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慢性閉塞性肺疾患（COPD）は喫煙者および元喫煙者の疾患と見なされていますが、専門家は、疾患を発症した人の約25％が喫煙したことがないと推定しています。非喫煙者の危険因子には、毒素（間接喫煙など）への暴露が含まれます。 、遺伝的素因、呼吸器感染症。また、COPDは通常、非喫煙者の方が喫煙者よりも重症ではありませんが、それでも息切れや咳を引き起こす可能性があり、これは一般的に身体運動により顕著になります。症状
喫煙歴のないCOPDを発症した場合、その状態が原因で多くの呼吸器への影響が発生する可能性があります。一般に、喫煙者と元喫煙者に影響を与えるCOPDの同じ症状は、決して喫煙者にも影響を与えます。ただし、一度も喫煙したことがない場合、全体的な効果は穏やかになります。
非喫煙者のCOPDの症状には次のものがあります。
- 呼吸困難（息切れ）
- 呼吸すると喘鳴
- 持続性の乾いた咳
- 生産的な咳（粘液や痰を咳する）
- 呼吸器感染症を発症する傾向
- 倦怠感
- 胸の圧迫感
- 寝られない
COPDを使用すると、これらの症状のあらゆる組み合わせを体験できます。一般に、運動したり、身体を動かしたりすると、症状がより顕著になります。喫煙歴がない場合は、咳が穏やかになり、痰を吐く可能性が低くなります。
病気や感染症はCOPDの悪化を引き起こし、症状を悪化させます。
COPDの非喫煙者は、COPDの喫煙者または元喫煙者よりも入院が少なく、肺炎のエピソードが少ない。
合併症
時間の経過とともに、COPDは、休息中でも呼吸を損ない、空気を切らしているように感じることがあります。血中酸素濃度は、酸素の補給を必要とする程度まで低下する可能性があります。
COPDは、非喫煙者の間でも、肺癌の危険因子です。また、心不全などの心臓疾患を発症するリスクも増加します。
原因
決して喫煙しない人のCOPDの発症に関連する危険因子はいくつかあります。これらのリスク要因が複数あると、COPDを発症する可能性がさらに高くなります。
さらに、リスク要因（間接喫煙やその他の吸入された毒素など）に長期間または高レベルの曝露があった場合、COPDが深刻な段階に進行し、生活の質に大きな影響を与える可能性があります。
間接喫煙
子宮内であっても、人生の任意の時点での間接喫煙曝露は、COPDを発症するリスクの増加と関連しています。それは非喫煙者の状態の主な原因の1つです。
たとえば、自宅や職場でタバコの煙が含まれている閉鎖空間で長時間を過ごす場合、これは特に懸念されます。
汚染
大気汚染は、特に高度に工業化された地域で、決して喫煙しない人のCOPDと関連しています。室内の大気汚染（ガソリンからの煙、バイオマス燃料の暖房、塗料、汚れなど）も役割を果たします。
職業ばく露
職場で石炭、シリカ、産業廃棄物、ガス、粉塵、煙にさらされると、COPDが発生するリスクが高まります。場合によっては、安全マスクやその他の防護服を着用すると、有毒な煙を吸入するリスクを減らすことができます戦略は必ずしも効果的ではありません。
喘息
喘息があると、COPDを発症する可能性が高くなります。実際、喘息慢性閉塞性肺疾患オーバーラップ症候群（ACOS）は、両方の状態の特徴を特徴としています。
肺感染症
再発性呼吸器感染症は、肺に永久的な損傷を引き起こす可能性があります。小児呼吸器感染症は、特に非喫煙者のCOPDリスクの増加と関連しています。
結核の病歴はCOPDとも関連しており、結核が蔓延している世界の地域では一般的な危険因子です。
関節リウマチ
関節リウマチは、炎症を特徴とする自己免疫状態（つまり、身体が自分自身を攻撃する状態）です。炎症は肺に影響を与え、COPDのリスクを高めます。
遺伝学
まれな遺伝的状態であるアルファ-1-アンチトリプシン欠乏症は、COPDの一種である肺気腫につながる可能性があります。
深刻な栄養不足
子宮内または幼児期の発達中の肺の成長に影響を与える要因は、COPDのリスクを高める可能性があります。低出生体重と貧困の両方がCOPDと関連しています。
そして成人期には、特に間接喫煙、呼吸器疾患、環境汚染物質などの他の要因と組み合わせて、栄養不足がCOPDのリスクを高めます。
COPD危険因子は、不可逆的な肺損傷を引き起こします。非喫煙者でCOPDを引き起こす危険因子は、喫煙者でもCOPDを悪化させる可能性があることに注意してください。
診断
慢性的な咳や運動不耐症に不満がある場合、医療チームが診断評価を開始して、問題の原因を特定します。 COPDは、胸部画像検査、肺機能検査、血中酸素濃度など、さまざまな検査で診断されます。
