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憩室炎は、突然襲い、数日間続く可能性がある疾患であり、腹部の痛み、膨満、けいれん、吐き気、血便を引き起こします。治療には、腸からストレスを取り除くための休息と流動食が含まれます。特に発熱、悪寒、または症状の持続または悪化がある場合は、抗生物質も処方されることがあります。重症の場合は入院と手術が必要になることがあります。憩室炎の激しい発作または再発性発作に苦しんでいる場合、憩室炎の診断を確認し、他の疾患が除外されていることを確認できるように、理事会認定の胃腸科専門医または一般外科医に治療を求めることが重要です。一緒に、あなたはあなたの消化を助けるために薬、食事の変更、およびサプリメントを含むかもしれない包括的な治療計画を構築することができます。
暮らし
憩室炎は、明らかな原因なしにしばしば襲うことができます。低繊維食は障害の強力な危険因子と見なされていますが、攻撃を防ぐのに効果的であると証明された特別な食事はなく、特定の食物が攻撃を引き起こすことは知られていません。
憩室炎の治療の最初のステップは、消化管に休息を与えることです。これには、食べるものを制限することや、場合によっては、症状が完全に解決するまですべての固形食品を避けることが含まれます。
攻撃中
発熱や出血がなく症状が複雑でない場合、医師は2、3日休みを取り、厳格な流動食を厳守することを勧めます。急性発作は数日間続く可能性があるため、強化して適切な栄養を維持する必要があります毎日のサプリメントか、Ensure Plusなどの繊維を含まない栄養シェークのいずれかを使用した食事。
その他の許容できる食品には次のものがあります。
- ブロス
- 果肉なしの果汁
- アイスキャンディー（果物や果物の果肉を含まない）
- スポーツドリンク
- ゼラチン
- 水
- クリームなしの紅茶またはコーヒー
この間、特に下痢がある場合は、水分を十分に保つ必要もあります。
失われた電解質の交換にはスポーツドリンクが役立ちますが、高糖分が下痢を悪化させる可能性があるため、スポーツドリンクを唯一の水分補給源として使用しないでください。
回復中
気分が良くなると、低繊維食品を食事に取り入れ始めることができます。低繊維食は憩室炎の原因と考えられていますが、回復に取り組んでいるときに高繊維食品を食べると、腸に負担がかかります。制限された繊維食の目的は、腸を通過する未消化の食物の量を減らして、より少ない量の便を作ることです。
許容できる食品は次のとおりです。
- 家禽、魚、卵
- 缶詰または調理済み野菜、皮をむいた
- 缶詰または調理された果物、皮をむいた
- 洗練された白パン
- 果肉を含まない野菜ジュース
- 低繊維シリアル
- 牛乳、ヨーグルト、チーズ
- 白米とプレーンパスタ
回復後
足に戻ったら、1日の摂取量が20グラムから30グラムになるまで、食物繊維を徐々に食生活に戻し始めることができます。高繊維食が将来の再発を防ぐことができるかどうかについては、研究が大きく分かれていますが、排便を正常化し、便秘を避けるためだけに、これらの目標を維持することが重要です。
食物繊維の理想的なソースは次のとおりです。
- 豆とレンズ豆
- 玄米、大麦、キノア
- 果物と野菜
- ナッツと種
- 全粒パン、シリアル、パスタ
ナッツ、トウモロコシ、ポップコーンは憩室炎の人にとっては立入禁止と見なされていましたが、ワシントン大学医学部の研究では、これらは許容できるだけでなく、結腸の長期的な健康の改善に役立つ可能性があると結論付けています。
処方せん
抗生物質は、病気のすべての段階で憩室炎を治療するために一般的に使用されており、それは間違いかもしれません。 2012年のコクランのレビューによると、合併症のない憩室炎を治療するために抗生物質を使用しても、抗生物質を服用しない場合と比較して、発作の結果、重症度、期間、頻度を改善することはできませんでした。
抗生物質は、持続的または悪化する症状（高熱や悪寒を含む）や腸閉塞や直腸出血などの合併症を伴う人に適しています。
軽度から中等度の憩室炎の場合、医師は通常、さまざまな種類の細菌を治療できる広域抗生物質を処方します。症状が重度の場合は、血液検査を使用して特定の細菌株を特定し、目的の抗生物質を選択できます。
症状の種類と重症度に応じて、抗生物質は経口投与（経口投与）されるか、患者が入院した場合は静脈内（静脈内）に投与されます。オプションにはメトロニダゾールなどがあります。
憩室炎医師ディスカッションガイド
次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。
手術
憩室症を患うすべての人のうち、約1％だけが手術を必要とします。手術の適応症には以下が含まれます：
- 再発する重度のエピソード
- 膿瘍（腸内壁の膿の閉じ込められたポケット）
- 瘻孔（腸と膀胱、小腸、または膣のいずれかの間の異常な接続）
- 腹膜炎を伴う腸の穿孔（生命を脅かす可能性のある腹腔の炎症）
憩室炎手術は、全身麻酔下で行われる腸切除術（腸の一部の除去）を含みます。
合併症の重症度に応じて、手術は腹腔鏡下で行われるか（「キーホール」手術として知られています）、または腹部を切開する切開手術が必要です。 2つのうち、腹腔鏡下手術は入院期間の短縮と術後合併症の減少に関連しています。
外科的オプションには以下が含まれます：
- 吻合による腸切除、腸の患部が取り除かれ、切断端が縫い合わされます
- 人工肛門造設術による腸切除、結腸の健康な端が直腸から腹部の人工的な穴に迂回します
選択的手術は、急性発作後8週間以上の予定を立てることができます。イェール大学医学部の研究によると、腸の破裂による緊急手術の死亡リスクは12〜25％です。
補完医学（CAM）
憩室の形成の一般的な原因の1つは便秘です。慢性的な便秘がある場合、腸の持続的なストレスにより、弱い部分が突然「飛び出し」、永久的なポケットが形成されることがあります。これらは感染と炎症に対して最も脆弱な領域です。
便秘を予防または治療するために、医師は時々オオバコの種子の殻に由来する繊維の一種であるオオバコの殻を推奨します オオバコ 植物。サイリウムには、非消化性繊維と粘液の両方が含まれています。粘液は、結腸を覆い、下部腸の収縮を増加させる滑りやすい物質です。
オオバコの殻は、粉末、カプセル、ウエハーの形で入手できます。サプリメントは指示どおりに使用すると安全と見なされますが、ガスや胃のけいれんを引き起こす可能性があります。憩室炎の治療にオオバコやその他の代替薬を使用する前に、医師と相談してください。