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コールタールは、皮膚の問題を治療するために1世紀以上にわたって使用されてきた石炭処理の副産物です。今日では、尋常性乾癬の効果的で安全かつ安価な局所治療と考えられています。コールタールは、さまざまな強度と配合で利用可能で、世界保健機関（WHO）の必須医薬品のリストに含まれています。それは、米国食品医薬品局（FDA）の「一般に安全で効果的」（GRASE）。コールタールは1665年頃に最初に発見され、1800年代に医療目的で使用されました。
効果
コールタールは、ケラトプラスチックと呼ばれる薬物のクラスに属し、過酸化ベンゾイル、トレチノイン、サリチル酸も含まれます。皮膚のDNA合成を直接妨害することで機能します。この作用は、皮膚細胞の異常な蓄積を遅らせ、乾癬斑のサイズを減少させるのに役立ちます。
コールタールはまた、角質層として知られている皮膚の最上層からの死んだ細胞の脱落を促進します。これは、フケだけでなく、かゆみやスケーリングを減らすのに役立ちます。コールタールは、頭皮乾癬および治療が難しい掌蹠乾癬（手のひらと足の裏の乾癬）の治療に特に役立ちます。
2014年の調査皮膚科のインドジャーナル サリチル酸と組み合わせたコールタールの12週間のコースは、処方薬カルシポトリオールとベタメタゾンと同じくらい、プラーク乾癬を緩和するのに効果的であると報告しました。
乾癬の原因と危険因子副作用
市販（OTC）のコールタール製品は、0.5％から5％の濃度で使用すれば安全と見なされます。強力なコールタールほど、刺激や乾燥を引き起こす可能性が高くなります。これらの副作用は、コールタールの準備の前に保湿剤を適用することによって最小限に抑えることができます。
コールタールは、肌に日光に対する敏感さを与える可能性があり、多くの場合、塗布後24時間までです。
コールタールは、衣服、タオル、寝具、さらには明るい色の髪の汚れにもなります。多くの場合、シャワーで準備を適用し、後でそれを完全に洗い流して洗い流すのに役立ちます。髪の変色は通常、数回のシャンプー後に通常に戻ります。アルコールカーボニス留出物（LCD）コールタール製品は、光や色処理された髪を汚す可能性が低くなります。
コールタール中の特定の化合物は発癌性（がんの原因）と見なされますが、0.5％から5％の調製品のレベルは無視できると考えられています。
FDAによれば、「コールタールを含むOTC医薬品を定期的に使用する消費者の方が、使用しない消費者よりも癌のリスクが高い」という証拠はありません。
コールタールに関連する既知の薬物相互作用もありません。アレルギー反応はまれですが、発生することがあります。アレルギーを起こしやすい場合は、皮膚の小さな領域で製品をパッチテストし、24時間待って発疹が発生するかどうかを確認してください。
コールタールの使用後にじんましん、呼吸困難、胸の圧迫感、不整脈、めまい、顔、舌、喉の腫れが発生した場合は、911に電話するか、緊急治療を依頼してください。
製品と処方
コールタールは、大量のOTCシャンプー、クリーム、ジェル、入浴剤に含まれています。複合薬剤師は、粗いコールタール（黒いペースト状の質感）またはアルコールベースのコールタールソリューションを、ステロイドクリームや軟膏を含むあらゆる種類の基剤と混合できます。
投与量は、製剤の強度によって異なります。副作用を避けるために、製品ラベルの指示に従うか、薬剤師に助言を求めてください。局所的なコールタール製品は、皮膚にマッサージして乾燥させる必要があります。
入浴やフットソークを目的としたコールタール製品は完全に混合し、約10〜15分間使用する必要があります。コールタールを浴槽やシャワーで使用する場合は、表面が非常に滑りやすくなる可能性があるため、特に注意してください。
コールタールは外部での使用のみを目的としています。コールタールを正面に塗る場合は特に注意してください。目、鼻孔、口に入らないようにしてください。同じことは、直腸、膣、または尿道にも当てはまります。誤って目や他のデリケートなティッシュにコールタールが付着した場合は、冷水で15分間十分に洗い流してください。
コールタール製剤は、炎症を起こした、壊れた、または感染した皮膚には決して使用しないでください。そうすることは痛みを引き起こし、乾癬の発赤を引き起こすかもしれません。
コールタールは、光線療法で皮膚を紫外線（UV）放射に感作するために使用されることがあります。これは、専門の光線療法装置を使用して正しい線量を提供するように訓練された皮膚科医のみが実行する必要があります。乾癬の治療には、日焼け用のベッドやランプを使用しないでください。乾癬は、皮膚の損傷や発赤を引き起こす可能性が高くなります。
安全のため、コールタールは皮膚科医の指示の下で子供たちにのみ使用されるべきです。
何を探すべきか
ドラッグストアの棚やオンラインには、文字通り何百もの異なるコールタール製剤があります。製品を選択するときは、米国薬局方（USP）、NSF International、ConsumerLabなどの独立した認証機関によるテストを受けたものを選択してください。このようにして、製品にラベルに記載されている効力レベルの成分が含まれていることが確実にわかります。
乾癬の市販薬と代替療法