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脈絡膜は、網膜と強膜の間にある目の血管層です。脈絡膜は、眼の後部で最も厚く、約0.2 mmで、眼の周辺部では0.1 mmまで狭くなっています。これには、網膜色素上皮細胞が含まれ、酸素と栄養を外側の網膜に提供します。脈絡膜は、虹彩と毛様体を含むブドウ膜を形成します。脈絡膜は4つの異なる層でできています：
- ハラー層（大血管層）
- サトラー層（中型血管）
- Choriocapillaris（毛細血管）
- ブルッフ膜（脈絡膜の最も内側の膜）
脈絡膜の暗い色のメラニン色素は、光を吸収し、視力を低下させる可能性のある目の反射を制限します。メラニンは、脈絡膜の血管を光毒性から保護するとも考えられています。脈絡膜色素は、フラッシュ写真が撮られるときに「赤目」を引き起こすものです。
脈絡膜血流は、網膜への主要な酸素供給と血液供給に加えて、網膜を冷やして温める可能性があります。脈絡膜には、強膜の成長に関与すると考えられている物質を分泌する細胞もあります。脈絡膜はまた厚さを変えることができ、これらの変化は網膜を前後に動かし、視細胞を焦点面に持ってくることができます。これは集中効果の多くを生み出しませんが、子供の目の成長においてより重要です。
あなたの目と良い視力は、機能するのに十分な血液供給に依存しています。したがって、脈絡膜は健康を維持する必要があります。脈絡膜を含む目の領域が何らかの方法で感染すると、黄斑と視神経が損傷する可能性があります。黄斑と視神経が損なわれたり、悪影響を受けたりすると、多くの場合、視力が著しく低下し、時には全体でさえも低下します失明。さらに、感染の結果として他の多くの深刻な病気が発生する可能性があります。
脈絡膜の病気と障害
- 出血性脈絡膜剥離 脈絡膜血管の破裂によって引き起こされる脈絡膜腔内の出血です。自然発生することもありますが、非常にまれです。通常、眼の外傷の結果として発生します。また、眼科手術中にまれに発生することもあります。出血性脈絡膜剥離は、深刻な症状を引き起こす可能性があります。治療は、ステロイド外用点眼薬、麻痺性点眼薬、眼圧下降点眼薬で構成されます。最終的には、剥離の重症度に応じて、手術が推奨されます。
- 脈絡膜断裂 は、こぶしでぶつけられるなどの鈍い目の外傷の結果として発生する脈絡膜、ブルッフ膜、および網膜色素上皮の完全な切断です。残念ながら、多くの脈絡膜の破裂には、黄斑。黄斑は、高品質で中心的な視野を持つことを可能にします。損傷は黄斑の光受容体の喪失と中心視力の喪失につながります。破裂が黄斑にない場合、中心視は保持されます。
- 脈絡膜母斑 網膜下の血管層である脈絡膜の色素性細胞または非色素性細胞の集まりです。ほとんどの脈絡膜母斑のみを監視する必要があります。あなたの眼科医は関心のある領域を撮影し、それを頻繁にチェックします。ほとんどは治療を必要としません。脈絡膜母斑にオレンジ色の色素沈着がある、隆起している、または異常な形をしている場合は、悪性脈絡膜黒色腫になる可能性があります。この場合、積極的な治療が必要です。
- 脈絡膜ジストロフィー 脈絡膜に影響を与える遺伝性疾患のグループです。脈絡膜貧血、旋回性萎縮、中部乳輪脈絡膜ジストロフィー、びまん性脈絡膜萎縮、色素性静脈静脈網膜脈絡膜萎縮は脈絡膜ジストロフィーの例です。これらのジストロフィーのいくつかでは、重度の失明が起こります。
- 脈絡網膜炎 脈絡膜を攻撃する最も一般的な病気です。このタイプの炎症は、多くの場合、浮遊する黒い斑点とぼやけた視界を作り出します。脈絡網膜炎は、ブドウ膜炎と呼ばれる状態と関連している可能性があります。脈絡膜の炎症は、感染性の原因または自己免疫関連の炎症状態が原因である可能性があります。原因に応じてさまざまな種類の治療が推奨されます。