コンテンツ
- 胆嚢スキャンとは何ですか？
- 胆嚢について
- 胆嚢スキャンの理由は何ですか？
- 胆嚢スキャンのリスクは何ですか？
- ガルバルダースキャンの準備をするにはどうすればよいですか？
- 胆嚢スキャン中に何が起こりますか？
- 胆嚢スキャン後はどうなりますか？
胆嚢スキャンとは何ですか？
胆嚢スキャンは、胆嚢の機能と構造を評価するために使用される特殊な放射線検査手順です。この手順は、肝臓が胆嚢に近接し、機能的に密接に関係しているために肝臓も検査されることが多いため、肝臓胆汁スキャンと呼ばれることもあります。
胆嚢スキャンは核医学の一種です。これは、胆嚢の検査を支援するために、手順中に少量の放射性物質が使用されることを意味します。放射性核種（放射性医薬品または放射性トレーサー）と呼ばれる放射性物質は、正常な胆嚢組織に吸収されます。
胆嚢スキャンで使用される放射性核種は、通常、テクネチウムの一種です。胆嚢組織に吸収されると、放射性核種はガンマ線と呼ばれる一種の放射線を放出します。ガンマ線はスキャナーによって検出され、スキャナーは情報を胆嚢の画像に処理します。
核スキャン中の体内の放射性核種の挙動を測定することにより、医師は胆石、腫瘍、膿瘍、血腫、臓器肥大、または嚢胞による胆管の閉塞などのさまざまな状態を評価および診断できます。核スキャンは、臓器機能を評価するためにも使用できます。
放射性核種がより多く集まる領域は「ホットスポット」と呼ばれます。放射性核種を吸収せず、スキャン画像上で明るさが低下している領域は、「コールドスポット」と呼ばれます。
胆嚢疾患は、感染によって、または胆嚢内または肝臓/胆嚢系（胆道樹）の管内の閉塞によって引き起こされる可能性があります。胆嚢が感染または閉塞している場合、放射性核種は胆嚢に入ることができません。胆道樹内に閉塞がある場合、放射性核種の通過は閉塞点で停止します。
胆嚢の問題を診断するために使用できる他の関連する手順には、腹部X線、肝臓および胆道のコンピューター断層撮影（CTスキャン）、腹部超音波、胆嚢造影、または内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ERCP）が含まれます。
胆嚢について
胆嚢は、肝臓の右葉と左葉の間の裂け目にある洋ナシの形をした器官です。胆嚢は、肝臓で生成され、消化のために脂肪を分解するために使用される物質である胆汁を貯蔵および濃縮します。
胆嚢スキャンの理由は何ですか？
胆嚢スキャンは、重度の急性右上腹部の痛みや黄疸（皮膚や目が黄色くなっている）など、胆嚢疾患（胆嚢炎）が疑われる状況で実施できます。特定の血液検査で肝酵素が上昇している場合も、ある種の胆嚢疾患を示している可能性があります。
胆嚢スキャンは、胆管閉塞の診断と胆嚢機能の決定にも役立つ場合があります。
医師が胆嚢スキャンを勧める理由は他にもあるかもしれません。
胆嚢スキャンのリスクは何ですか？
手順のために静脈に注入される放射性核種の量は十分に少ないので、放射線被曝に対する予防措置は必要ありません。放射性核種の注入は、若干の不快感を引き起こす可能性があります。放射性核種に対するアレルギー反応はまれですが、発生する可能性があります。
一部の患者にとっては、手技の長さの間、スキャンテーブルの上にじっと横になっている必要があると、不快感や痛みを引き起こす可能性があります。
薬、造影剤、ラテックスにアレルギーがある、または敏感な患者は、医師に通知する必要があります。
妊娠中または妊娠の疑いがある場合は、胆嚢スキャンによる胎児の負傷のリスクがあるため、医療提供者に通知する必要があります。授乳中または授乳中の場合は、母乳が放射性核種で汚染されるリスクがあるため、医療提供者に通知する必要があります。
あなたの特定の病状に応じて他のリスクがあるかもしれません。手順の前に、必ず医師と懸念事項について話し合ってください。
特定の要因または条件は、胆嚢スキャンの精度を妨げる可能性があります。これらの要因には、以下が含まれますが、これらに限定されません。
