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医師は、しばしばあなたの病歴と身体診察に基づいて接触性皮膚炎の診断に達することができますが、正確な原因を見つけることはより難しいかもしれません。接触性皮膚炎は刺激性またはアレルギー性のいずれかであり、パッチテストで確認できるのは後者のみです。刺激があなたの反応のせいにすることである場合、あなたは医師と協力して問題のある物質を特定し、将来それらを避けることができるようにする必要があります。場合によっては、皮膚感染を含む他の懸念を排除するために追加の検査が行われることがあります。
セルフチェック
多くの場合、人々は接触皮膚炎を自己診断し、引き金となるものを避けるために働くことができます。可能性のある刺激物質とアレルゲンの長いリストを絞り込むと、犯人を特定するのに役立ちます。
活動のリストと、化学反応、家庭用品、パーソナルケア製品、化粧品、香料、宝石、その他、反応が出る前の2週間で肌に触れた可能性のあるもの（一部のアレルゲンは発表が遅れる場合があります）のリストを作成します。一部の製品では、反応は日光にさらされた後にのみ発生する可能性がありますので、注意してください。
あなたの仕事（ヘアスタイリスト、建設作業員など）または趣味（ガーデニング、セラミックなど）は、接触性皮膚炎の原因を明らかにするのに役立つ場合があります。職場のトリガーが疑われる場合は、休暇、週末、および発疹に対するさまざまな勤務スケジュールの影響に注意することが重要です。
体の発疹の位置は、接触性皮膚炎の原因についての重要な手がかりである可能性があります。ただし、体の一部には、接触皮膚炎による発疹が他の部分よりも発生しやすい傾向があります。
あなたがあなたの日に接触するすべてのものについて考えてください。
| 地点 | 考えられるトリガー |
|---|---|
| まぶた | 化粧品、マニキュアまたはコーティング、人工爪、染毛剤、ヘアケア製品、香料入りティッシュまたはローション |
| 面 | 化粧品、香料、染毛剤、ヘアケア用品、サンケア用品、おもちゃ、風船、ゴムスポンジ |
| 頭皮 | 染毛剤、ヘアケア用品 |
| 手 | 化学物質、洗浄剤への職業ばく露 |
| 首 | 化粧品、香料、ヘアケア製品、ジュエリー |
| 脇の下 | 制汗剤、デオドラント、衣類や洗剤の化学物質、脱毛製品、シェービング製品 |
| 足 | 外用薬、シェービング製品、保湿剤、ストッキング（素材と染料）、ポイズンオーク/アイビー |
| 性器/直腸領域 | 局所または座薬、ラテックスコンドーム、横隔膜、潅水、潤滑剤、殺精子剤、スプレー、芳香剤（トイレットペーパーを含む）、石鹸、入浴剤、尿からのアンモニア（幼児および失禁成人）、毒オーク/アイビー（手で移す） ） |
ラボとテスト
接触性皮膚炎の診断は、一般的にかゆみを伴う急性または慢性の発疹があるが、刺されたり火傷をしたりする可能性がある場合に考慮する必要があります。発疹は赤く見え、わずかに盛り上がったり、でこぼこしたりすることがあります。
発疹はその重篤な形態では、古典的には透明な液体を含む小さな水ぶくれができますが、他の場合には、腫れたり、固まったり、にじんだり、はがれたりすることがあります。
刺激性接触皮膚炎の検査はありませんが、医師はアレルギー性接触皮膚炎の原因をテストすることができます パッチテスト。パッチテストでは、さまざまな化学物質を背中に約48時間配置します（アレルギー性皮膚プリックテストとは異なります）。これは通常、TRUEテストなどの事前に入力された皮膚パッチキットで行われます。
TRUEテストは、米国で唯一のFDA承認の接触性皮膚炎のテストですが、一部のアレルギー専門医や皮膚科医は、カナダまたはヨーロッパから購入した化学物質を使用する患者向けに、より広範なパッチテストパネルを開発します。
テストの結果は、配置後48時間で解釈され、配置後72または96時間で再び解釈されます。 72または96時間後に問題の特定の物質の部位に水疱、発赤、および/または軽度の腫脹がある場合、陽性の検査が確認されます。陽性反応の部位は通常かゆみを伴いますが、反応の大きさは通常接触部位に限定されるため、通常はダイムよりも小さくなります。
アレルギー性接触皮膚炎のパッチテスト
製品には多くの異なる化学物質が含まれている可能性があり、個人はこれらの異なる製品の多くを使用する可能性があるため、接触性皮膚炎の原因を特定するのは難しい場合があります。たとえば、多くの香水、ローション、クリーム、およびその他のトイレタリーには、接触皮膚炎を引き起こす可能性のあるさまざまな香料が含まれている場合があります。
化粧品、染毛剤、トイレタリー、その他の製品への反応は、何年も問題なく使用していても発生する可能性があります。
鑑別診断
また、発疹の原因が皮膚感染、全身感染、脂漏性皮膚炎、アトピー性皮膚炎（湿疹）、発汗異常性湿疹、乾癬、疱疹状皮膚炎、菌状息肉腫のいずれであるかについても医師が検討します。
場合によっては、医師が 皮膚病変生検 または 文化 乾癬や細菌や真菌による感染を除外する。
ベリーウェルからの一言
かゆみを伴う発疹を取り除くことは、優先度が高くなることがあります。それを誘発するものを知ることは、治療と予防の最初のステップです。あなたの医者は一般的なアレルギーの原因をテストすることができますが、あなたは刺激的な原因をいじめるために探偵になる必要があります。あなたが心配している製品があれば、医師の診察を受けてください。発疹の場所と、活動や連絡先のリストを使用して、今後回避すべきことを見つけることができます。
接触性皮膚炎を治療する方法