コンテンツ
- CHG入浴とは何ですか？
- なぜCHG入浴が必要なのですか？
- CHG入浴のリスクは何ですか？
- CHG入浴の準備はどうすればいいですか？
- CHG入浴中に何が起こりますか？
- CHG入浴後はどうなりますか？
- 次のステップ
CHG入浴とは何ですか？
グルコン酸クロルヘキシジン（CHG）は、細菌を殺す洗浄剤です。 CHGを使用した毎日の入浴は、病院での感染の拡大を減らします。 CHGバスは、集中治療室（ICU）で特に役立ちます。
いくつかの理由で、ICUに滞在している患者は新たな感染症にかかるリスクが高くなります。これらの患者はしばしば非常に病気です。彼らは複数の病状を持っているかもしれません。それは彼らをより感染しやすくします。 ICU患者は、尿道カテーテルや人工呼吸器などの医学的介入も必要になる可能性があります。これらの対策は、感染のリスクを高める可能性があります。さらに、多くのICUには、多くの抗生物質に耐性を持つようになった細菌が含まれています。これらの細菌は、標準的な抗生物質に反応しない可能性があります。それらは、治療が非常に難しい感染症を引き起こす可能性があります。
これらのタイプの感染症は、毎年多くのICU患者に大きな症状を引き起こします。彼らは死を引き起こすかもしれません。それらを防ぐために、病院は多くの予防策を講じています。これらの予防措置には、ICUに滞在するすべての人に対するCHGによる毎日の入浴が含まれています。
CHG入浴中、看護師が手ぬぐいであなたをきれいにします。手ぬぐいにはCHGが注入されています。これらの入浴は、通常の石鹸と水スポンジの入浴の後に行われることがよくあります。 ICUにいる限り、毎日行われます。他の医療状況でもCHGバスが必要になる場合があります。
なぜCHG入浴が必要なのですか？
多くの専門家は現在、ICUでケアを受けているすべての人々に毎日のCHG入浴を推奨しています。感染のリスクが非常に高いためです。 CHGでの入浴は、単純な石鹸と水での入浴よりも感染予防に効果的であるようです。
毎日のCHG入浴は、一般的に病院で感染するリスクを減らします。治療が非常に難しい細菌で病気になる可能性は低くなります。一例は、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）です。 CHG入浴は、次のような他の種類の感染症の予防にも役立ちます。
- バンコマイシン耐性腸球菌（VRE）
- 中心静脈カテーテルからの感染症
- 手術部位での感染症
- 人工呼吸器の使用による感染症
専門家は、ICU外の患者に対する毎日のCHG浴の役割についてあまり確信がありません。多くの人が入院中に新たな感染症にかかるリスクがあります。このリスクは、ICUに滞在する人々のリスクほど高くはありません。感染のリスクが高い場合は、ICUにいない場合でも、医療提供者が毎日のCHG入浴を勧める場合があります。
場合によっては、自宅でCHG入浴を行うこともあります。たとえば、医療提供者は、手術を受ける前にCHGスキンクレンザーの使用を推奨する場合があります。感染の可能性を減らすことができます。一部のセンターでは、MRSA陽性のスクリーニングを受けた患者は、待機手術の前にCHGで入浴する必要があります。
CHG入浴のリスクは何ですか？
CHG入浴に問題がある人はほとんどいません。練習のいくつかの可能な副作用は次のとおりです。
- 皮膚の発疹（通常は軽度）
- アレルギー反応
- 皮膚の乾燥
年齢、病状、その他の要因によって、リスクが異なる場合があります。深刻な皮膚の問題、炎症、または火傷がある場合、CHGバスはあなたに適していない可能性があります。あなたのすべての懸念についてあなたのヘルスケアプロバイダーと話してください。 CHG入浴は、通常、生後2か月未満の乳児には使用されません。
CHG入浴は、医療施設に別の長期的なリスクをもたらす可能性があります。時間の経過とともに、ICUでのCHG入浴の多用は、治療に耐性のある細菌の増殖を促進する可能性があります。
CHG入浴の準備はどうすればいいですか？
CHG入浴の準備をするために多くのことをする必要はありません。あなたの看護師は必要なすべての物資を集めることができます。プロセスとその理由について質問があれば質問してください。
CHG入浴中に何が起こりますか？
CHG入浴の正確な方法は、病院ごとに多少異なる場合があります。あなたの医療チームはあなたに何を期待するかを正確に知らせることができます。例として、次のことを期待できます。
- 可能であれば、看護師が衣服や医療用アタッチメント（ECGリードなど）の取り外しをお手伝いします。
- 看護師は、洗いたての手と新しい手袋を使って入浴します。
- これがあなたの最初の風呂であるならば、看護婦はあなたを徹底的にきれいにするためにあなたに石鹸と水であなたにスポンジ風呂を与えるかもしれません。乾くとCHGバスが始まります。
- 多くの場合、看護師は特別なCHGを注入した手ぬぐいを使用します。看護師はこれらの手ぬぐいを使って、顔を除く全身をマッサージします。通常のスポンジバスのように感じるはずです。 （代わりに、看護師が石鹸と水で顔をきれいにします。）
現在、多くの病院は、これらの入浴を行うために洗面器を使用することを避けています。流域は細菌で汚染される可能性があります。
CHG入浴後はどうなりますか？
通常、入浴後数分間は風乾します。看護師が必要なローションを塗ります。誰かがあなたの服を元に戻すのを手伝ってくれるでしょう。取り外された医療機器はすべて再取り付けされます。
あなたはおそらく1日にこれらの風呂の1つを受け取るでしょう。普段このお風呂が期待できる時期は、看護師さんにお尋ねください。
お風呂が不快に感じたり、乾燥肌や発疹が出たりした場合は、すぐに医療提供者に知らせてください。 CHGバスの後に追加のローションを使用する必要があるかもしれません。まれに、真のアレルギー反応を起こす人もいます。その場合は、CHG入浴をやめる必要があるかもしれません。
CHG入浴は、病院での感染を制御する他の方法に代わるものではありません。また、常に感染を防ぐことはできません。しかし、定期的なCHG風呂は、あなたや愛する人が新たに感染するリスクを減らすかもしれません。それはあなたの入院期間を短縮し、良い結果の可能性を高めるかもしれません。
次のステップ
テストまたは手順に同意する前に、次のことを確認してください。
- テストまたは手順の名前
- あなたがテストや手順を持っている理由
- 期待する結果とその意味
- テストまたは手順のリスクと利点
- 起こりうる副作用や合併症は何ですか
- いつどこでテストや手順を行うか
- 誰がテストまたは手順を実行し、その人の資格は何ですか
- テストや手順がなかったらどうなるでしょう
- 考えるべき代替のテストまたは手順
- いつ、どのように結果を得るのか
- 質問や問題がある場合は、テストまたは手順の後に誰に電話するか
- テストや手続きにいくら支払う必要がありますか