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脳性麻痺（CP）は、子供の頃の最も一般的な運動障害であり、脳（脳）と筋肉の使い方（麻痺）に影響を及ぼします。脳性麻痺の子供は、筋肉の緊張に問題があり、バランスや姿勢に影響を与えます、そして歩くと動く能力。脳性麻痺を伴う運動に影響を与える可能性のある他の病状とは異なり、問題は筋肉や神経にあるのではなく、脳自体への損傷であり、しばしば脳室周囲白質軟化症として知られる病理が筋肉を制御する能力に影響を及ぼします。CPの多くの人々は、発作（てんかん）、知的障害、聴覚、摂食、または言語の問題、脊椎の変化、関節の問題などの関連する状態も持っています。 CPは、米国の323人に1人の子供に影響を及ぼします。
脳性麻痺の種類
脳性麻痺には以下の4つのタイプがあります：
- 痙性： これは、最も一般的なタイプであり、CP患者の約80％に影響を及ぼします。これには、筋肉の緊張が高まるために筋肉が硬くなり、ぎこちない動きが生じます。痙性CPには3つのサブタイプがあります：痙性片麻痺/対麻痺（主に脚に影響を与える）、痙性片麻痺/片麻痺（体の片側のみに影響を与える）、および痙性四肢麻痺/四肢麻痺（腕、脚、顔、体幹に影響） 。
- ジスキネティック： このタイプは、筋肉の緊張が緊張から緩みに頻繁に変化するため、特に腕、脚、足、および手の動きを制御することが困難です。顔や舌も影響を受け、話したり、飲み込んだり、吸いにくい。
- 運動失調： バランスと調整はこのタイプのCPの影響を受け、書き込み、歩行、または到達が困難になる可能性があります。
- 混合： 一部の人々は、複数のタイプの症状、最も一般的には痙性および運動障害を持っています。
脳性麻痺の症状
脳性麻痺の人は、走ったときに少し不器用になるなど、非常に軽い症状を起こす場合があります。他の人は、まったく歩けない、話せない、または重度の知的障害を持つなど、より深刻な症状を示すことがありますと生涯のケアが必要な場合があります。
症状は何ヶ月も気づかない場合があります。実際、子供が数歳になるまで、軽度の脳性麻痺の症状が検出されない場合があります。
あなたが気づくかもしれない、そしてあなたの赤ちゃんが脳性麻痺を持っているかもしれないと心配しているなら探すべき脳性麻痺の症状には、以下が含まれます：
- 硬いまたはきつい筋肉（緊張亢進）
- 誇張された反射神経
- 制御されない体の動き
- 低筋緊張（低血圧）
- つま先の歩行。これは、3歳までは通常のことで、特に子供が常につま先を歩いていない場合
- 歩行中に足をリンピングまたはドラッグする
- はさみ歩行で歩き、歩きながら足を回す
- 過度のよだれ
- 飲み込み、しゃぶり、話すことが困難
- 発作（脳性麻痺の最大40％の人々もてんかんを持っています）
- ボタンの留め方や鉛筆の持ち方など、細かい運動能力の問題
赤ちゃんの脳性麻痺の初期の兆候は次のとおりです。
- 2か月後も頭のコントロールが悪い
- 6か月が経過した後は常に片手で手を伸ばし、もう一方の手を握りしめます（多くの乳児は最初の1年間は手の好みを示さないことに注意してください）
- 1歳の誕生日までにサポート付きでクロールまたは立つことができない
原因
脳性麻痺を引き起こす脳の損傷は、妊娠の初期に発生することがありますが、赤ちゃんの脳はまだ発達しています。また、妊娠のかなり後、出産中、またはあまり一般的ではありませんが、赤ちゃんの人生の初期に発生する可能性があります。
脳性麻痺のいくつかの一般的な原因は次のとおりです。
- 遺伝的条件
- 代謝障害
- 細菌性髄膜炎
- トキソプラズマ症、ヒトパルボウイルス（第5疾患）、風疹、サイトメガロウイルス、ヘルペス、梅毒などの出生前感染
- 脳の出血
- 胎盤の問題による子宮内の酸素欠乏
- ケルニクテルス（重度の黄疸）
- 頭部外傷
- 脳卒中
- 児童虐待と揺さぶられっ子症候群