一定期間内の以前の核医学手順からの体内の放射性核種の存在
手順から2〜8時間以内に飲食する
長期間の絶食（通常24時間以上）
高栄養の投与（IV栄養の一形態）
肝疾患
ガルバルダースキャンの準備をするにはどうすればよいですか？
注意事項：妊娠中または妊娠している可能性があると思われる場合は、検査をスケジュールする前に医師に確認してください。他のオプションはあなたとあなたの医者と話し合われます。
母乳育児：母乳育児をしている場合は、母乳がトレーサーで汚染されるリスクがあるため、医療提供者に通知する必要があります。
服装：患者用ガウンに着替えるように求められる場合があります。ガウンが提供されます。個人の持ち物を保護するためにロッカーが用意されています。すべてのピアスを取り除き、すべてのジュエリーと貴重品を家に置いてください。
食べる/飲む：あなたはするように求められます ない 最大8時間何でも食べたり飲んだりします。断食が長すぎると、十分に断食しないのと同じくらいテストの精度に影響を与える可能性があるため、医師が指定した期間より長く断食しないでください。
アレルギー：薬、造影剤、またはヨウ素にアレルギーがある、または敏感な場合は、放射線科医または技術者に通知してください。放射性トレーサーの注入は、若干の不快感を引き起こす可能性があります。放射性トレーサーに対するアレルギー反応はまれですが、発生する可能性があります。
胆嚢スキャン中に何が起こりますか？
胆嚢スキャンは、外来で、または入院の一環として実施される場合があります。手順は、あなたの状態や医師の診療によって異なる場合があります。
一般的に、胆嚢スキャンはこのプロセスに従います：
手順を妨げる可能性のある宝石やその他の物体を取り除くように求められます。
服を脱ぐように求められ、着用するガウンが与えられます。
放射性核種を注入するために、手または腕に静脈内（IV）ラインを開始します。
放射性核種はあなたの静脈に注入されます。
スキャンテーブルの上にじっと横になるように求められます。動きがあるとスキャンの品質に影響を与える可能性があるため、手順中はじっとしている必要があります。
スキャナーは、胆嚢組織内の放射性核種によって放出されたガンマ線を検出するために腹部に配置されます。胆嚢が視覚化されるまで、一連の画像が間隔を置いて撮影されます。
場合によっては、不確定なテスト中に胆嚢をよりよく視覚化できるように、手順中にモルヒネのIV注射を受けることがあります。
放射性核種が一定期間内に胆嚢に入らない場合は、スキャンを数時間以内に繰り返して、胆道樹に完全または部分的な閉塞があるかどうかを判断することができます。
スキャンが完了すると、IVラインが削除されます。
胆嚢スキャン自体は痛みを引き起こしませんが、特に最近の怪我や手術などの侵襲的な手技の場合、手技の長さの間じっとしなければならないことは、いくらかの不快感や痛みを引き起こす可能性があります。技術者は、可能な限りすべての快適さを使用し、不快感や痛みを最小限に抑えるためにできるだけ早く手順を完了します。
胆嚢スキャン後はどうなりますか？
スキャナーテーブルから立ち上がるときは、手順の長さにわたってめまいや立ちくらみが平らになるのを防ぐために、ゆっくりと移動する必要があります。
残りの放射性核種を体から洗い流すのを助けるために、処置後約24時間、水分をたくさん飲み、膀胱を頻繁に空にするように指示される場合があります。
IV部位は、発赤や腫れの兆候がないかチェックされます。手順に従って帰宅した後、IV部位に痛み、発赤、腫れに気付いた場合は、感染症やその他の種類の反応を示している可能性があるため、医師に通知する必要があります。
処置の前に断食するように求められた場合は、医師の指示がない限り、処置後に食べ物や飲み物を提供されるか、食事をするように勧められます。
医師から別のアドバイスがない限り、通常の食事と活動を再開することができます。あなたの医者はあなたの特定の状況に応じて、手順の後にあなたに追加または代替の指示を与えるかもしれません。