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脳脊髄液はCSFとも呼ばれ、脳と脊髄を流れる無色透明の液体で、脳を損傷から守ります。 CSFは水と同じ一貫性を持ち、中枢神経系（CNS）に栄養素を供給します。脳脊髄液は、脳室の脈絡叢、または脳の空洞によって生成されます。 CSFは数時間ごとに完全に交換され、廃棄物を運び去ります。脳脊髄液の分析–腰椎穿刺手順
脳脊髄液の検査は、中枢神経系の感染症、脳出血の原因、免疫学的障害、がんなどの病気の診断に役立ちます。体液は、脊椎穿刺とも呼ばれる腰椎穿刺を行うことによって得られます。
腰椎穿刺中に、長く細い中空の針が脊髄のスペースの間に挿入され、体液のサンプルが採取されます。針が身体に入ると、圧力と少しの痛みを感じることがあります。水分を取り除いた後、試験後1時間以上横になります。これは頭痛を防ぐためです。頭痛が発生した場合は、検査後数日かかることがあります。頭痛が1週間以上続く場合は、医師に連絡してください。
高熱、激しい頭痛、光に対する過敏症、嘔吐、または足のうずきやしびれがある場合は、医師に連絡してください。
CSFは、圧力、外観、タンパク質、グルコース、細胞数、存在する細胞の識別について分析されます。顕微鏡で染色され、培養されて細菌やその他の感染性生物を探します。その他の化学検査には、腫瘍マーカーの検索、アルツハイマー病におけるアミロイドβ42およびタウタンパク質の検索、多発性硬化症におけるミエリン塩基性タンパク質の検索、およびその他のさまざまなアッセイが含まれます。
腰椎穿刺で検出される疾患
ウイルス、細菌、真菌、寄生虫などの感染症は中枢神経系に感染する可能性があります。CNSの最も一般的な感染症には次のものがあります：
- 髄膜炎
- 脳炎
- 結核
- ウエストナイルウイルス
- 真菌感染症
脳脊髄液の分析によって決定できる出血性疾患には、脳卒中による頭蓋内出血、高血圧、および動脈瘤が含まれます。
免疫学的障害は、炎症、抗体の産生、神経周囲の髄鞘の破壊によって中枢神経系を破壊する可能性があります。一般的な免疫学的障害には次のものがあります。
- ギラン・バレ
- サルコイドーシス
- 神経梅毒
- 多発性硬化症
脳または脊髄の原発腫瘍は、脳脊髄液の分析で検出できます。中枢神経系の他の領域に転移したがんも検出できます。腰部穿刺は、リンパ腫細胞が脳脊髄液に広がることが多いため、脳リンパ腫の可能性がある人にとって非常に重要です。 CSF分析は、がんの種類と悪性度を決定するために使用できます。
脳脊髄液に影響を与える脳腫瘍の一般的な症状
多くの場合、脳または脊髄腫瘍の症状はさまざまです。がんは頭蓋内圧の上昇を引き起こしたり、脊髄液の流れを妨げたりすることがあります。これは、頭痛、混乱、バランスの問題、または歩行を引き起こす可能性があります。また、膀胱制御の問題を引き起こす可能性があります。これらは、腰椎穿刺と脳脊髄液の分析を行うよう促す可能性がある症状です。
脳または脊髄がんの治療のためのCSFへの注射
腰椎穿刺は、脳または脊髄がんを治療するための化学療法薬を投与するために使用されることがあります。このプロセスは髄腔内化学療法として知られています。一部の種類の白血病やリンパ腫の治療に使用されます。この手順には通常20分かかりますが、脊椎の上の皮膚の領域を麻痺させることも含まれます。針が静かに挿入され、化学療法が針を通してCSFに注入されます。このプロセスの利点は、化学療法後の副作用がほとんどないことです。一部の副作用には頭痛が含まれる場合があります。