喘息薬が血圧に与える影響

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著者: Eugene Taylor
作成日: 15 Aug. 2021
更新日: 10 5月 2024
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喘息自体は高血圧に関連しています。高血圧薬は喘息の症状を悪化させる可能性がありますが、喘息薬は通常、高血圧を誘発または悪化させません。ただし、重度の心臓病など、いくつかの関連する懸念をもたらす可能性のある特定のリスク要因があります。

喘息と高血圧が一緒に発生すると、特に両方またはいずれかの状態がうまく制御されていない場合、組み合わせにより全体的な健康状態が悪化し、死亡のリスクが高まります。喘息の薬を処方するときは注意してください。

喘息薬の血圧への影響

あなたの医者はあなたの呼吸の問題を制御する可能性が最も高い薬であなたの喘息を治療します。

ほとんどの場合、喘息治療の選択に関しては、血圧はそれほど重要な考慮事項ではありません。医師は、利用可能な喘息治療薬の範囲から選択できます。最も一般的なものは、コルチコステロイド、ベータ2アゴニスト、ロイコトリエン修飾物質、抗コリン作用薬、および免疫調節物質です。


ほとんどの場合、喘息の治療に使用される薬は吸入されるため、肺に集中的に作用し、全身(全身)作用はありません。喘息吸入器の血圧への影響は、人々が深刻な健康リスクを負う特定の状況を除いて測定できません。

喘息の治療中に高血圧を発症したとしても、高血圧は、喘息治療薬の副作用よりも(既知の原因のない)一次本態性高血圧である可能性が高くなります。

一般に、ステロイドとベータ作動薬は、高血圧に最も関連する喘息治療薬です。この状態の治療に使用される用量と種類は ない 可能性はありますが、ほとんどの人に高血圧を引き起こします。

高血圧の原因

ステロイド

非常に高用量のコルチコステロイドは高血圧を引き起こす可能性がありますが、喘息の治療に処方されているとおりに服用しても、高血圧を誘発しません。

ただし、喘息の場合、ステロイドの過剰摂取は高血圧を引き起こす可能性があります。これは、処方されている以上の薬物を服用してはならない理由の1つです。処方された用量で症状が適切に管理されない場合は、医師に相談してください。


一方、コルチコステロイド薬などの経口治療は、高血圧などの全身性の副作用を引き起こす可能性がありますが、効果は普遍的ではありません。経口ステロイドには多くの副作用(感染症、糖尿病、骨粗しょう症、ホルモン機能障害)があるため、喘息の慢性治療よりも短期間に推奨されます。

喘息の吸入コルチコステロイドと経口コルチコステロイドの違い

ベータ2アゴニスト

ベータ2アゴニストには、進行中の喘息管理に使用される長時間作用型ベータ2アゴニスト(LABA)と、急性発作に使用される短時間作用型(SABA)があります。

これらの薬は体のベータ受容体を刺激し、気道を拡張して喘息の症状を緩和します。これらの目的には効果的ですが、ベータ2アゴニストは高血圧をある程度複雑にする可能性があります。

高血圧治療薬の効果を考えてみましょう。それらはベータ遮断薬であり、ベータ作動薬とは逆の効果があります。高血圧は 対抗する ベータ受容体の活性、喘息治療の場合のようにそれを奨励しない。


血管は主にベータ1受容体を持っているので、これらの喘息薬によるベータ2活性の増加は血圧に実質的な変化を引き起こしません。ただし、血管にはいくつかのベータ2受容体があり、このように活性化すると血圧に影響を与える可能性があります(これは通常は最小限ですが)。

注:一部の高血圧症薬は特定のベータ拮抗薬です。つまり、血圧の改善に役立つベータ受容体のみに重点を置いています。その他はベータ1受容体を打ち消す非特異的な薬です そして ベータ2受容体。喘息患者に有害となる可能性があります。

喘息の治療のための一般的な吸入器

特別な考慮事項

繰り返しますが、ほとんどの人にとって、喘息の薬は血圧に悪影響を及ぼしません。しかし、その可能性はあり、特定の人々のために考慮されなければなりません。

心臓病

喘息の治療は、既存の心臓疾患のある人にリスクをもたらす可能性があります。研究によると、ベータ2アゴニストは、重度の心臓病を患っている人に血圧の問題を引き起こす可能性があります。

その理由は、ベータ作動薬がすでに心臓伝導の問題(心拍数とリズムに関連する問題)を抱えている人々の心拍リズムを変える可能性があるためです。特に心臓発作などの主要な心臓イベントが発生した場合、心臓機能の変化は高血圧を引き起こす可能性があります。

これがあなたに意味することは、あなたがLABAやSABAを服用していて、すでに重度の心臓病を患っている場合、医師は変化について心臓のリズムを監視するかもしれないということです。心臓病が悪化したり、心臓のリズムが不規則になると、心臓機能が血圧に影響を与える可能性があります。

妊娠

妊娠は喘息の懸念をもたらす可能性がありますが、注目に値するさまざまな理由があります。

喘息は、母性高血圧、子癇前症、および子癇のリスクの増加と関連しています。これは喘息の薬物使用とは相関がなく、原因は完全には解明されていません。しかし、それは妊娠中の良好な喘息コントロールの重要性を強調しています。

興味深いことに、喘息と高血圧のある妊婦は、 減少した 短時間作用型ベータ作動薬の使用による妊娠誘発性高血圧のリスク。しかし、必要に応じて、血圧の投薬は喘息の症状を悪化させる可能性があります。

最も安全なアプローチは、喘息の推奨薬用量を守り、喘息の症状が増加している場合は医師に警告することです。

妊娠中に喘息が悪化した場合、医師は喘息の治療計画を調整する必要があります。しかし、喘息と高血圧悪化のリスクの両方を管理するのに最適なものを決定できるのは彼らだけです。

喘息を持つ女性から生まれた赤ちゃんには、出生奇形のリスクがわずかに高まります。研究によると、これは喘息の治療に使用される薬とは関係なく、むしろ喘息自体の影響と関係があることが示されています。

妊娠中の高血圧の概要

ベリーウェルからの一言

喘息を管理するには、他の病状や薬を考慮する必要があります。そのため、何らかの理由で医師に診てもらった場合は、すべての病気と薬をリストすることが非常に重要です。予定通りに服用し、喘息の引き金をできるだけ避ければ、より少ない用量の喘息薬が処方される可能性があります(潜在的な副作用は少なくなります)。

喘息と高血圧はしばしば一緒に発生しますが、専門家は、この併存症のリスクは炎症や遺伝学などの問題が原因である可能性があり、喘息薬の使用とは関係がないことに同意します。

高血圧薬が喘息に与える影響
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