コンテンツ
- 困難な診断からの対処の段階
- エリザベスクブラーロス博士の悲しみの5つの段階
- 悲嘆の段階とその変遷に関する根本的なルール
- ルール＃1：悲しみをもたらすものすべてに適用できる
- ルール2：ステージは時系列である場合とそうでない場合があります
- ルール＃3：すべての段階を経験できるわけではない
- ルール4：いくつかの段階を追体験する
- ルール5：ある段階で行き詰まる可能性がある
- ルール＃6：2人が同じ方法で、または同時にこれらのステージを処理しない
- ステージ1、2、3
- 悲しみの第一段階：否認
- 悲しみの第二段階：怒り
- 悲しみの第三段階：交渉
- ステージ4および5
- 悲嘆の第4段階：うつ病
- 悲しみの第5段階：受け入れ
- 脚注：悲しみの第6段階
困難な診断からの対処の段階
医療ミスや医療ミスは毎年何百万もの新しい犠牲者を生み出しています。人々は短期間または一生の間衰弱します。数十万人が亡くなっています。医療ミスに苦しんでいる人、または愛する人が医療過誤の犠牲者である人にとって、結果は人生を変えるかもしれません。彼らも悲劇です。
どのように私たちが悲劇に対処し、それが私たちの残りの人生に与える影響が、私たちがその瞬間から私たちの人生をどう生きるかを定義します。影響は、肉体的、精神的、そして感情的な組み合わせかもしれません。
時々それらを通り抜ける方法は非常に明確です。たとえば、抗生物質は院内感染を殺す可能性があります。また、予後が不明であるために、それらはあまり明確ではありません。すべての場合において、私たち自身と私たちの愛する人のためにも、私たちが対処しなければならない精神的および感情的な影響があります。
私たちの一部は、私たちが正常であるかどうか疑問に思います。対処は、ある人にとっては不可能に思える何かになり、他の人にとっての探求になります。末期疾患と診断された場合、または医療過誤によって生活の質が損なわれた場合、どのようにして苦痛と悲しみを乗り越えることができますか？そして、どのように対処することになっていますか？
悲嘆のプロセスを理解し、それを乗り越えるためのガイドラインが実際にあり、対処も始めるための準備が整っていることを知って驚くかもしれません。
エリザベスクブラーロス博士の悲しみの5つの段階
悲しみの5つの段階は、エリザベスクブラーロス博士によって1969年に彼女の本で開発および説明されました。 死と瀕死について。それらの段階は、否定、怒り、交渉、抑うつ、そして受容です。それらはKubler-Rossモデルと呼ばれ、DABDAと呼ばれることもあります。
モデルを見る前に、それらに付随する「ルール」を見ていきます。これにより、各ステージを理解し始めると、自分がどこにいるか、何を見なければならないかを判断しやすくなります。あなたが悲劇や対処が難しい診断を持っている場合に転送します。
悲嘆の段階とその変遷に関する根本的なルール
悲しみのクブラーロスステージに適用されるルールを次に示します。それらの基本的なルールを理解すると、現在の状態を判断する方法、およびどのステージを移行する必要があるかをよりよく理解できます。
ルール＃1：悲しみをもたらすものすべてに適用できる
おそらくそれはあなた自身の悪い診断でしょうか、あるいはおそらくあなたは医療過誤の犠牲者でした。または、配偶者を亡くしたか、犬も亡くなっている可能性があります。パートナーがあなたと別れたり、あなたの家が母なる自然によって破壊されたりした場合でも、悲しみをもたらすものは何でもクブラーロスモデルを適用します。
ルール2：ステージは時系列である場合とそうでない場合があります
たとえば、医療エラーが発生した場合、あなたはそれがあなたに起こったことを否定する前に、まず怒っている可能性があります。 Kubler-Rossモデルによると、それは悲嘆の段階が通常取る順序ではありませんが、それはあなたの経験かもしれません。
ルール＃3：すべての段階を経験できるわけではない
あなたはあなたの新しい状況を受け入れ、決して落ち込むことなく進むかもしれません、あるいはあなたが最終的に何かと診断されてあなたが本当に病気であることを決して否定しないときあなたは安心するかもしれません。おそらく、それらすべてを移行することになりますが、それが自分のしていることに気付かないかもしれません。
ルール4：いくつかの段階を追体験する
特に慢性疾患の診断の場合、新たな症状が現れたり、副作用が出るたびに交渉の段階に戻り続けることがあります。
ルール5：ある段階で行き詰まる可能性がある
良い例は、愛する人を医療過誤で失い、怒りを乗り越えたことがない人です。または、愛する人の喪失を憂鬱に感じ、何年にもわたって憂鬱に陥っている人。
ルール＃6：2人が同じ方法で、または同時にこれらのステージを処理しない
あなたの愛する人が末期疾患と診断されている場合、彼または彼女はこれらの段階を通過しますが、必ずしもあなたがそうする方法と平行ではありません。医療ミスで子供を亡くした場合、子供の他の親がステージを移動している間、ステージの1つで動けなくなる可能性があります。
移行率が異なるからといって、1人が多少悲しんでいるという意味ではありません。それらは、単純に、悲嘆する人と同じように、異なる移行率です。
