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手順の概要
(半結腸切除術、結腸部分切除術、または部分切除術)
結腸切除術は、結腸疾患の治療に使用される手術の一種です。これらには、癌、炎症性疾患、または憩室炎が含まれます。手術は結腸の一部を取り除くことによって行われます。結腸は大腸の一部です。癌を治療するとき、外科医はしばしば癌を持っているように見える結腸の部分を取り除きます。彼または彼女はまた、癌領域の両側にある別の小さな部分を取り除きます。そして、彼または彼女はいくつかの近くのリンパ節を取り除きます。次に、結腸の残りの部分が互いに付着します。または、体の外側への開口部(ストーマ)が作成されます。これは人工肛門造設術と呼ばれます。
結腸切除術は2つの方法で行うことができます:
結腸切除術を開きます。 これはあなたの腹の長い、垂直の切開を通して行われます。
腹腔鏡補助下結腸切除術。これは小さな切開で行われます。小さなビデオカメラが切開の1つに入れられます。これは、外科医が結腸を見るのを助けるために行われます。この手術は、いくつかの癌の選択かもしれません。多くの場合、切開部が小さいため、痛みが少なく、回復が早くなります。
手順の理由
結腸癌が初期段階にある場合、結腸切除術は通常行われます。がんが初期段階を超えて成長した場合は、より広範囲の結腸切除術が選択肢となる可能性があります。
あなたの医療チームがあなたに生存の最高のチャンスを与えるか、あなたの生活の質を改善すると信じるならば、あなたのヘルスケアプロバイダーは結腸切除術をアドバイスします。
手順のリスク
すべての手術にはリスクがあります。懸念がある場合は、手術前に医療提供者に相談してください。結腸切除術のリスクは次のとおりです。
麻酔に対する反応
脚や肺の血栓
内出血
皮膚切開部位または腹部内の感染症
ヘルニア
腸を塞ぐ可能性のある胃の瘢痕組織(癒着)
腸が縫い合わされている漏れ
近くの臓器の損傷
手順の前に
結腸切除術の前に、あなたはあなたの医療チームによる完全な評価を必要とするでしょう。これは、がんを病期分類し、手術を計画するために行われます。これには、特別なX線、血液検査、およびEKGが含まれる場合があります。大腸内視鏡検査を受けている可能性があります。これは、結腸と直腸の内部を調べる手順です。それは、柔軟で照明付きのスコープと小さなビデオカメラで行われます。
手術前に期待することは次のとおりです。
あなたの腸は手術のために空でなければなりません。手術の前日に食べ物や飲み物の摂取量を変更する必要があります。ヘルスケアチームのすべての指示に従ってください。
手順の1〜2日前に腸の準備をする必要があるかもしれません。これには、腸をきれいにするための下剤と浣腸が含まれる場合があります。
手術の前日に、透明な液体またはスープのみを飲むように言われることがあります。また、手続きの12時間前までは、食べ物や飲み物をまったく飲まないように言われることもあります。
手術の1週間前に薬の服用をやめる必要があるかもしれません。これには、血液を薄くする薬が含まれます。
あなたの医療提供者はあなたに他の指示を与えるかもしれません。
手順中
手術中に期待できることは次のとおりです。
手術のために全身麻酔をかけます。これは、手術中に眠らせる薬です。
開腹結腸切除術の場合、外科医はあなたの胃に長い切り込み(切開)をします。腹腔鏡補助下結腸切除術の場合、彼または彼女はいくつかの小さな切開を行います。
外科医はあなたの結腸の一部を取り除きます。
結腸の2つの開放端が取り付けられます。または、ストーマが作成されます。
がんの部位の近くのリンパ節が切除されます。外科医はしばしばこれらのリンパ節のうち少なくとも12個を切除します。
手術が完了すると、切開は閉じられます。
処置後
あなたはおそらく3〜7日間入院するでしょう。また、数日間鎮痛剤を服用する必要があります。あなたの結腸が回復し始めるとき、あなたはいくつかの液体を許されるかもしれません。
数日後、固形食品を再び食べることができるかもしれません。あなたのヘルスケアプロバイダーはあなたの進歩をチェックするためにフォローアップの予定をスケジュールします。
退院する前に、注意すべき問題や副作用を確認してください。腫れなどの問題の兆候がないか、傷口に注意してください。問題がある場合は、どの番号に電話するか尋ねてください。
いつあなたのヘルスケアプロバイダーに電話するか
以下のいずれかがある場合は、医療提供者に連絡してください。
100.4°F(38°C)以上の発熱、または医療提供者の指示による発熱
腫れ、発赤、出血、または切開部からの体液の漏れ
悪化する痛み
呼吸困難