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結腸がんの予防における最初のステップは、大腸内視鏡検査と在宅便ベースの検査のどちらを使用する場合でも、スクリーニングを受ける時期について医師と話すことです。年齢や大腸がんやポリープの家族歴があるかどうかなどのリスク要因に応じて、スクリーニングを開始する時期を医師が決定します。健康的な体重を維持し、定期的に運動し、赤身の肉や加工肉の摂取を制限し、アルコールの過剰摂取を避けることも、この病気のリスクを下げる重要な方法です。1:45
大腸がん医師ディスカッションガイド
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ふるい分け
結腸癌予防のためのスクリーニング検査は、結腸が癌化する前に結腸の異常を見つけることを目的としています。
大多数の人は結腸癌予防スクリーニングの平均リスクカテゴリに分類され、45歳から検査を開始することをお勧めします。とはいえ、そのようなスクリーニングをいつ開始するかについて厳密な規則はありません。結腸癌の潜在的な症状または高リスク因子（下記参照）は、早期のスクリーニングを促す可能性があります。
平均的なリスクのある個人の場合、 視覚スクリーニング検査 結腸ポリープと癌の検出に使用できます：
- 大腸内視鏡検査は10年ごとに行われます
- 5年ごとに行われるコンピューター断層撮影結腸鏡検査（仮想結腸鏡検査）
- 5年ごとに実施される柔軟なS状結腸鏡検査
もあります 在宅便検査 結腸がんが存在する場合にそれを検出するように設計されています。これらの検査では、痕跡量の血液をチェックするか、便中のがん細胞を落とします。以下が含まれます：
- 毎年高感度の糞便免疫化学検査（FIT）
- 毎年高感度のグアヤックに基づく便潜血検査（gFOBT）
- 3年ごとのマルチターゲット便DNAテスト（MT-sDNA）
これらのタイプのテストのいずれかを使用して、結腸癌をスクリーニングすることができ、それぞれにプラスとマイナスがあります。最も重要なことは、あなたがそれらを探すのを待たないことです。
大腸内視鏡検査以外の検査で不規則な結果になった場合でも、それらの所見を確認するために大腸内視鏡検査が必要になります（必要に応じて、ポリープや小さな腫瘍を取り除くこともあります）。
スクリーニングの増加または高リスク
大腸癌の発症リスクが高いか高い場合、スクリーニング検査はより頻繁に行われ、45歳未満になります。
American Cancer Societyによると、次の基準の1つ以上を満たす場合、あなたは増加または高リスクのカテゴリーに属しています。
- 大腸がんまたは特定の種類のポリープの家族歴がある
- 大腸がんまたは特定の種類のポリープの個人歴がある
- 炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎またはクローン病）の個人歴がある
- 家族歴がある、または家族性大腸腺腫症（FAP）やリンチ症候群（遺伝性非ポリポーシス大腸癌またはHNPCC）などの遺伝性結腸癌症候群が確認されているか疑われている
- 以前のがんを治療するために腹部または骨盤領域に放射線を照射した個人歴がある
リスクの高い個人やリスクの高い個人に対する具体的なスクリーニングガイドラインは、上記によって異なります。
遺伝カウンセリング
遺伝性結腸がんに関連する遺伝子変異を持っている人は、病気を発症する可能性が最も高いです。家族の誰かがFAPまたはHNPCCを持っている場合、またはアシュケナージ系ユダヤ人の血縁者である場合は、結腸癌予防計画に遺伝カウンセリングを追加することを真剣に検討する必要があります。あなたの経歴から、早期スクリーニングがすでに推奨されているかもしれませんが、結果は予防戦略をさらに磨くのに役立ちます。
カバレッジ
保険の適用範囲によっては、結腸がんのスクリーニング検査を受けるのに費用がかかる場合があります。ポケットスクリーニングの大腸内視鏡検査は高価になる可能性がありますが、便中の血液をスクリーニングするための毎年の糞便の免疫化学検査は、通常、はるかに合理的です。
