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赤ちゃんの出産
出産中、赤ちゃんは体から出て、胎盤が続きます。出産の準備として、出産室または分娩室に移動する場合があります。また、陣痛と分娩の両方のために同じ部屋にとどまることができます。あなたのパートナーは、リラクゼーション法や呼吸法を手伝って、出産プロセスに積極的に関与することが奨励されています。
配達の位置は、しゃがんだり座ったりする位置から半座位の位置までさまざまです。半座位では、部分的に横になり、部分的に座っているため、重力によって赤ちゃんを産道に押し込むことができます。あなたの出産位置はあなたの好み、あなたの医療提供者からの推薦とあなたの胎児の健康に依存します。
配達プロセス中、医療関係者は血圧や脈拍、胎児の心拍数などのバイタルサインを監視し続けます。あなたの医療提供者はあなたの頸部の開口部を調べて赤ちゃんの頭の位置を決定し、あなたが押す努力を支援し、導き続けます。
出産は経膣的または帝王切開で行うことができます。
経膣分娩
経膣分娩中、医療提供者は、赤ちゃんの頭とあごが見えるようになったときに、膣から出るのを手伝います。頭が配達されると、医療提供者は頭に穏やかな下向きの牽引力を加えて肩を配達し、続いて体の残りの部分を配達します。赤ちゃんは最後の労働運動になります。
場合によっては、膣口が胎児を収容するのに十分に伸びないことがあります。赤ちゃんが苦しんでいる場合は、会陰切開を使用して出産を加速する必要があるかもしれません。この手順の間に、医者は赤ちゃんを出産するのを助けるために膣壁と会陰（肛門から膣口まで伸びる太ももの間の領域）を切ります。会陰切開はすべての分娩に必要なわけではなく、日常的に行われるわけでもありません。
赤ちゃんの出産後、胎盤を出産するために、次の数回の子宮収縮の間、押し続けるように求められます。このプロセスには最大30分かかる場合があります。胎盤が送達されると、涙または会陰切開の切断が修復されます。あなたの医療提供者はおそらくあなたに子宮の収縮を助けるためにオキシトシンを与えるでしょう。この薬は筋肉に注射されるか、静脈内に投与されます。次に、子宮をマッサージしてさらに収縮させ、過度の出血を防ぎます。一部の出血は正常であり、経膣分娩後に予想されるはずです。
帝王切開
赤ちゃんを経膣的に出産できない場合、赤ちゃんは帝王切開で出産します。この外科的処置は通常、手術室または指定された分娩室で行われます。一部の帝王切開は計画およびスケジュールされていますが、他の帝王切開は陣痛中に発生する合併症の結果として実行される場合があります。
麻酔が効いたら、医師は腹部に切り込みを入れ、子宮に開口部を作ります。羊膜が開かれた後、赤ちゃんは開口部から出産されます。手順の間に、あなたはいくらかの圧力および/または引っ張る感覚を感じるかもしれません。
赤ちゃんの出産に続いて、あなたの医療提供者はあなたの子宮とあなたの腹部に作られた切り傷を縫い合わせます。帝王切開後も、膣からの出血が見られる場合があります。
帝王切開の条件
次のようないくつかの条件により、帝王切開での出産の可能性が高まります。
異常な配信プレゼンテーション
前の帝王切開
胎児の苦痛
進行しない、または異常に進行する労働
前置胎盤などの胎盤合併症（胎盤が子宮頸部を塞ぐため、胎盤が子宮から早期に剥離する可能性があります）
双子、三つ子および高次の多胎妊娠
陣痛と分娩の合併症の可能性
陣痛中に重篤な合併症はまれですが、最も一般的な合併症は次のとおりです。
胎児胎便
羊膜が破裂すると、羊水の通常の色は透明になります。羊水が緑色または茶色の場合は、胎児の胎便を示している可能性があります。これは通常、出生後に赤ちゃんの最初の排便として通過します。羊水中の胎便は胎児の苦痛と関連している可能性があります。
異常な胎児の心拍数
胎児の心拍数は、赤ちゃんが子宮収縮をどれだけうまく処理しているかを示すのに役立ちます。このバイタルサインは通常、陣痛中に電子的に監視されます。通常の範囲は、毎分120〜160ビートです。
赤ちゃんが苦しんでいるように見える場合、医療提供者は赤ちゃんの心拍数を安定させるために即座に行動を起こすことがあります。酸素、静脈内輸液の増加、または新しい労働ポジションが与えられる場合があります。
出産中の異常な胎児の位置
出産時の赤ちゃんの通常の姿勢は、頭を下にして背中を向けます。赤ちゃんがこの位置にいない場合、産道を介した出産がより困難になる可能性があります。以下は、最も一般的な異常な胎児の出産位置です。
頭を下げますが、正面を向いています
（胎児の頭のてっぺんではなく）骨盤を下に向けます
骨盤を下ろす
骨盤位（臀部または足が最初に骨盤に下がっている）
骨盤の肩または腕
位置に応じて、医療提供者は、胎児が現れたときに胎児を出産しようとしたり、出産前に胎児を回そうとしたり、帝王切開を行ったりする場合があります。
