下痢

コンテンツ

• 下痢とは何ですか？
• 下痢の原因は何ですか？
• 下痢の症状は何ですか？
• 下痢はどのように診断されますか？
• 下痢はどのように治療されますか？
• 下痢の合併症
• 下痢を防ぐことはできますか？
• 下痢と一緒に暮らす
• いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？
• 下痢の要点
• 次のステップ

下痢とは何ですか？

下痢は、便が緩んで水っぽいときです。また、もっと頻繁にトイレに行く必要があるかもしれません。

下痢は一般的な問題です。それは1日か2日続くかもしれなくて、自然に消えます。

下痢が2日以上続く場合は、より深刻な問題があることを意味している可能性があります。

下痢は次のいずれかです。

• 短期（急性）。 1日か2日続き、消える下痢。これは、細菌感染によって安全でなくなった食品や水が原因である可能性があります。または、ウイルスに感染した場合に発生する可能性があります。
• 長期（慢性）。 数週間続く下痢。これは、過敏性腸症候群などの別の健康問題によって引き起こされる可能性があります。また、クローン病やセリアック病などの腸疾患によって引き起こされることもあります。寄生虫などの一部の感染症は、慢性の下痢を引き起こす可能性があります。

下痢の原因は何ですか？

下痢は、次のような多くの原因によって引き起こされる可能性があります。

• 細菌感染
• ウイルス
• 特定のものを消化するのに問題がある（食物不耐性）
• 食物アレルギー（セリアック病、グルテンアレルギーなど）
• 食物や水を介して体内に侵入する寄生虫
• 薬への反応
• 炎症性腸疾患などの腸疾患
• 過敏性腸症候群など、胃や腸の働きに関する問題（機能性腸障害）
• 胃または胆嚢の手術の結果
• 最近の抗生物質の使用
• 甲状腺の問題などの代謝状態
• 放射線治療による損傷やホルモンが多すぎる腫瘍など、他のあまり一般的ではない理由

多くの人が旅行者下痢を起こします。これは、バクテリア、寄生虫、さらには食中毒のために安全ではない食べ物や水がある場合に発生します。

重度の下痢はあなたが重篤な病気にかかっていることを意味するかもしれません。症状が消えない場合、または日常生活に支障をきたす場合は、医療提供者に相談してください。下痢の原因を見つけるのは難しいかもしれません。

下痢の症状は何ですか？

人それぞれの症状は異なる場合があります。下痢の症状には次のものがあります。

• 腹（腹部）けいれん
• 胃痛
• 腫れ（膨満）
• 胃のむかつき（吐き気）
• 緊急にトイレに行く必要があります
• 熱
• 血便
• 体液の喪失（脱水症）
• 便が漏れて腸をコントロールできない（失禁）

脱水症は下痢の深刻な副作用です。症状は次のとおりです。

• 喉が渇いた
• それほど頻繁に排尿しない
• 皮膚が乾燥し、口や鼻孔（粘膜）が乾燥している
• とても疲れた
• 気絶または失神する可能性があると感じる（立ちくらみ）
• 頭痛
• 速い心拍数
• 赤ちゃんの頭に沈んだ泉門（ソフトスポット）

下痢の症状は他の健康上の問題のように見えるかもしれません。血性下痢は常に懸念事項です。必ず医師の診察を受けてください。出血、発熱、嘔吐については必ず医師に伝えてください。

下痢はどのように診断されますか？

下痢があるかどうかを確認するために、あなたの医療提供者はあなたに身体検査を行い、あなたの過去の健康について尋ねます。血液や尿をチェックするための臨床検査もあるかもしれません。

その他のテストには次のものが含まれます。

• 培養および他のテストを含む便の研究。 このテストでは、下痢やその他の問題を引き起こす可能性のある消化管内の異常な細菌をチェックします。これを行うために、小さな便のサンプルが採取され、ラボに送られます。

• S状結腸鏡検査。 このテストにより、医療提供者は大腸の一部の内部をチェックできます。何が下痢を引き起こしているのかを知るのに役立ちます。短くて柔軟な照明付きのチューブ（S状結腸鏡）が直腸から腸に挿入されます。このチューブは腸に空気を吹き込んで膨らませます。これにより、内部が見やすくなります。必要に応じて生検を行うことができます。

• 結腸内視鏡検査。 このテストでは、大腸の全長を調べます。異常な成長、組織の赤みや腫れ、ただれ（潰瘍）、出血などをチェックするのに役立ちます。長くて柔軟な照明付きのチューブ（結腸内視鏡）を直腸から結腸まで挿入します。このチューブを使用すると、医療提供者は結腸の内壁を確認し、組織サンプル（生検）を取り出してテストできます。彼または彼女はまた発見されるかもしれないいくつかの問題を扱うことができます。

