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片頭痛発作はしばしば衰弱させますが、それらは一般的にあなたの健康に深刻な影響を与えることなく解決します。一般的ではありませんが、片頭痛は真の緊急医療の兆候である可能性があります。まれな例として、片頭痛によって引き起こされる合併症は、長期的な医学的問題を引き起こす可能性があります。また、片頭痛自体を治療すると、注意が必要な副作用が発生する可能性があります。片頭痛のパターンを認識することは重要です。たとえ片頭痛が再発したとしても、片頭痛の変化に気づいたら、医師の診察を受けてください。
片頭痛医師ディスカッションガイド
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片頭痛の梗塞
片頭痛の梗塞は、実際には脳卒中の一種です 引き起こした 片頭痛で。これはまれな片頭痛の合併症であり、片頭痛のオーラと簡単に混同される可能性があり、その結果、経験はさらに苦痛で混乱を招きます。
オーラは通常、約20〜30分の長さの片頭痛相で、斑点や波線などの神経学的症状が特徴です。片頭痛の梗塞は、オーラの症状に対応する脳の領域で発生します。そのため、体験は非常に似ているように見えます。
脳卒中による頭痛
場合によっては、片頭痛の痛みやその他の症状が非常に不安になり、脳卒中ではないとしても、脳卒中を起こしていると考えることがあります。頭痛は脳卒中の兆候の1つ、または唯一の兆候である可能性もありますが、これはまれです。これらの状況では、脳卒中は片頭痛の合併症ではなく、頭痛が脳卒中の影響の1つです。脳卒中は通常、頭痛よりも目立つ症状を引き起こすことも覚えておく価値があります。
体の片側が衰弱している、視力が低下している、話すことが困難である、または人生で最もひどい頭痛がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。それは片頭痛の梗塞または脳卒中誘発性頭痛かもしれません。
しつこいオーラ
梗塞のない持続性オーラ（PMA）は、オーラ症状が脳卒中の証拠なしに1週間以上持続する場合に発生します。持続的なオーラがある場合、あなたの医療チームはあなたが脳卒中を起こしていないことを確認したいと思うでしょう。
医師は、身体検査および脳のコンピューター断層撮影（CT）や磁気共鳴画像（MRI）などの画像診断テストに基づいて、脳卒中かどうかを識別できます。オーラが持続していることが判明した場合は、片頭痛の状態に使用されるのと同様の医学的介入が必要になることがあります。
片頭痛関連発作
片頭痛関連発作は、片頭痛の最中または1時間以内に起こる発作です。それは、脳波（EEG）によって検出される、不随意運動、意識の変化、および/または脳の電気的活動の変化によって特徴付けられます。
片頭痛に関連する発作は、片頭痛のオーラが発作を模倣できるため、誤診されることがあります。あなたの医療チームはあなたと協力して、それぞれの医療管理が異なるため、どのような状態にあるかを把握します。
片頭痛の状態
片頭痛は長期間続くことがあり、治療に反応しないことがあります。これは、片頭痛の状態と呼ばれ、皮肉なことに、過度の痛みまたは片頭痛薬を服用した後に発生する可能性があり、その結果、薬の中止効果が生じる可能性があります。ただし、明確な原因なしに片頭痛状態が発生する場合もあります。
片頭痛状態の症状は、あなたの典型的な片頭痛エピソードの症状に似ています。しかし、片頭痛状態では、それらはより重症で衰弱し、72時間以上続き、治療に耐性があります。とはいえ、睡眠中または短期間の投薬効果により、相対的に緩和する期間（最大8時間）を経験する可能性があります。
通常、この長時間にわたる片頭痛のエピソードには、静脈内（IV）ステロイドや局所麻酔などの医学的介入が必要です。
薬の副作用
片頭痛の最も一般的な合併症は、しかし、状態自体ではなく、それらを治療するために使用される薬から生じます。薬物の乱用は深刻な問題を引き起こす可能性がありますが、特に合併症や薬物過敏症の危険因子がある場合は、推奨用量で片頭痛治療を使用しても健康に害を及ぼすことがあります。
一般的な片頭痛の薬による副作用は次のとおりです。
胃腸（GI）の問題
片頭痛の治療に一般的に使用される非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDS）は、特に頻繁に使用すると、胃の内壁を刺激したり損傷したりする可能性があります。腹部の不快感、吐き気、消化管出血、暗い便、潰瘍はすべて、NSAID誘発性の消化器症状の兆候です。
血圧の変化
片頭痛の予防には、カルシウムチャネル遮断薬やベータ遮断薬などの血圧降下薬が使用されることがあります。ただし、血圧を下げすぎてめまいを引き起こす可能性があります。血圧が過度に低くなると、その影響で気を失ってしまうことさえあります。
セロトニン症候群
セロトニン活性を変化させる抗うつ薬は、痛みを調節するため、頭痛の予防に使用できます。重度の片頭痛発作の治療に使用されるトリプタン処方薬もセロトニン活性を変化させます。これらの種類の薬物療法のまれな合併症であるセロトニン症候群は、吐き気、嘔吐、振戦、および生命を脅かす筋硬直を特徴とします。
薬物乱用頭痛
片頭痛発作のために薬を服用すると、特に高用量を使用したり、片頭痛薬を数日以上続けて服用したりすると、リバウンド効果とも呼ばれる禁断症状が発生することがあります。この離脱は、頭痛や片頭痛を引き起こし、片頭痛の状態になりやすくなります。
薬物乱用の頭痛を理解する片頭痛発作の薬を1か月に10日以上服用する場合は、薬のレベルが極端に変動するのではなく、予防薬を毎日服用したほうがよい場合があります。
ベリーウェルからの一言
片頭痛の大部分が合併症なしに解決することを確認してください。そして、ほとんどの合併症は片頭痛自体ではなく薬物療法に関連しています。なぜ片頭痛が合併症を引き起こす可能性があるのかは完全には明らかではありませんが、片頭痛を持つ人々の間で脳卒中や発作のリスクがわずかに増加します。
とはいえ、オーラや頭痛が通常とは異なる、または通常のエピソードよりも長く続く場合は、すぐに医師の診察を受けることが重要です。