感染症の撲滅

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著者: William Ramirez
作成日: 20 9月 2021
更新日: 5 5月 2024
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【世界を変えた感染症の歴史①】想像を絶する人類の戦い
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ポリオ、マラリア、モルモット病などの感染症は、毎年世界中で苦しみと死を引き起こしています。それでも、協調して努力すれば、人間が一部の感染症を根絶することが可能になるかもしれません。

感染症の撲滅とは?それは病気が世界中で根絶され、どこにもそれ以上のケースがないことを意味します。

これまで人類の歴史の中で、私たちは2つの病気を根絶し、根絶することに成功しました。

すでに根絶されている2つの感染症

1977年、世界では天然痘の最後の自然な症例が見られました。最後の症例はソマリアの男性で、軽度のウイルス(マイナー)、それはそれを契約した人の1%以下しか殺しません。より深刻な疾患の最後の自然なケース(V.メジャー、 犠牲者の約30%を殺している)は、1975年のバングラデシュの幼児でした。

天然痘、感染した体液との直接接触によっても広がる可能性のある天然痘は、1)ワクチンがあった、2)病気が容易に認識できる、3)動物が病気を運んでいない(これは追跡するのが難しい)、4)病気がひどいので、それを阻止するためのリソースを投入するという普遍的な合意がありました。


天然痘の根絶は、大規模なワクチン接種プログラムによって達成されました。保健機関は、天然痘の準備をしている国に予防接種プログラムを実施し、発生したすべての症例に対応し、予防接種で取り囲んでいます。

米国と旧ソビエト連邦(現在のロシア)に保管されていた天然痘の備蓄があります。 1978年に1件の研究所で事故が発生し、訪問した写真家が亡くなりました。また、生き残った母親にも感染しました。これらは実際には、この病気のより深刻な形態の最後の症例でした。

2011年、世界にはついに別の病気、牛疫がなくなりました。それは牛の病気です(水牛、鹿、カモシカ、キリン、その他の動物)。牛疫はかつて牛農家の悩みの種であり、人々が栄養のためにこれらの牛に依存しているため、バイオテロの可能性のある候補と考えられていました。

根絶できる感染症

ここに人間が排除できる9つの感染症があります。

ポリオ

ポリオは予防接種で止めることができます。このウイルスは、主に下水によって汚染された水を介して、適切な衛生設備なしに広がります。症状がほとんどないかまったくないため、感染の最大95%は認識されません。実際、ほとんどの感染症(72%)にはまったく症状がありませんが、他の感染症(25%)には、吐き気、嘔吐、下痢、発熱、喉の痛み、全身倦怠感などのインフルエンザのような症状があります。


ただし、ポリオの4%の症例では、脳や脊髄を取り巻く膜に感染し、0.5%の症例では、通常は脚に麻痺を起こしますが、横隔膜や顔に麻痺を起こすこともあります。ほとんどの人は生き残りますが、麻痺した人の5〜10%は呼吸筋障害で死亡します。

多くのポリオ症例は実際の症状を引き起こさず、水が病気をまん延させる可能性があるため、ポリオがいつなくなったかを知ることは困難です。 3つの主要な菌株のうち2つはすでに根絶されている可能性があります。タイプ2は1999年にインドで最後に見られ、タイプ3は2012年11月以来見られません。世界の人口の約80%はポリオのない地域に住んでいます。野生のポリオウイルスは、アフガニスタン、ナイジェリア、パキスタンの3か国でのみ流行しているようです。予防接種はこの病気を根絶することができます。

ドラキュリア症(ギニアワーム病(GWD))

ワームの蔓延を伴うこの状態は、通常は死に至ることはありませんが、細菌感染や痛みから多くの障害を引き起こします。これは、不衛生な飲料水に生息するミミズの幼虫が原因で発生し、人々はその水を飲んでそれを手に入れます。汚染された水を飲んでから約1年後、感染した人は、通常は脚や足の虫に起因する痛みを伴う皮膚の水ぶくれを患います。


その人が感染した足で水路に足を踏み入れると、病気が広がります。病気を根絶するための試みには、感染した人間や動物が一般的な水源を汚染するのを防ぎ、媒介カイアシ類(GWDの原因と考えられる小さな甲殻類)を殺すことが含まれます。

