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複合避妊注射は、エストロゲンとプロゲスチンの組み合わせを含む毎月の避妊ショットです。 Depo-ProveraやNoristeratのショットと同様に、避妊薬の併用注射はホルモン避妊の一種です。これらの注射には、Cyclofem、Lunelle、Mesigynaなどがあります。いつ注射を受けるか
毎月の避妊薬の組み合わせ注射は、経口避妊薬とよく似ています。エストロゲンとプロゲスチンのホルモンは、上腕、大腿、または臀部の筋肉に注入されます。各ショットの後、ホルモンレベルはピークに達し、次の注射までゆっくりと減少します。
効果を上げるには、28〜30日ごとに避妊薬の併用注射を受けなければならず、最後の注射の日から33日を超えることはできません。この時間枠内にショットを取得すると、避妊薬の組み合わせによる失敗率は毎年1％未満から6％になります。これは、妊娠の防止に94〜99％の効果があることを意味します。
注射のしくみ
避妊薬の併用注射によって送達されるホルモンは、主に次の方法で1か月間妊娠を防ぐ働きをします。
- 排卵を防ぐ（卵子を解放する）。
- 子宮頸管の粘液が濃くなるため、精子が通りにくくなります。
- 子宮内膜を薄くすることにより、着床をより困難にします。
また、毎月のショットを組み合わせることで、避妊以外の健康上のメリットが得られると考えられています。避妊注射を組み合わせたときに妊娠した場合、この避妊ショットは赤ちゃんに害を与えません。
また、妊娠が終了することもありません。避妊薬の併用注射をやめた後、生殖能力の回復が遅れる可能性があります。これは、妊娠する能力を意味します。ただし、受胎可能性は、最後の注射後数か月以内に回復するはずです。
副作用
これらは、錠剤、パッチ、NuvaRingなどの他のホルモン併用法と非常に似ているため、避妊薬を組み合わせた注射は、通常、同じ種類の副作用があります。毎月の注射の組み合わせは、プロゲスチンのみの避妊注射であるデポプロベラとノリステラートより少ないプロゲスチンを含んでいます。
プロゲスチンのみの注射と比較して、避妊用ショットを組み合わせて使用すると、次のようになります。
- 斑点/不規則な出血が発生する可能性が低くなります。
- 無月経の可能性が低い（ピリオドがない）
- 出血パターンが規則的で出血の副作用が少ない傾向があります。
注射の種類
Lunelleは、プレフィルドエストラジオールシピオネートとメドロキシプロゲステロンシリンジで構成される毎月の複合注射でした。これは2000年に米国で利用可能になりました。Lunelle注射器は、効力と避妊失敗のリスクの可能性への懸念のため、2002年に自主的にリコールされました。 2003年10月、ファイザーはLunelleの製造を中止したため、米国では入手できなくなりました。
同様の複合避妊薬注射剤がCyclofem（Lunelle、Cyclofemina、Feminena、Novafem、Lunella、およびCyclo-Proveraとも呼ばれます）という名前で販売されています。主にラテンアメリカ、アフリカ、アジアで入手可能ですが、米国では入手できません。
Mesigyna（別名Norigynon、Mesigyna Instayect、Mesygest、およびNo 3注射可能なNorigynon）は、避妊用注射のもう1つのタイプです。それはエストラジオールバレレートとノルエチステロンエナント酸で構成されています。 Cyclofemと同じくらい効果的ですが、米国では利用できません。メシジナは主にラテンアメリカとアジアで利用可能です。