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100種類の関節炎があり、それぞれに独自の原因と危険因子があります。最も一般的なタイプには、変形性関節症、関節リウマチ、痛風が含まれます。関節炎の原因を特定することは、複数の重複する要因がその発症に一般的に寄与するため、困難な場合があります。関節炎の考えられる原因には、年齢やライフスタイルに関連する摩耗、感染症、けが、自己免疫疾患などがあります。一般的な原因
関節炎の主な種類ごとに、さまざまな原因と危険因子がありますが、これらは最も頻繁に発生するものです。
古い時代
軟骨が時間とともにますますもろくなり、それ自体を修復する能力が低下するため、高齢は関節炎の主要な要因です。変形性関節症の発症は、通常、40歳から50歳の間に始まると見られていますが、他の種類の疾患では早期に発症することもあります。
関節炎は、子供も含め、あらゆる年齢層で発症します。高齢者では一般的ですが、症状はすべての年齢層で評価する必要があります。
けが
以前の関節の損傷により、通常の滑らかな関節表面に不規則性が生じる可能性があります。前の傷害は確かに手首の関節炎の発症に関与しており、複雑な骨と軟骨の構造は衝撃や圧迫によって簡単に損なわれる可能性があります。別の例は、脛骨プラトー骨折によって引き起こされる関節炎であり、骨の壊れた領域が膝関節の軟骨に入る。
感染
細菌性であれウイルス性であれ、関節周囲の特定の感染症は、軟骨の劣化または関節と滑膜を貫通する皮膚病変の形成を引き起こします。関節感染症(敗血症性関節)、痛風の複数のエピソード、または関節周囲の再発性ブドウ球菌感染症を経験する人は、関節炎を発症するリスクが高くなります。
自己免疫因子
関節リウマチ、乾癬性関節炎、若年性特発性関節炎、狼瘡は、免疫系が自分の組織を攻撃する炎症性関節炎の一種です。これが発生する原因は不明であり、遺伝的素因、感染症、または環境曝露などのいくつかの要因が原因である可能性があります。あなたの免疫システムは感作され、関節や臓器を攻撃する抗体を作ります。
遺伝学
遺伝学は特定の種類の関節炎の発症に重要な役割を果たすようですが、その関連性はまだ完全には解明されていません。家族歴は、関与する関節炎の種類に応じてリスクの増加を示唆する可能性があります。たとえば、乾癬または乾癬性関節炎の患者の約40%は、これらの状態の1つを持つ家族がいます。
特定の形態の関節リウマチは、HLA-B27およびHLA-DR4として知られている遺伝的マーカーに関連しています。他の遺伝子のバリアントも寄与する可能性があります。
- 免疫応答の調節と活性化に重要な役割を果たす遺伝子STAT4
- TRAF1とC5、慢性炎症に関連する2つの遺伝子
- PTPN22、関節リウマチの発症と進行の両方に関連する遺伝子
痛風は、尿酸の生成と排泄の問題によって定義され、遺伝学にも影響されます。 SLC2A9およびSLC22A12変異によって引き起こされる遺伝性高尿酸血症は、腎臓による尿酸の排泄を損なう1つの状態です。
痛風の原因と危険因子
遺伝学が変形性関節症の発症にどのように影響を与えることができるかはまだ検討されています。レビューの結果、影響を受けた関節に応じて遺伝率に違いが見られました。脊椎関節炎(70%)と股関節炎(60%)に最も影響力があり、膝関節炎(40%)には影響が少なかった。変形性関節症はいくつかの遺伝子変異の影響を受けているようであり、同時にそれらをより多く持つことはリスクを増大させます。
変形性関節症、関節リウマチ、線維筋痛症は女性でより一般的ですが、痛風は男性でより一般的です。このリスクの違いの理由は不明です。
ライフスタイルのリスク要因
一部の形態の関節炎のリスクを高め、他の種類の影響を悪化させる可能性のあることを行います。重要なのは、あなたが今日私たちの関節にかけるストレスは、後で関節炎を発症させる可能性があることです。
肥満
肥満は、関節にかかるストレスに直接寄与する要因です。これは、過度の体重が直接的な影響を及ぼし、炎症を引き起こして関節組織を徐々に劣化させる股関節および膝関節に特に当てはまります。
労働災害
手作業や反復運動を伴う仕事や活動は、関節の損傷や関節炎につながる可能性があります。そのため、重い物を持ち上げたり、一定の関節の屈曲と伸展を要求する活動によって引き起こされる損傷を最小限に抑えるために、しばしば保護措置が講じられています。レバーを引く、カートを押すなどのマイナーな反復動作でさえ、何年にもわたって骨や関節の軟骨が劣化する可能性があります。
スポーツ
高レベルのスポーツ活動は、鈍力の衝撃を伴う場合や、骨や関節に損傷を与える場合、関節炎を引き起こす可能性があります。これは、コンタクトスポーツで発生しますが、長距離ランニングなど、関節に持続的な衝撃応力を与えるものでも発生します。
反対に、適度な定期的な運動は、関節周囲の筋肉構造を強化して関節をサポートすることにより、関節炎の症状や発症を最小限に抑えることができます。
喫煙
喫煙は関節リウマチを発症するリスクを高めます。また、状態を悪化させ、他の医学的問題を引き起こす可能性があります。
食品と医薬品
痛風の場合、特定の食品や薬物は尿酸値を上昇させ、痛風を引き起こす可能性があります。多くの場合、ビールやプリンを多く含む食品など、避けるべきことのリストが表示されます。
痛風があるときに何を食べるかベリーウェルからの一言
関節炎の発症は、複数の要因が働いている複雑で絡み合ったプロセスです。あなたはそれらのすべてを制御することはできませんが、関節炎を予防するために、またはすでに診断されている場合はその進行を防ぐためにとることができる手順があります。これに専念すればするほど、必要に応じて、単純な治療が可能な限り有効であり続ける可能性が高くなります。
関節炎の診断方法