未熟児は脳性麻痺を引き起こしませんが、未熟児は通常それを引き起こす多くの問題の危険にさらされているため、それはしばしば状態と関連しています。
現在、ほとんどの専門家は、脳性麻痺のほんのわずかの症例が実際に分娩中および分娩中の酸素不足によって引き起こされていると信じています。
脳性麻痺の原因と危険因子診断
脳性麻痺の診断は通常、親または小児科医が子供が身体的および/または行動発達上のマイルストーンに達していないことに気付いたときに行われます。小児科医はまた、身体検査中に子供に問題があることに気付く場合がありますまたは彼女の筋肉の緊張や反射。
脳性麻痺の診断方法身体診察に加えて、脳性麻痺の子供を評価するときに役立つテストには、子供の脳のコンピューター断層撮影（CT）スキャンや磁気共鳴画像（MRI）スキャンが含まれます。その他のテストも行われる場合があります脳性麻痺の遺伝的、代謝的、または感染性の原因が疑われる場合。
脳性麻痺医師ディスカッションガイド
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処理
脳性麻痺の治療法はありませんが、それがあれば悪化することはなく、治療によってさらに改善することもあります。
- 理学療法
- 作業療法
- 言語療法
- 補聴器
- 眼鏡
- 筋肉のけいれん、発作、さらには垂れ下がるなどのより深刻な症状を助ける薬
- 硬い腱や関節の手術
- 斜視（交差した目）を矯正する手術
治療に加えて、中程度または重度の脳性麻痺の子供は、装具、歩行器、または車椅子などの移動用の補助器具が必要になる場合があります。その他の種類の支援技術は、重度の脳性麻痺の子供たちがコミュニケーションをとり、毎日実行するのに役立ちますハイテク通信デバイスなどのタスク。
脳性麻痺の治療法対処
あなたが脳性麻痺と診断された子供の親である場合、診断に適応するのにしばらく時間がかかります。これは完全に正常です。診断の受け入れ、お子様の目標設定の支援、ストレスの最小化、前向きな姿勢の維持、脳性麻痺についての自己学習、お子様の擁護者になることはすべて、健康的な対処方法です。
あなたが脳性麻痺の成人である場合、あなたが最大限に人生を送るのを助けるための多くの戦略があります。テクノロジーは長い道のりを歩んでいて、それはあなたの自立とソーシャルネットワークを増やすことができます。必要に応じて、友人や家族に助けを求めてください。自分が何をしているのか理解している人と話す必要がある場合は、サポートグループへの参加を検討してください。症状の程度に関係なく、良好な対処スキルは良好に生活するために不可欠です。
脳性麻痺への対処介護
脳性麻痺の子供を世話することには、独自の一連の課題があります。あなたの子供は運動障害を抱えているだけでなく、てんかん、注意欠陥/多動性障害（ADHD）などの他の関連する症状も抱えている可能性があります。 ）、または痛み。これらの問題はすべて、行動の問題や仲間との問題の原因となる可能性があります。
子供が学校で、家庭で、そして人生で成功するのを助けるための戦略を実行すること、そして大人としての子供の将来について計画を始めることは重要です。
ありがたいことに、人生の各段階を進むのに役立つ豊富なリソースがあります。
脳性麻痺の人の世話ベリーウェルからの一言
子供が脳性麻痺を患っていることが心配な場合は、必ず小児科医に相談してください。お子様が3歳未満の場合は、州内の幼児システムに電話して、無料の評価を要求して、スピーチ、理学療法、および/または作業療法などのサービスを受ける資格があるかどうかを確認することもできます。これを行うために診断や医師の紹介は必要ありません。お子様が3歳以上の場合は、地元の公立小学校に電話して同じことをリクエストできます。早期介入は、子供がスキルを学び、課題に取り組むのを助けるための鍵であり、それは彼または彼女の将来の成功を高めるのに役立ちます。
脳性麻痺：兆候、症状、合併症