成人における高機能自閉症の診断方法

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著者: Joan Hall
作成日: 27 1月 2021
更新日: 19 5月 2024
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小さな話を実際に把握したことがないので、他の人間よりもコンピュータと話したいと思います。それはあなたがアスペルガー症候群(AS)を持っているということですか?実際、最新の精神障害の診断および統計モデル(DSM-5)が発表されて以来、アスペルガー症候群と呼ばれる公式の診断はありません。しかし、あなたが自閉症スペクトラム障害の比較的軽度の(高機能)形態で診断可能な成人である可能性は十分にあります。

症状

あなたが高校や大学でさえ成功し、仕事を獲得したり、保持したりしている大人である場合(自閉症に関連する可能性のある症状があっても)、自閉症は比較的軽度です。現在、DSM-5でレベル1重症自閉症スペクトラム障害として知られている「軽度」または「高機能」自閉症は、非常に困難な場合があります。これは、ほとんどの症状が社会的コミュニケーションと感覚反応に関連しているためです。21世紀の世界で自宅を離れている場合は、社会的に関わり、ほとんどすべての環境でさまざまな感覚的攻撃に対処する必要があります。 。


社会的コミュニケーションの症状

これらは、日常的に発生する可能性のある症状の一部です。また、幼い頃に経験したが、時間をかけて管理することを学んだ症状の場合もあります。以下が含まれます。

  • 社会的状況での「隠された議題」の解釈の難しさ。たとえば、あなた以外の誰もが、いつ話すか、いつ静かにするか、何を着るか、どのような声のトーンを使用するかを何らかの方法で知っているようです。
  • 適切なレベルまたは声のトーンを使用したり、状況に応じて「適切な」言葉を選択したりするのが難しい。たとえば、非公式な状況で正式な言語を使用したり、「静かな」状況で大声で話したり、実際に強い感情を感じているときに非常に平坦な口調を使用したりできます。
  • ボディーランゲージとボーカルトーンを正しく解釈できない。たとえば、誰かが通り過ぎるときに魅力的な笑顔を見つけたり、グループの外出に参加するようにあなたを招待したりします。それは彼らがロマンチックな興味や単純な友情を表現しているということですか?上司の口調は本当の怒りや皮肉を示していますか?
  • 特に興味のあるテーマではない場合は、会話を続けることが難しい。神経型の人々は通常、テレビ番組からゴシップまで、さまざまな状況で「雑談」を続けるのが簡単だと感じています。番組や人々が彼らにほんの少し興味を持っていても、彼らはこれを行うことができます。しかし、自閉症の人は通常、個人的に興味のある主題についてのみ長く話すことを好みます。また、会話相手が退屈していることに気付かない場合もあります。
  • 興味のあるトピックに非常に焦点を当てます。自閉症の一部の成人は、関心のある特定のトピックに非常に魅了されているため、主題を変更することはほとんど不可能であると感じています。友人や同僚が同じ関心を共有している場合、これは目に見えない問題になる可能性がありますが、異なる関心を持つ家族や隣人とやり取りしているときに問題になる可能性があります。
  • いつ、どのように質問したり、真実であるとわかっている発言をしたりするのかを理解するのが難しい。たとえば、上司にアイデアが機能しないことを伝えるのはいつですか。 「離婚の原因」を誰かに尋ねても大丈夫ですか?自閉症の人は、いつ発言するかを知るのは難しいと感じます。その結果、彼らは何も言わないことを選択するかもしれません。
  • 変化の難しさ。自閉症のほとんどの人は、次に何が起こるかを正確に知ることを好みます。多くの人は、毎日同じ順序で同じことをしたり、同じ食べ物を食べたり、同じ経路をたどったりすることを好みます。しかし、人生は多くのカーブボールを投げます。自閉症の人が大きな努力や感情的な動揺なしで迅速な変更を行うのは難しい場合があります。

感覚的および行動的症状


自閉症の最新の基準には、スペクトル上のすべての人々に共通する感覚の課題が含まれます。感覚的な課題は(上記の社会的な課題とともに)予期しない行動を引き起こす可能性があります。

  • 光、音、匂い、触覚、味覚に対する感受性。他の障害(片頭痛など)を持つ多くの人々のように、自閉症を持つ人々は異常に敏感です。たとえば、ほとんどの神経型の人々は、大音量の環境で蛍光灯の下で一日中過ごすことができますが、自閉症のほとんどの人々はそうすることができません。自閉症の人は、匂いや味に強く反応したり、肉体的な親密さに苦労したりすることもあります。
  • 心を落ち着かせる身体的圧力の必要性。自閉症のセルフアドボカシーの主要人物であるテンプルグランディンは、自分が大学で落ち着いて過ごせるようにする手段として、実際には「スクイーズマシン」を構築しました。
  • 通常の方法で移動または発声する必要があります。この必要性は「刺激」と呼ばれ、自己鎮静の一種であり、ペーシング、ロッキング、髪の回転、ハミングなどが含まれる場合があります。制御するのが難しく、周囲の人々から不快な視線が生じる場合があります。
  • 自閉症のメルトダウン。自閉症の一部の成人は、IQが非常に高い成人であっても、非常に苛立ち、動揺し、自分の言葉や行動を制御することが不可能になることがあります。この反応は、「自閉的メルトダウン」と呼ばれることもあります。自閉症の成人が暴力的に振る舞うことはまれですが、非暴力のメルトダウンでさえ、目撃した人々を怖がらせる可能性があります。

セルフテストと専門家による評価

診断プロセスは、2001年にSimon Baron-Cohen博士によって設計された「AQ」またはオンラインで入手可能なRBQ2のようなセルフテストから開始できます。これは、「ルーチンや儀式、反復運動などの制限された反復行動を測定します」行動、感覚的関心、およびオブジェクトに対する反復的なアクション。」


これらのセルフテストは、自閉症かどうかを判断するのに役立ちますが、専門家が行う医療診断の代わりにはなりません。自閉症の経験を持つほとんどの精神科医は、適切な検査を実施し、有用な診断を提供できるはずですが、自閉症の経験を持つ人の大多数は子供たちと一緒に働きます。

新しいテストである発達、次元、および診断面接-成人バージョン(3Di-Adult)が利用可能になり、(研究者によると)ADOSよりも単純で短く、正確です。社会的なコミュニケーションと相互作用、および制限された関心と行動を測定します。 3Di-Adultは徐々に成人を評価するための標準的なツールになりつつあります。

診断が自閉症でない場合

強迫性障害、社会的コミュニケーション障害、社会不安などの他の障害は、自閉症のように見える場合があります。医師がこれらの他の疾患に気付いた場合は、適切な治療法や薬物療法を勧めることができます。

アスペルガー症候群の人と結婚するのはどんな感じかを読んでください。