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収束不全は、子供と若い成人に一般的な視力と目の障害です。この眼筋の障害により、読書または焦点を合わせるために見下ろすとき、目が内側に向くのが難しくなります。これは、私たちの目が単一の画像を維持するように、私たちは良い融合と両眼視力を持つことを可能にします。私たちの目が十分に収束しない場合、私たちは読むことが困難になる可能性があり、複視を経験する可能性さえあります。症状が異なる場合があるため、収束不全に苦しんでいることが常に明らかであるとは限りません。集中力不足の人は、近くで激しい仕事を読んだり行ったりすると、次の症状を訴えることがよくあります。
- 疲れた目
- 頭痛
- 単語の移動または重複
- ダブルビジョン
- 集中するのが難しい
- どんな時間でも読むのが難しい
- 片目を細くしたり閉じたりする
収束不全は、20人に1人の子供に1人存在します。ほとんどの場合、すべての教室で1〜2人の子供がこの状態にあります。収束が不十分な子供は、教室で怠惰または混乱していると考えられています。彼らは注意力が乏しい傾向があり、多くの場合、読書時に疲れやすくなります。
診断
収束不全は通常、定期的な視力検査では検出されません。多くの場合、適切に診断できる唯一の方法は、検眼医または眼科医のいずれかである眼科医に相談することです。実際、小児または行動ビジョンの検眼医または眼科医は、この状態に対処するのに優れた専門家です。
収束不全を適切に診断するときに眼科医が探す特徴はいくつかあります。
通常のエクソフォリアよりも大きい
最初に、眼科医は、収束不全に苦しむ患者が大きな外食症を持っていることを発見します。斜位は目の自然な休息位置です。輻輳問題に苦しんでいる人では、目の自然な静止位置はより外側の位置です。その結果、その人は近くの目標に収束しようとするだけでなく、最初にその大きな外側を克服する必要があります静止位置にしてから、通常どおりターゲットに収束します。
NPCの削減
第二に、輻輳不全に苦しんでいる人は、輻輳点（NPC）近くで減少します。NPCは、良好な両眼視力を維持しながら固視標を鼻にどれだけ近づけることができるかを測定します。通常のNPCは、わずか1 cmか、鼻までです。良好な融合性の輻輳を持っている人は、「鼻まで」ずっとターゲットを単一に保つことができます。わずか10 cmのNPCは、リモートまたは通常の範囲外と見なされます。人は目を内側に持ち込むことができず、10 cmを超える点で優れた両眼視力を維持できません。
低両眼融合保護
3番目に、輻輳が不十分な人は、融合の輻輳範囲も低くなります。通常、筋肉が発散したり、目を収束したりできる範囲があります。正常な視力を持つ人々はかなり広い範囲を持っているので、両眼視力を維持するためにすばやく目を動かすことができます。融合予備力の低い人々は補償する余地がありません。その結果、必要なだけ収束することができません。収束不全の人の中には複視を訴える人がいます
緩和力不足
収束が不十分な子供や若年成人も、調節力が不足していることがあります。片方はもう片方になくてもかまいませんが、調節と収束が神経学的に密接に絡み合っているため、両方が問題を引き起こすことがよくあります。遠近調節は、近くの物体に焦点を合わせたときに発生する自動反射です。目の筋肉とレンズは変化し、集束力を高めます。これにより、近くのオブジェクトをはっきりさせることができます。眼の調節システムと収束システムは密接に絡み合っており、一方が他方に影響を与える可能性があります。コンバージェンスが不十分な人は、眼が順応している量に対してコンバージェンスが不十分であることがよくあります。それらは、緩和的収斂/緩和的比率が低いと言われています。眼科医はこの比率を測定して、それが通常の範囲外かどうかを確認できます。
処理
ほとんどの眼科専門医は、「鉛筆の腕立て伏せ」と呼ばれる在宅療法を使用して、収束不全を治療します。鉛筆で腕立て伏せをしている間、患者は鉛筆で小さな文字や絵を描きます。鉛筆はゆっくりと鼻梁に向かって持ち込まれます。目標は、二重視力のない、文字を明確かつ単一に保つことです。患者は鉛筆を鼻に近づけるところから始めます。毎日の目標は、鼻をどんどん鼻に近づけ、明確な単一のビジョンで固視を保つことです。鉛筆の腕立て伏せは、1日あたり10〜15分間繰り返されます。
鉛筆の腕立て伏せの結果には大きなばらつきがあるため、国立眼研究所が実施した研究は収束不全治療試験（CITT）として知られています。これは、さまざまな治療法を比較した最初の適切に設計された研究でした。 12週間の研究では、3つの形態の視力療法を比較しました。そのうち2つは在宅療法であり、1つは訓練を受けたセラピストによるオフィスベースの療法です。この研究では、訓練を受けたセラピストによる在宅療法と在宅治療を受けた人の約75％が、在宅ベースの視力療法のみを行った個人と比較して、読書やその他の近所の仕事に関連する重篤な症状を次第に少なくしていることがわかりました。お使いになること
その他の治療
画像を動かす特別な力はプリズムと呼ばれ、眼鏡の処方箋に入れることができます。プリズムを使用すると、画像がずれるので、収束が不十分な人はそれほど収束する必要がありません。これにより、状態が治るわけではありませんが、多くの症状が解決されます。プリズムの問題は、一部の人々がそれに順応できることです。その結果、同じ効果を得るには、より多くのプリズムを処方する必要があります。
状態は視力療法に非常によく反応するため、手術は通常、収束不全の最後の手段です。
ベリーウェルからの一言
収束不全などの状態が、子供または若い成人の読書能力、集中力、理解力、および教育に与える影響を過小評価しないでください。子供がクラスで運動している場合、それは収束不全などの視覚の問題が原因である可能性があります。保護者は、集中力不足が原因で、多くの症状が発生し、読みにくく、理解しにくいことを知っておく必要があります。しかし、医師は現在、訓練を受けたセラピストと在宅療法の強化によるオフィスベースのビジョン療法が状態を治療し、症状を取り除くことができるという証拠を持っています。