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関節置換手術が必要だと言われましたが、もう少し待てと思っていましたか？まあ、あなたは一人ではありません。多くの患者は痛みの緩和を求めているが、大手術を進める準備ができていない。したがって、彼らは関節置換を遅らせ、経口薬、コルチゾン注射、歩行補助具の使用、理学療法などのより簡単な治療を続けることを選択するかもしれません。しかし、股関節や膝関節の交換を遅らせることで、ダメージを与えたり手術を困難にしたりするかも心配です。短期的には、答えはノーです。関節置換手術の遅れにより、手術が複雑になったり困難になったりすることはほとんどありません。股関節炎または膝関節炎と診断された患者は、状況に応じた適切な治療方針を決定するために時間をかける必要があります。これには、より単純な治療法を試すこと、別の意見を得ること、またはそれらの選択肢を検討するために時間をかけることが含まれます。
関節置換術の手術を数か月または数年も遅らせることは重大な結果をもたらさない可能性がありますが、長時間の遅延は状況を複雑にする可能性があります。
患者が理解すべきいくつかの考慮事項があります。関節置換手術の遅延に関するいくつかの懸念事項を次に示します。
関節変形の悪化
ほとんどの場合、関節炎の進行は緩やかで、数か月から数年かけてゆっくりと進行します。一部の人々は変更を加速していますが、このような状況であっても、変更は一晩で発生するわけではありません。関節炎が悪化するにつれて、関節の変形が増加する可能性があります。膝関節炎の患者では、これは最も一般的にはノックニーまたは弓足変形の増加になります。股関節炎では、軟骨と骨がすり減るにつれて脚の長さが短くなることがあります。関節の変形は関節の変形の増加に伴ってより複雑になる可能性があります。これは、外科医が特殊なインプラントを使用するか、変形を矯正するためにより広範な手術を行う必要がある場合があります。
関節のこわばり
同じように、関節炎が進行すると、関節の動きが少なくなります。動きが少ないと、筋肉、靭帯、関節包を含む関節周囲の軟組織が収縮し、硬直を引き起こす可能性があります。これは、膝関節置換術を受けている患者にとって特に顕著であり、手術前の可動性は、手術後の予想される動きの最良の指標の1つです。
筋肉の強さ
関節炎が進行するにつれて、関節周囲の筋肉が弱まる可能性があります。人々は関節の使用を減らし、痛みの結果としての肉体的運動を制限します。筋肉が弱まると、手術後のリハビリが難しくなり、筋肉が完全に元の状態に戻らない場合があります。
代償問題と問題
体がこの種の代償性の問題をどの程度発症するかについては議論があるため、これはおそらく手術を遅らせることについて最も物議を醸している合併症です。しかし、1つの関節を好む人々が体の他の部分により多くの負担をかけるかもしれないと信じることは理にかなっています。重度の股関節炎の人は腰痛を経験することが多く、膝関節炎の人は反対側の膝の痛みを訴えることがよくあります。
一般的な医療健康
外科医は通常、手術を遅らせた人に関節置換術を行うという技術的な困難を克服できますが、加齢と身体活動の減少の結果として医学的問題を発症する患者もいます。体重増加、持久力の低下、心臓および肺の状態はすべて、関節置換術をあまりにも長く延期する人々にとっての懸念事項です。
ベリーウェルからの一言
これらはあなたが関節置換手術を続行したいかもしれない理由のいくつかです。述べたように、これらの問題のいずれかが緊急事態であることはめったにありません。つまり、あなたは確かにあなたのために働く決定をする時間があるということです。医師が「手術を行うのに適切な時期がいつになるかはわかるだろう」とよく言われます。これは非常に役立つことだとは思いません。むしろ、膝関節置換または股関節置換の準備ができている兆候について考え、手術をいつ行うべきかを判断するためのガイドとしてこれらを使用することをお勧めします。