深腓骨神経の解剖学

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著者: Charles Brown
作成日: 9 2月 2021
更新日: 12 5月 2024
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総腓骨神経に対する解剖学的刺鍼法
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深腓骨神経は、深腓骨神経とも呼ばれ、子牛の末梢神経です。それは、坐骨神経の枝である総腓骨神経の末端枝です。深腓骨神経には、運動線維と感覚線維の両方が含まれています。

解剖学

脳神経を除くすべての神経は脊髄から分岐します。脊椎から四肢に伸びる神経は、末梢神経と呼ばれます。末梢神経が腕や脚を伝わると、さまざまな筋肉や他の組織につながる枝を送り出し、運動機能(運動)、感覚機能(感覚)、またはその両方を提供します。

坐骨神経の根は、腰の椎骨と腰の仙骨領域の間の脊髄を残します。次に、根が結合して、お尻を通り、太ももの後ろを通る単一の神経になります。

坐骨神経が膝窩と呼ばれるもの(通称「膝窩」)に到達すると、2つの主要な枝を発します。


  1. 脛骨神経
  2. 総腓骨神経

脛骨神経は脚の後ろまで続きますが、共通の腓骨神経は膝の外側を包み込み、ふくらはぎの前部に到達します。膝の真下では、総腓骨神経が2つの末端枝に分かれています:

  1. 浅腓骨神経
  2. 深い腓骨神経
脊髄神経の解剖学

構造

深腓骨神経は、次のようなふくらはぎのいくつかの筋肉に運動枝を送り出します:

  • 前脛骨筋
  • 伸筋伸筋
  • 伸筋伸筋
  • フィブラリスターティウス

また、足首の関節に枝を送り、足に2つの枝を付けます。

  1. 側枝、ブレビス伸筋およびブレビス外伸筋に接続します
  2. (皮膚の)皮膚神経である内側の枝

外側と内側は、深い腓骨神経の末端枝です。


ロケーション

長い腓骨筋と腓骨の首(ふくらはぎの外側の骨)の間の起点から、深い腓骨神経はふくらはぎの前部に移動し、前脛骨動脈に沿って下向きに走ります。

次に、前脛骨筋と長指伸筋の間を通過し、次に長母指伸筋に沿って、これらの筋肉と脚の下3分の1の腓骨筋に接続する運動枝を送ります。

下向きに進み、足首の関節を横切り、足の上部に沿って末端の枝に分かれます。

関数

深腓骨神経の上部は筋肉に運動機能を提供し、下部は足の部分に運動機能と感覚機能の両方を提供します。

運動機能

前脛骨筋、長母指伸筋、長指伸筋、および後腓骨筋を神経支配することにより、深い腓骨神経が足を引き戻す、つま先を指す反対の動きを行います。背屈と呼ばれるこの動きは、歩行にとって重要です。かかとが床に当たったときと、足が前にスイングしているときの両方で背屈が必要です。


この神経は側枝を介して、筋肉がつま先を伸ばすことを可能にします。

感覚機能

深い腓骨筋枝の内側枝は感覚的です-足の上部にある1つの非常に小さなスポットです。足の親指と人差し指の間にある皮膚の温度と感覚に関する情報を送信します。(表在腓骨神経の末端枝は、足の残りの上面の感覚情報を提供します。)

関連する条件

深い腓骨神経に関連する主な状態は足の落下と呼ばれます。この状態は、脚の最も一般的な単神経障害(単一の神経の損傷)です。

足の落下は、神経の閉じ込めまたは圧迫により足を背屈させる能力の喪失です。これは、ふくらはぎを下る、または足までの神経の移動に沿った任意の時点で起こります。圧迫は通常、酷使またはきつくフィットする靴、特にきついスキーブーツからの炎症が原因です。同様に、膝の手術中に神経が損傷する可能性があります。

足の落下につながる可能性があるその他の病状には、次のものがあります。

  • 糖尿病
  • 虚血(血流障害)
  • 運動神経の病気
  • 急性灰白髄炎
  • ストローク

足の落下は、脊柱管の骨の異常増殖や、坐骨神経や総腓骨神経に沿って神経を圧迫している腫瘍や嚢胞など、深腓骨神経とは無関係の問題によっても発生します。

足が下がると、歩行中につま先が先のとがったままになるため、足を振ったときにつま先が地面を掃除するのが困難になる可能性があります。足が下がるにつれてその動きを制御できないため、足が床に下がるたびに踏み鳴らす傾向があります。

医師は、次のようなさまざまなテストやスキャンを通じて、足の落下の原因を特定できます。

  • X線
  • 超音波
  • CTスキャン
  • 磁気共鳴画像法(MRI)
  • 筋電図検査(EMG)、これは筋肉の電気的活動のテストです
  • 神経伝導テストは、電気信号が神経を通過する速度を測定します

リハビリ

足の落下の治療方法は、足の原因によって異なります。場合によっては、治療できないこともあり、それに伴う痛みや障害は永続的なものになります。

治療には次のものがあります:

  • 理学療法
  • ブレースまたはスプリント
  • 神経刺激
  • 手術
フットドロップの理学療法