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コレラは、水中で繁殖する微生物によって引き起こされる細菌感染症です。コレラで深刻な病気になった人々は、爆発的な下痢と嘔吐のために非常に急速に脱水状態になる可能性があります。コレラにかかった人全員がこの病気になるわけではありませんが、コレラにかかった人は、すぐに治療されないと死亡するリスクがあります。米国およびその他の先進国ではコレラは非常にまれであり、公衆衛生は十分に確立されており、良好な個人衛生が広く実施されています。 Center for Disease Control and Prevention（CDC）によると、たとえば2001年から2011年の間に米国で報告されたコレラの症例は111例にすぎませんでした。しかし、コレラの発生は、公衆衛生と個人衛生が初歩的な世界の一部で依然として発生しています。
そのような地域を訪れる予定がある場合は、病気がどのように伝染するかを理解し、自分自身を守るように注意する必要があります。
たとえば、成人用のコレラワクチンがあります。しかし、コレラがまだ存在する国に旅行するほとんどの人は、発生が発生する地域に行かないことに注意してください。
コレラの症状
重度のコレラの特徴的な症状は、「米の便」と呼ばれることもある大量の爆発性水様下痢（米を洗うために使用されていた水に似ているため）、嘔吐、脚のけいれんです。 1日あたり20リットルもの液体が急速に失われると、すぐに重度の脱水症を引き起こす可能性があります。
脱水の兆候には、皮膚の圧迫感（つまんで、正常な位置に戻るのが遅い皮膚の一部を意味する）、くぼんだ目、急速な心拍数、低血圧、体重減少などがあります。
ショックは、通常のように流れる血液が少ないため、体液の喪失によって循環器系が崩壊するときに発生する可能性があります。コレラは通常、発熱を引き起こしません。
コレラ徴候と症状
原因
コレラを引き起こす微生物は、グラム陰性菌と呼ばれています ビブリオコレラ。 人は通常、感染した他の誰かの糞便で汚染された水を飲むことによって、この細菌に感染します。細菌は、汚染された水で洗浄または調理された食品を介して伝染することもあります。生または調理が不十分な貝を介して感染することもあります。人から人への感染はほとんどありません。
コレラ菌 腸内の粘膜細胞の体液貯留の制御とバランスを破壊する毒素を生成することにより、消化器系に大打撃を与えます。繰り返しになりますが、通常は発熱はありません。細菌は腸に残ります。
コレラの原因と危険因子診断
コレラによって引き起こされる下痢は見た目が非常に特徴的であるため、病気の診断にはそれで十分なことがよくあります。診断の確認に役立つ他の要因には、嘔吐、急速な脱水症、コレラの発生が発生した地域への最近の旅行、または最近の貝の食事が含まれます。ただし、便培養を含め、コレラを診断するための臨床検査があります。
コレラの診断方法
処理
コレラによる死は脱水の結果です。そのため、病気の治療で最も重要な側面は、体内の失われた水分を補充することです。これは、糖と塩のブレンドが注入された大量の水で構成される経口補水液で行うのが驚くほど簡単です。これらは市販されていますが、開発途上国ではコストがかかるため入手が困難な場合があります。一般的な家庭用の材料と材料を使用した自家製ORTレシピは、非常に効果的です。多くの場合、下痢の人は糞便を直接バケツに流すことができる「コレラコット」に乗せられます。このようにして、介護者は失われている液体の量を確認できるため、交換の必要性を確認できます。
しかし、ショックのリスクがある人は、体の補充速度を速めるために点滴液が必要な場合があります。これらの深刻な病気の患者はまた、抗生物質を投与して、コレラ菌細菌を可能な限り迅速に除去するため、液体の必要性と細菌が便中に存在する時間の両方を減らすことができます。
下痢止め薬はコレラの治療にはお勧めできません。体からの細菌の流出を防ぐためです。
コレラの治療法防止
ほとんどのコレラ感染症は重症ではありませんが、 コレラ菌 細菌を環境に戻し続け、重度のコレラ病に感染する可能性があります。このため、CDCは、コレラが発見された場所に住んでいる、または旅行している人は、煮沸した、または塩素またはヨウ素で処理した水またはボトル入り飲料を飲むことを推奨しています。食品は完全に調理する必要があり、個人は自分の果物をむく必要があります。また、氷、ローフード、アイスクリーム、および露店の食べ物や飲み物に注意するのも賢明です。頻繁で徹底的な手洗いも、コレラを避けるために不可欠です。
コレラにはいくつかのワクチンがありますが、米国ではVaxchora（凍結乾燥CVS 103-HgR）の1つだけが入手可能です。これは、最も一般的なタイプのコレラによって引き起こされる重度の下痢を防ぐことによって機能し、活発なコレラ感染がある地域に旅行する成人にはCDCによって推奨されています。
ただし、コレラワクチンは完全な防御にはならないので、予防接種を受けていても、基本的な安全対策に従うことが重要です。
ベリーウェルからの一言
先進国に住んでいる人はコレラを心配する必要はありませんが、世界の特定の地域では、それは非常に現実的な脅威になる可能性があります。コレラの集団発生が発生する国には、ハイチ、ドミニカ共和国、およびアフリカとアジアの一部が含まれます。世界保健機関（WHO）は、毎年130万から400万件のコレラ症例があり、21,000から143,000人がコレラで亡くなっていると報告しています。
世界をコレラから完全に排除するための取り組みとして、50を超える大学、非政府組織、国連機関のネットワークであるコレラ管理に関するグローバルタスクフォースは、WHOとともに、3つの戦略に焦点を当てています。
- コレラの発生を可能な限り早く抑える
- 病気の影響が最も大きい地域でのコレラの感染に焦点を当てる
- 人的、技術的、財政的資源を用いて、コレラに最も影響を受けている国々に支援を提供する
アウトブレイクが発生したときにコレラが壊滅的になる可能性があることを考えると、この作業は努力に値するものであり、普遍的な健康と幸福を生み出すための重要なステップです。
コレラ：兆候、症状、合併症