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コブ角は、脊柱側弯症として知られる変形である、左右の脊椎湾曲の程度の測定値です。コブ角は、脊柱側弯症曲線が直線である場合の最大距離を表します。一般的に、脊柱側弯症が定義される前に、直線から少なくとも10度の偏差が必要です。
通常、20度のコブ角度では、バックブレースを着用し、あなたまたはあなたの子供が集中的な理学療法を受ける必要があります。これらの治療の目的は、カーブの進行を止めることです。ブレースは通常、1日あたり18〜20時間着用されます。理学療法に関しては、あなたの医者はあなたに紹介を与える可能性がありますが、多くの人々はシュロスまたは他の脊柱側弯症特有の運動方法で優れた結果を報告します。
2017年に発表された調査 Journal of Exercise Rehabilitationコア安定化運動プログラムを使用すると、特発性側弯症の青年ではコブ角が減少する可能性があることがわかりました。
コブ角が40度に達すると、手術が検討されます。多くの場合、脊椎固定術は、曲線の発達を停止させるために行われます。
あなたまたはあなたの子供の曲線が10度と20度の間である場合、あなたは定期的に医者に行くだけで進行の曲線を確認する必要があるかもしれません。
コブ角はどのように測定されますか?
コブ角を測定するには、X線を撮影する必要があります。これらは一般的にあなたまたはあなたの子供が立っている姿勢にあることを必要とします。側面図と背面図が取得されます。それが終わった後、医師または検査官はフィルムを見て、カーブで最も影響を受けた椎骨を見つけます。これは頂端椎骨と呼ばれます。
脊柱側弯症曲線の先端椎骨は、最大の回転度を持つ脊髄骨です。また、カーブのボーンでもあり、直線から最大の回り道を離れます。
この場合、直線は、通常の脊柱の中心を指します
先端椎骨も最小の傾きです。
次に、コブ角の数値を出すために、左右のカーブの上部と下部の椎骨を特定します。先端の椎骨とは異なり、これらの骨は最も傾斜していますが、回転と変位の量は最小です。それらはそれぞれ頂端椎骨の上と下にあります。
コブ角X線と解釈
X線を解釈するには、曲線の上部と下部のボーンのエッジに沿って線を引きます。これらの線は延長されます。上部の骨では、線は高い側から始まり、上端に沿って描かれ、椎骨の角度に従って下向きに傾斜します。
同様に、下部の椎骨では、線は下側から始まり、下端に沿って描かれ、上方向に傾斜します。 2本の線が出会い、先端の椎骨のレベルで角度を形成します(上記で説明)。
コブ角は、交差する2本の線の角度を測定することによって求められます。
コブ角は、脊柱の外向きの丸い変形である後弯を測定するためにも使用されます。
それは正確な科学ですか?
上記のプロトコルが広く使用されている場合でも、脊柱側弯症の測定は正確な科学にはまだなされていません。変動は、測定を行う人々の間、およびプロセスで使用されるツール(特に、分度器)の間で発生します。変動は、診療所によっても発生します。
まったく同じように、科学者たちは脊柱側弯症の程度を決定するためのより正確な方法の開発に取り組んでいます。この傾向はコンピュータ化された測定に向かっているようです。しかし、手作業のプロセスとして残っていることの1つは、どの上部椎骨とどの下部椎骨が最大の傾きを持つものかを決定することです。
誰がコブ角を作成しましたか?
コブ角は、20世紀初頭にニューヨーク市で破裂・不自由の病院として知られていたマーガレットカスカリー脊柱側弯症クリニックを率いる整形外科医のジョンロバートコブにちなんで名付けられました。今日、病院は特別外科病院です。