最後に、あなたの保険があなたのスクリーニングテストをカバーしているかどうか、またはあなたが保険に入っていない場合は、どのようにカバレッジを取得するかを確認するために、必ず医師と相談してください。
大腸がんのリスクが高いか高い場合は、一部の保険会社が証拠（遺伝子検査結果など）を必要とすることを知ってください。そのようなテストは費用がかかる可能性があり、計画がある場合は計画でカバーされない場合があります。
重量
体内の慢性炎症はDNA損傷を引き起こす可能性があり、その後癌につながる可能性があります。
この「炎症の引き金となる癌」現象の背後にある正確な科学は複雑であり、いじめられつつありますが、健康的なライフスタイルの習慣を通じて身体の炎症を軽減することは、癌のリスクを減らし、全体的な健康を改善するために取ることのできる事前対策です。
肥満は炎症に本質的に関連する状態です。近年、科学者は過体重と肥満の人々の腹部脂肪細胞にPAR2と呼ばれる炎症性タンパク質を同定しました。高脂肪/高糖食は免疫システムの細胞に変化を引き起こし、タンパク質の生産。この独特の炎症反応は、腹部脂肪に含まれる特定の脂肪酸の産生を刺激することにより、体重増加に寄与する可能性があります。
結腸癌に関しては、肥満と太りすぎは結腸癌を発症するリスクの増加に関連しているだけでなく、腹部脂肪（より大きなウエストライン）の増加にも関連しています。したがって、健康的な体重を維持し、特に腰周りの体重増加を回避することで、リスクを下げることができます。
ダイエット
ダイエットは、あなたの体の炎症の量に影響を与える能力と、それ以外の理由の両方で、結腸癌のリスクに重要な役割を果たす可能性があります。あなたの年齢や家族の病歴を変えることはできませんが、あなたの皿の上にあるものについて賢い決定をすることができます。
あなたが食べる脂肪に注意を払う
ナッツ油、亜麻油、魚油、オリーブ油、キャノーラ油などの健康的な脂肪を食べることも、炎症を抑えることができます。さらに、飽和脂肪を多く含む赤身の肉の摂取を制限するようにしてください。また、バター、クリーム、アイスクリーム、チーズなどの全脂肪乳製品の消費を削減または削減することも検討できます。
さらに、トランス脂肪または水素化または部分的に水素化された油で作られた加工食品のパントリーをクリアします。ほとんどのジャンクフードに含まれる植物油を過剰に摂取すると、脂肪が水素化されていなくても炎症を起こす可能性があります。
肉を適切に調理する
肉を高温で調理する場合（焼く、焼く、揚げるなど）、多環芳香族炭化水素（PAH）と複素環アミン（HCA）が食品に放出されます。これらの2つの化合物は発がん性が知られており、結腸癌および直腸癌の発生率の増加に関連付けられています。PAHは、ハムやベーコンなどの硬化食品または燻製食品にも含まれています。
裏庭のグリルを投げる必要はありませんが、低温で食品をゆっくり調理したり、シチューしたり、動物性タンパク質をゆっくりとローストしたりするほうが健康的です。
肉をグリルする場合は、フォークではなくトングを使用して肉を裏返してください。肉を刺すと、脂肪やジュースが石炭に垂れます。これにより、グリルから煙が立ち上がるときに肉を覆う発癌物質が形成されます。
癌のリスクを減らすために肉を調理する食生活に繊維を加える
最近の研究では、特に全粒の繊維が結腸癌のリスクを低下させるのに役立つことが示唆されています。
朝最初に食事に繊維を加えることから始めます。新鮮または冷凍のベリー、ナッツ、亜麻の種子をふりかけてオートミールを試してください。または、1食あたりの繊維が少なくとも6グラム以上ある高繊維の朝食用シリアルを試してください。
午後は、チップやクッキーの代わりに、新鮮なフルーツやドライフルーツのおやつ、または野菜のニブルをフムスで味わってください。そして最後に、夕食に野菜の追加のサービングを追加し、あなたのパンが100％全粒になるようにして一日を終えます。
実際の取引を食べる
今日、錠剤の形で利用できるほぼすべての微量栄養素（ミネラル、ビタミンなど）を見つけることができます。しかし、問題になるのは健康食品の微量栄養素だけではありません。がん細胞との戦いを助けるのは、栄養素、植物化学物質、抗酸化物質、基本的には食品全体の相乗効果です。