• 画像検査。 これらの検査では、臓器の形成方法に問題があるかどうか（構造異常）を確認できます。

• 断食テスト。 これらのテストは、特定の食品を消化できないかどうかを示します（食物不耐性）。また、特定の食品が免疫系反応（食物アレルギー）を引き起こすかどうかもわかります。
• 血液検査。 これらは、とりわけ、甲状腺疾患、貧血（血球数の減少）、吸収不良を示唆する低ビタミンレベルの証拠、セリアック病などの代謝の問題を探すことができます。

下痢はどのように治療されますか？

あなたの医療提供者は、以下に基づいてあなたのためのケアプランを作成します。

• あなたの年齢、全体的な健康状態、および過去の健康状態
• あなたのケースはどれほど深刻ですか
• 特定の薬、治療法、または治療法をどれだけうまく処理できるか
• あなたの状態が悪化すると予想される場合
• あなたがしたいこと

ほとんどの場合、失った水分を交換する必要があります。

細菌感染が下痢を引き起こしている場合は、感染と戦う薬（抗生物質）も必要になる場合があります。

下痢の合併症

下痢が治療されない場合、脱水症のリスクがあります。重度の脱水症状は、臓器の損傷、ショック、失神（意識喪失）または昏睡につながる可能性があります。

下痢を防ぐことはできますか？

良い個人的な習慣を身につけることで、バクテリアやウイルスによる下痢を防ぐことができます。のは大事です：

• 頻繁に手を洗う
• アルコールベースの消毒剤を使用する
• 安全な方法で洗浄および調理された食品を食べる
• バクテリアやウイルスに感染している可能性のある食べ物や液体は摂取しないでください

旅行中は、飲食物が安全であることを確認してください。あなたが発展途上国に旅行するならば、これはさらに重要です。

水やその他の液体に関する旅行の安全に関するヒントは次のとおりです。

• 水道水を飲んだり、歯を磨いたりしないでください
• 水道水で作った氷を使わない
• 牛乳や特定の細菌を殺すプロセスを経ていない牛乳製品を飲まない（低温殺菌）

食品の旅行安全のヒントは次のとおりです。

• 自分で洗って皮をむかない限り、新鮮な果物や生の果物や野菜を食べないでください
• すべての肉と魚が少なくとも中程度の焼き加減に調理されていることを確認する
• 生または珍しい調理済みの肉や魚を食べない
• エビ、カニ、ホタテなどの肉や貝が出されるときに熱くなっていることを確認する
• 露天商やフードトラックからの食べ物を食べていない

下痢と一緒に暮らす

ほとんどの場合、下痢は短期的な問題です。多くの場合、それは数日しか続きません。下痢をしているときは、必ず水分をたくさん摂ってください。

いくつかの健康上の問題は、下痢を長引かせたり、再発し続ける可能性があります。これらには、炎症性腸疾患や過敏性腸症候群が含まれます。別の健康上の問題が下痢を引き起こしている場合は、その問題を治療するための医療提供者のアドバイスに従ってください。

いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか？

次の場合は、医療提供者に連絡してください。

• あなたはより頻繁に下痢をします
• 下痢の量が多い
• 脱水症状があります。喉が渇いたり、疲れたり、めまいがしたりすることがあります。また、尿が少なくなったり、口が渇いたりすることもあります。
• 直腸出血を伴う下痢、または黒くてタール状の便、発熱、または嘔吐があります

下痢の要点

• 下痢は、便が緩んで水っぽいときです。
• また、もっと頻繁にトイレに行く必要があるかもしれません。
• 短期（急性）下痢は1日または2日続きます。
• 長期（慢性）の下痢は数週間続きます。
• 下痢の症状には、腹痛や緊急にトイレに行く必要があるなどがあります。
• 水分の喪失（脱水症）は、より深刻な副作用の1つです。
• 治療には通常、失われた水分の交換が含まれます。
• 細菌感染が原因の場合は、感染症と戦う薬（抗生物質）が必要になることがあります。

次のステップ

医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント：

• 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
• あなたが質問をするのを手伝って、あなたのプロバイダーがあなたに言うことを覚えておくためにあなたと誰かを連れてきてください。
• 訪問時に、新薬、治療法、または検査の名前、およびプロバイダーから提供された新しい指示を書き留めます。
• フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
• 質問がある場合にプロバイダーに連絡する方法を知ってください。