喫煙歴がない場合、あなたの医療チームはまた、心臓病や全身疾患を症状の考えられる原因と見なし、診断評価はこれらの他の考慮事項を反映できます。
テスト中
COPDの評価に使用される画像検査には、 胸部X線 そして 胸部コンピューター断層撮影（CT）。一般に、この状態の非喫煙者は、画像検査での有意な変化が少ない傾向があり、これは疾患の重症度が低いことを反映しています。
肺機能検査は、いくつかの方法であなたの呼吸を評価する呼吸検査です。一部のテストでは、吸入（呼吸）および呼気（呼吸）できる空気の量を測定します。きみの 強制生命容量 あなたが取ることができる空気の量の尺度です 強制呼気量 排出できる空気量の目安です。
あなたも持っているかもしれません 血液ガス 測定には、酸素、二酸化炭素、および重炭酸塩が含まれます。血液中のこれらのガスの濃度は、医療チームが呼吸の効率を評価するのに役立ちます。これは、肺機能を反映しています。
炎症マーカー COPDでも変更できます。 COPDの喫煙者では、フィブリノーゲンとC反応性タンパク質が上昇する傾向があります。喫煙者でない場合はこれらの変化は見られないかもしれませんが、関節リウマチなどの炎症状態にある場合は上昇する可能性が高くなります。
毒素への曝露は、呼吸器系を超えて身体にさまざまな影響を与える可能性があります。医療チームは、COPDを非喫煙者として開発した場合、検査をチェックして、貧血（血液機能低下）や癌など、毒素に関連する他の健康問題を特定する必要があります。
監視
同僚がCOPDを発症しやすい環境で作業している場合は、症状が現れる前であっても、その状態をスクリーニングする必要がある場合があります。リスクのレベルによっては、胸部X線などのスクリーニング検査を医師が検討する場合があります。
初期の病気の場合は、症状の治療だけでなく、さらに検査が必要になることがあります。
処理
禁煙は喫煙者におけるCOPDの治療の主要な焦点ですが、毒素曝露の回避は非喫煙者におけるCOPDの治療の中心です。それを超えて、ほとんどの治療は両方のグループで同じです。
処方薬
気管支拡張薬は、気管支（肺の小さな呼吸管）を広げる薬です。これらの薬は通常吸入され、喘息の治療にもよく使用されます。これらは通常、即効性があり、COPDにより肺が炎症を起こしたりブロックされたりした場合に、呼吸がしやすくなります。
時々、長時間作用型気管支拡張薬がCOPDの管理に使用されます。これらの薬物療法は、COPDを患っているすべての人に役立ちます。喫煙歴があるかどうかは関係ありません。長時間作用型気管支拡張薬には、長時間作用型ベータ作動薬（LABA）と長時間作用型抗コリン作用薬/ムスカリン拮抗薬（LAMA）の2つの異なるカテゴリーがあります。息切れや運動不耐症の人のために、2つのタイプの組み合わせ（LABA そして LAMA）は、どちらのタイプを単独で使用するよりも推奨されます。
ステロイドやその他の抗炎症薬は、活発な炎症（喘息や関節リウマチなど）によってCOPDが悪化している場合や、毎年1つ以上のCOPD増悪が見られる場合に有効です。毒素、抗炎症薬はそれを減らす可能性があります。これらの薬は経口（経口）または吸入で服用できます。
COPDの治療に使用される薬物酸素補給と呼吸補助
COPDが進行した場合、つまり呼吸能力が低下している場合は、酸素療法が必要になることがあります。これには、酸素タンクを使用し、マスクまたはチューブを鼻の近くに配置して、酸素供給を呼吸する必要があります。
酸素補給を使用する場合は注意が必要です。薪ストーブや工業用化学薬品などの可燃性物質の近くにいる場合、酸素療法は安全ではありません。
COPDの酸素療法の完全ガイド吸気筋が弱くなった場合は、機械的換気補助が必要になることがあります。これは後期COPDで発生する可能性がありますが、非喫煙者では喫煙者ほど一般的ではありません。
肺リハビリテーション
運動は、呼吸能力と運動耐性を向上させることができます。呼吸療法士と協力することはしばしば有益です。身体活動の増加、筋力の強化、呼吸運動などの計画が必要になる場合があります。
COPDにおける肺リハビリテーションベリーウェルからの一言
この診断は、通常「喫煙者の病気」と見なされているため、一度も喫煙したことがない場合は、驚きとなることがあります。個人のリスク要因は、進行性COPDを発症するリスクに大きな役割を果たします。促進要因を回避することが重要です。それでも身体活動を維持できる場合は、肺リハビリテーションによって生活の質を維持し、COPDで身体能力を最大限に高めることができます。