抗酸化物質、植物化学物質、栄養素をすべて摂取するための最も安全で経済的な方法は、収穫されたときとほとんど変わらない、植物由来の自然食品全体を食べることです。野菜や果物を十分に洗い、食用にもなる皮をお楽しみください（ここに繊維が隠されています）。
暮らし
リストにこれらの戦略が表示されても、驚くことではないでしょう。必要に応じて、大腸がんリスクとの関係をライフスタイルの変化の燃料として使用します。
定期的な運動
カリフォルニア大学サンディエゴ医科大学による2017年の研究によると、定期的な身体活動は炎症を軽減する可能性があります。週に4〜5回20分の運動をするだけで、中程度から激しい運動であればどのような形でも行うことができます。 （たとえば、早歩き、ランニング、水泳、サイクリングなど）。
とはいえ、激しい運動は中程度の運動よりも大腸がんのリスクを下げる可能性があります。したがって、すでに定期的にワークアウトしている場合は、（担当の医師の指導の下で）セッションの強度や頻度を増やすことを検討してください。
喫煙をやめる、アルコールを減らす
研究によれば、喫煙をやめてアルコールの摂取を制限すると、結腸癌の発症リスクが低下する可能性があります。
喫煙は、強力な抗酸化物質であるビタミンCを体内から奪う可能性があります。抗酸化物質は、体内のフリーラジカル（汚染、細胞性老廃物）を一掃することにより、大腸がんのリスクを軽減します。
同様に、アルコールを多用すると、健康食品から吸収する葉酸（ビタミンBの1つ）の量が減少する可能性があります。葉酸欠乏症は結腸癌の増加したインスタンスにリンクされています。
自然療法
大腸がんの予防に重要な役割を果たす自然療法や代替療法はほとんどありません。ただし、予備調査では、以下の物質が結腸癌のリスクをある程度低下させる可能性があることが示唆されています。
ビタミンD
2010年の研究によると、ビタミンDの血中濃度が高いと結腸癌のリスクが低下する可能性があります。大腸癌の1,248人と同じ数の健康な個人のデータを分析すると、研究者たちは、ビタミンDは、レベルが最も低いものと比較して、結腸癌のリスクを40％低減しました。
葉酸
葉酸（ほうれん草、アスパラガス、強化シリアルなどの食品に含まれるビタミンB）を十分に摂取すると、大腸がんのリスクが低下することがあります。葉酸の推奨される毎日の摂取量は、ほとんどの成人で400 mcgです。妊娠中の女性は1日600 mcgを摂取する必要がありますが、授乳中の女性は1日500 mcgを摂取する必要があります。
ケルセチン
細胞培養の実験室試験で、科学者はケルセチンが結腸癌の成長を止めるのを助けるかもしれないことを示しました。さらに、2010年の672人を対象とした人口ベースの研究では、ケルセチンの食事摂取が結腸癌のリスク低下と関連している可能性があることが判明しました。
サプリメントの形で入手可能な抗酸化物質であるケルセチンは、リンゴ、玉ねぎ、ベリーなどの食品に自然に含まれています。
お茶
ホワイトティーは、異常な陰窩（結腸癌の前駆体）の成長を抑制するのに役立ちます。緑茶はまた、動物ベースの研究と試験管研究で結腸癌と戦うことがわかっています。しかし、入手可能な科学的データは、あらゆる種類のお茶が人間の大腸がんを予防する可能性があると結論付けるには不十分です。
予防薬
多くの人々は、特定の薬を服用すると結腸癌の発症リスクが低下するのではないかと考えています。たとえば、多くの研究では、アスピリンやその他の非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）を定期的に使用している人は、結腸癌のリスクが低いことが示唆されています。真実は、陪審はまだ出ていません。
NSAIDは深刻な副作用（胃の炎症による出血を含む）を引き起こす可能性があるため、これらの薬を定期的に服用する前に医師に相談することが重要です。実際、アメリカ癌協会は、「あなたが平均的なリスクのある人である場合、ほとんどの専門家は結腸直腸癌のリスクを下げるためだけにNSAIDを服用することを推奨していません。
いくつかの研究では、リピトール（アトルバスタチン）やクレストール（ロスバスタチン）などの高LDLコレステロール値の治療に一般的に使用される薬物が結腸癌の発症リスクを低下させる可能性があることを示唆していますが、他の研究ではこの考えを支持していません。