転移性乳がんの症状は何ですか?

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著者: William Ramirez
作成日: 21 9月 2021
更新日: 5 5月 2024
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転移性乳がんを患う可能性のある特定の徴候や症状は、人によって大きく異なります。多くの症状を示す人もいれば、症状が非常に少ないかまったくない人もいます。CTスキャンやPETスキャンなどの画像検査でのみがんが発見されます。

発生する特定の症状と重症度は、がんがどこに広がっているか、がんの程度、転移性乳がんが発生する前の全身状態など、さまざまな要因によっても異なります。

発生する可能性のある症状について読むとき、大多数の人がない これらすべての懸念を経験します。むしろ、ここにリストされているのは、自分が感じている可能性があることを識別し、それがなぜ起こっているのかをよりよく理解するのに役立ちます。また、転移性乳がんの合併症が原因で発生する可能性のある症状のいくつかを示します。

これらの兆候の多くは一般的ではありませんが、緊急事態が発生した場合にあなたが緊急事態を認識するためにより良い立場になるように言及されています。


一般的な症状

転移性乳がんで一般的に見られる転移性乳がんで発生する可能性のあるいくつかの症状があります。これらの症状は、体内の代謝変化やその他の要因に関連している可能性があります。

倦怠感

ある程度の疲労は、転移性がんの大多数の人が経験します。がん疲労は通常の疲労感とは異なり、十分に休んでよく眠っていても起こります。

この症状は、がんを患っている人の間ではほぼ一般的ですが、感じている疲労のレベルについて医師に相談することは依然として非常に重要です。疲労は、生命を脅かすものではありませんが、イライラさせられ、最も厄介で迷惑な症状の1つと考えられています。


疲労は常に治療できるとは限りませんが、医師が評価したいと考える疲労の可逆的な原因​​がいくつかあります。

意図しない減量

6か月から12か月の間に体重の5%を超える減量(150ポンドの人では約7 ofポンド)が減量を試みていない場合、これは意図しない減量と呼ばれます。日常的に体重を測定していなくても、服がゆるくなったり、頬が沈んだように見えることがあります。

進行がんによる体重減少には多くの理由があります。これらの1つは癌悪液質です。これは、体重減少、筋肉消耗、食欲不振を含む症候群です。減量したかどうかを医師が知っているように見えるかもしれませんが、これも自分で追跡することが重要です。転移性乳がんの多くの人々は最終的に数人の医師に診てもらい、特にそれがわずかな場合、体重減少は見逃されることになります。

食欲減少

食欲不振が一般的であり、転移性癌に対処することは非常に困難な症状である可能性があります。吐き気や嘔吐、がん治療の副作用、腹部転移など、食欲不振の原因にはさまざまなものがあります。


うつ病

近年、うつ病は転移性癌に非常によく見られ、実際には最初 一部の人々の再発の兆候。通常の悲嘆と臨床的うつ病を区別するのは難しい場合があります。うつ病の感情については、状況に応じてこれらの感情が正常であると信じている場合でも、医師に相談してください。

転移部位の症状

多くの場合、転移性乳がんの最初の症状は、乳がんが広がる身体の領域、または乳がんが再発する場所に関連しています。乳がんが広がる最も一般的な領域には、骨、脳、肝臓、肺が含まれますが、乳がんは体内のほぼすべての臓器に広がる可能性があります。転移性乳がんの人は複数の部位に転移を起こすことがよくあります。

骨転移: 骨転移の最も一般的な症状は、転移が起こった領域の進行性の痛みと痛みです。外傷が最小限の骨折を経験するまで、骨転移があることを知らない人もいます。がんが転移した骨を介して発生する骨折は、病的骨折と呼ばれます。

肝転移: 血液検査で肝酵素のレベルが上昇している場合、肝転移が最初に疑われることがよくあります。乳がんが肝臓に転移すると、女性(および男性)が全身のかゆみを経験することがよくあります。黄疸(皮膚や白目が黄色くなる)だけでなく、腹部の不快感、吐き気、嘔吐も発生することがあります。

肺転移: 乳がんからの肺転移は慢性の咳と進行性の息切れを引き起こす可能性があり、多くの場合最初に活動のみで起こります。肺を裏打ちする膜の間の液体の蓄積(胸水)も一般的であり、通常、急速に増加する息切れによって予告されます。

脳転移: 乳がんは骨、肝臓、肺ほど頻繁に脳に転移することはありませんが、恐ろしいこともあります。徐々に悪化する頭痛、視覚的変化、めまい、人格の変化、さらには発作にさえ気付く場合があります。脳転移は、HER2陽性の乳がんの患者でより一般的に発生します。

乳房の症状

がんに関連する乳房の症状がある場合とない場合があります。これは、がんが最初に発見されたときに転移性であるか(「de novo」乳がん)、または以前の乳がんの治療後に再発したかによって異なります。

