラミックの股関節インプラントを受けた人々の臨床転帰を調査する5つの質の高い研究をレビューしました。合計で、897人の患者が含まれた。組み合わせた研究の平均期間は8。4年でしたが、参加者の平均年齢は54.5歳でした。

研究者らは、オールセラミックインプラントを使用する人は、金属およびプラスチックインプラントを使用する患者と比較して、修正手術、骨の劣化、およびデバイスの緩みや脱臼の発生率が低いと結論付けました。

比較すると、2つの主な欠点は、きしみ音が発生する可能性が高いことと、操作中にデバイスが損傷するリスクが高いことです。

さらに、いわゆる「壊滅的な障害」の小さなリスクがあり、深刻な落下または衝撃により、セラミックが破損する可能性があります。幸い、新しい複合材料は、以前の世代のセラミックよりもはるかに弾力性があり、耐衝撃性があることが証明されています。


ベリーウェルからの一言

手術がどれほど効果的で人気があるかに関係なく、人工股関節全置換術は常に大手術と見なされるべきであり、手術の利点と考えられる結果の両方を完全に理解してから始めるべきです。

若い人にとっては、セラミックヒップインプラントの方が魅力的な選択肢のように見えますが、整形外科の専門家との長期にわたる相談の後、他のすべての治療オプションを使い果たした後でのみ検討してください。