ああ

これはスピロヘータ菌による感染症です トレポネーマパラジウムペルテニュ、 皮膚や骨、関節に影響を与える梅毒(およびベジェルとピンタ)に関連しています。あごは治療され、最終的には経口抗生物質の1回の投与で根絶されます。

大量抗生物質治療のキャンペーンにより、1950年代と1960年代にこの病気はほぼ撲滅されました。世界保健機関(WHO)は、2012年にあくびを根絶するための取り組みを再開しました。現在、15か国はまだあごが蔓延しており、76か国では現在の状況が確認されていません。

マラリア

非常に一般的な病気であるマラリアは マラリア寄生虫をまき散らす蚊を止めることで防がれました。この病気は毎年多くの人に影響を及ぼしており、2017年には2億1,900万人の症例が発生し、2017年には435,000人が死亡しています。米国では、主に標準的な敗血症システムのない農村地域で、これよりはるかに少ない数で発見されています。殺虫剤、蚊帳、蚊に感染するバクテリア、蚊を殺菌すること、そして抗マラリア薬の賢明な使用により、蚊は阻止されました。

鉤虫

衛生状態の悪い地域に生息し、人の足の裏から侵入する鉤虫による感染は、室内のトイレと靴で止めることができます。 1900年代初頭、鉤虫は米国南部では一般的でしたが、屋内の配管と全体的な衛生状態の改善により、その広がりは止まりました。それでも、世界中で約5億人から7億人がまだ鉤虫を運んでいます。

リンパ系フィラリア症

これは、年に一度、すべての人に予防のための薬を与え、マラリアのように蚊を止めることによって治療できます。この病気は、蚊に刺されて人から人へと伝播する細い虫によって引き起こされます。ワームは感染者のリンパ系を移動して詰まります。これは、脚や睾丸の腫れ(象皮症)を引き起こし、リンパ系が免疫系の一部であるため、一部の感染症との戦いが困難になります。

2012年以降、56か国で、病気を予防するために1年に1回2つの薬剤による大量治療が行われています。これらの国のうち13か国では現在、感染が確認されていませんが、世界中で1億2,000万人が感染しており、4,000万人が感染しています。

麻疹

はしかは予防接種で止めることができます。ウイルスは発疹、発熱、時には肺炎や脳炎(脳の炎症)を引き起こします。それは空中に浮遊し、感染率が最も高いものの1つです。病気の人にさらされた非免疫の人々の約90%が病気になります。ほとんどの場合は解決しますが、米国では感染の0.2%が死亡に、6%が肺炎につながります。脳炎と難聴は他の潜在的な合併症です。

1963年にワクチンが認可された後、症例は減少したが、1990年代に復活した。米国ではワクチン接種率が低いため、症例数と死亡者数が増加しています。この病気は、フィリピンでの発生や英国やヨーロッパの他の地域からの感染を含め、旅行によって拡大しています。

風疹

これは、風疹ワクチンを麻疹ワクチン接種に含めることによって止めることができます。また、呼吸器関連ウイルスであり、発疹、発熱、腺の腫れ、関節の痛みを引き起こします。最も深刻な影響を受けるのは、妊娠中に感染した母親の乳児です。先天性風疹は、心臓、肝臓、脾臓、脳の損傷のほか、難聴や白内障を引き起こす可能性があります。

米国およびアメリカ大陸のいたるところで排除されていますが、風疹は他の国の感染者から米国に持ち込まれる可能性があります。

オンコセルカ症(河川失明症)

オンコセルカ症は、世界中で失明の2番目に多い原因です。患部の人々を大量治療することで止めることができます。

小川や川の近くに住んでいるクロバエは、ワームを伝染させることができ、 Onchocerca volvulus、これらの地域の人々に。人間の体内に入ると、これらのワームは何千もの赤ちゃんワームを生成し、誰かの目や皮膚に広がり、失明(および皮膚の問題)を引き起こします。最善の予防策は、殺虫剤DEETを使用して、感染したクロバエが噛む(通常、日中に噛む)ことや、ペルメトリンを衣服につけることを防ぐことです。

ベリーウェルからの一言

明るい面を言えば、科学者たちは実際にこれらの9つの病気を根絶しようとしています。ありがたいことに、それらは診断が簡単で、政府がそれらを阻止するための努力を費やしたいと思うほどひどいです。また、ワクチン、衛生設備、薬物治療など、かなり単純な予防手段もあります。また、ほとんどが人間にのみ存在するため、感染している野生動物を探す必要がありません。

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