再発性転移性乳がんを伴う乳房の症状: 転移性乳がん患者の大多数にとって、転移は過去に経験した乳がんの再発を表しています。乳房の症状があれば、何が原因で診断を見つけたのか、および元のがんの治療に使用された方法によって異なります。

たとえば、乳房切除術を受けた場合、乳がんや胸壁に関連する症状がなく、肝臓にがんが再発することがあります。

原発性転移性乳がんを伴う乳房の症状: 乳がんの既往歴がない転移性乳がんと診断された場合、多くの症状が考えられます。一部の人々は、乳房のしこりや異常なマンモグラムで医師の診察を受け、CTスキャン、骨スキャン、またはPETスキャンで病期分類を行っている間に転移が見られます。

対照的に、肝臓などの部位の生検で乳がん細胞が明らかになった場合、転移がんが見つかることがあります。その後、さらに精密検査を行うと、乳房に元の腫瘍が見つかることがよくあります。炎症性乳がんなどの一部のがんは、最初の診断時に転移性であることがよくあります。

再発vs 2番目のプライマリ: 乳腺腫瘤摘出術後に乳房にしこりが発生した場合、最初にそれが元の癌の再発であるのか、2番目の原発癌の再発であるのかを最初に判別するのは難しい場合があります。

合併症の症状

転移性乳がんに関連する症状には、がん自体によるものだけでなく、がんによって引き起こされる合併症も含まれます。これらの症状は恐ろしいように聞こえますが、それほど一般的ではありません。それらは緊急事態を示している可能性があるため、ここにリストします。緊急事態の早期治療は、転移性乳がんの生活の質と生存の両方にとって重要です。

脊髄圧迫

がんが下部脊椎に広がると、椎骨と椎骨間に出現する神経が圧迫される可能性があります。これが脊椎下部で発生すると、脚、腸、膀胱に行く神経が急速に圧迫される可能性があります。

この緊急事態には、通常、脚への放射線照射の有無にかかわらず、腰痛の症状と腸および膀胱の制御の喪失が含まれます。神経の機能を維持するには、迅速な治療が必要です。

がんによる脊髄圧迫

胸水

胸水は、「肺での体液の蓄積」とも呼ばれ、転移性乳がんの一般的な合併症です。肺の裏層(胸膜)の間の空間は、通常、小さじ3〜4杯の液体しか含まれていません。

転移性がんでは、この空間に大量の液体(1リットル以上)がたまる可能性があり、これが肺を圧迫します。症状には、急速に進行する息切れ、およびインスピレーションを伴う胸痛(多くの場合、鋭い)があります。治療には、針を刺して液体を排出することが含まれます。

悪性胸水を理解する

心嚢液

肺を覆う膜の間に液体がたまるのと同じように、心臓を覆う組織(心膜腔)に液体が蓄積し、心臓を圧迫することがあります。症状には、胸の痛み(多くの場合、鋭いまたは刺すような)、息切れ、動悸、そして最終的には意識喪失があります。

がん患者の心嚢液

高カルシウム血症

骨転移による骨の破壊は、血中のカルシウム濃度の上昇につながります。この高カルシウム血症は、他の症状の中でも、腎臓結石、排尿の低下による腎障害、吐き気と嘔吐、混乱を引き起こします。この状態は治療可能ですが、迅速な治療が必要です。

がん患者の高カルシウム血症

発熱性好中球減少症

化学療法を受けている人は感染症を発症する可能性が高く、これらの感染症はしばしば治療が困難です。発熱性好中球減少症の症状には、高熱、悪寒、錯乱、咳、排尿に伴う痛みなどがあります。化学療法に関連した感染症の治療は、過去に大幅に改善されましたが、迅速な医療処置が必要です。

化学療法による好中球減少症への対処

医師と話す

あなたが経験しているあらゆる症状について、腫瘍専門医や医療チームに相談することが重要です。痛みなどのこれらの症状の一部は、転移性がんの患者さんでは治療が不十分です。これは、医師が症状の治療に失敗したからではなく、単に人が対処していることに気付いていないためです。

乳がん医師ディスカッションガイド

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がんの患者さんが「勇敢」または「強い」との話をすべてしていると、「おびえている」または「弱い」と思われる症状を共有するのをためらうことがあります。まだ転移性癌に直面しているです恐ろしいことであり、懸念を共有できることは、弱さではなく強さのしるしです。転移性乳がんの症状のほとんどを緩和するためにできることはたくさんありますが、腫瘍医があなたが感じていることを知る唯一の方法は、あなたが話すのに十分な「勇気」がある場合です。

さらに、症状があなたにほとんど影響を与えないと思われる場合でも、症状を共有することは、腫瘍医があなたの病気の程度をよりよく認識し、潜在的な合併症を予測し、あなたの病気に可能な最善の治療を提案するのに役立ちます。