これらのルールがステージにどのように適用されるかを理解したところで、悲しみのステージ（死と死のステージまたは損失のステージとも呼ばれます）を見てみましょう。
ステージ1、2、3
悲しみの第一段階：否認
私たちが最初に損失を経験したとき、私たちはショックを受け、圧倒されていると感じるかもしれません。私たちは自分の感情と感情を棚に置いて、ただ人生の動きを始めます。学ぶべきこと、決断すること、および行うべき活動がまだまだあることを知的に知っていますが、少なくとも最初は、何も変化がなく、人生に影響がないかのように見せようとします。
通常、拒否の段階を通過し始めるまで、次の段階に進むことはできません。
悲しみの第二段階：怒り
信じられないかもしれませんが、怒った場合は、少なくとも1つの段階（拒否）を既に通過しています。恐ろしいことが起こったことを認めていなければ、怒ることはできません。あなたの怒りは意識的かもしれませんし、無意識かもしれません。
怒りは醜いが、必要な頭をさまざまな方法で育てます。あなたは自分に腹を立てているかもしれません（私は赤身の肉や甘いおやつを食べたことがないはずです！）。あなたはあなたの医療過誤の加害者に腹を立てているかもしれません（その外科医がもっと注意深くしていたなら、私の配偶者は死んでいなかっただろう！）。あなたはあなたから大切なものを奪うために母なる自然に腹を立てているかもしれません。愛する神がそのような悲劇を許すとは思えないので、あなたは神に腹を立てることさえあるかもしれません。
怒りを経験することは、痛みに対処する1つの方法です。特に私たちが自分の怒りに焦点を当てているのが誰なのか、何を焦点にしているのかを定義できる場合は、 責める に保持する。私たちが責めることができるとき、私たちは実際にその怒りを使ってできることがいくつかあります。
医療ミスに苦しんでいる人々の間で、その怒りと非難の段階は、彼らがしばしば行き詰まる場所です。これは多くの人々が患者のエンパワーメントについて学び始める場所です。また、多くの人々が不正行為訴訟を起こすことを選択する場所でもあります。
悲しみの第三段階：交渉
これは、自分自身、または私たちが助けることができると考える誰かを対象とする「もしも」のステージです。それは私たちが悲劇をなくすことを期待して妥協しようとする段階であり、私たちは現実を他のものと交換したいし、それが二度と起こらないことを保証することさえ約束するかもしれません。これは、罪悪感に苦しむ人々が行き詰まる、または何度も何度も戻る可能性がある段階です。
「もし私がそんなことをしていないなら」または「私は二度とXをしないと約束します」
交渉は多くの人が祈りを使う段階であり、彼らの神が誰であれ、彼らが彼らの状況から彼らを助けることを望み、問題が和解されれば、彼らは見返りに何か良いことをすることを彼らの神に約束します。
ステージ4および5
これで、悲嘆の最初の3つの段階を過ぎました（順序どおりに進むことはできませんが）、最後の2つの段階に進みます。
悲嘆の第4段階：うつ病
信じられないかもしれませんが、うつ病のポイントに到達することは、あなたが実際にあなたの悲しみに対処していることを示しているかもしれません-良い結果です。悲劇や喪失を憂鬱に感じるとき、それはそれを受け入れる最も早い段階にあり、それに対処する準備がほぼ整っていることを示しています。あなたは空虚、悲しみ、恐怖、後悔、そして不確実性を感じますが、あなたはまだそれらに取り残されています。感情はまだ信じられないほど激しく、対処するのが非常に困難です。
しかし、ある意味で、うつ病の段階にあることは朗報です。うつ病に対処する際にそれらの感情を体験する能力は、最終段階である受容の準備をしていることを意味する場合があります。信じがたいかもしれませんが、その取引は、ある時点で、あなたの悲しみを乗り越えられることを非常に期待する兆候です。
悲しみの第5段階：受け入れ
まず、受け入れは決してあなたが扱った悲劇や恐ろしい出来事が大丈夫だったか、それが正しかったことを意味しないことを知ってください。それはあなたが先に進む準備ができていることを意味します-あなたの現実に対処するため。それは感情から切り離されたプロセスであり、「それに取り組む時がきた」という観点の発展です。それはあなたが対処していることを知っている場所です。
受け入れは勝利です。それは私たちを怒りと非難の束縛から、あるいは鬱病からの絶え間ない衰弱から解放します。シルバーの裏地も活用できます。医療ミスの悲しみを乗り切るのに十分幸運な人にとって、それは私たちの人生を優先順位付けし、私たちの最も重要な関係に焦点を当て、真に生活の質を構成するものを定義することを可能にします。終末期に苦しむ人々にとって、それは彼らが去った時間に喜びを見つけることを可能にします。
悲しみの段階とそれが私たちの生活の中でどのように展開するかを理解すると、悲劇や喪失に対する感情的な反応に関係なく、非常に通常の方法で反応していること、そして将来のある時点で反応し、より良い生活の質へと私たちを導きます。
脚注：悲しみの第6段階
悲しみの第6段階はおそらく最も解放的な段階であり、自分の経験を取り入れて、他の人に何かポジティブなものを生み出し始める人々のために起こります。 「プロアクティブサバイバーシップ」と呼ばれています。それはKubler-Rossによって識別されませんでしたが、悲しみのすべての段階の中で最も癒しであるかもしれません。