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Centers for Disease Control and Prevention（CDC）は、橋本甲状腺炎やグレーブス病などの甲状腺疾患のある人を含むほとんどの個人に対して、毎年4価インフルエンザワクチンの使用を推奨しています。甲状腺疾患のある人は、すでに攻撃されている免疫系に対するインフルエンザの予防接種の影響を心配するかもしれませんが、ワクチンが甲状腺症状の再発を誘発する可能性があるという報告を心配する人もいます。これらの懸念のほとんどは根拠のないものです。毎年のインフルエンザ予防接種は誰にでもおすすめです。甲状腺の状態や服用中の甲状腺薬に基づく禁忌はありません。
甲状腺がんがあるか、放射性ヨウ素（RAI）療法を受けている場合は、免疫機能を損なう可能性があり、インフルエンザの合併症のリスクが高く、予防接種を受けるためにあらゆる努力をする必要があります。結局のところ、インフルエンザに感染する危険性は、実際のリスクと推定されるリスクをはるかに上回ります。
これは、ワクチン接種を受けるリスクがないことを示唆するものではありません。しかし、副作用のほとんどは、自己免疫性甲状腺機能低下症またはワクチン誘発性甲状腺症状に関連するものを含め、まれまたは軽度です。
自己免疫疾患リスク
橋本甲状腺炎とグレーブス病は、免疫系が甲状腺を標的とし攻撃する2つの自己免疫疾患です。橋本病は甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下）に関連しており、グレーブス病は甲状腺機能亢進症に関連しています。
インフルエンザの予防接種は免疫システムを刺激して防御抗体を産生することで機能するため、自己免疫反応を引き起こし、本質的には橋本病またはグレーブスを「オン」にして症状の再発を引き起こすのではないかと心配する人もいます。
ほとんどの証拠は、そのようなイベントが発生する可能性は低いことを示唆しています。これは、ワクチンが本質的に心配の必要がないということではありません。インフルエンザの予防接種は自己免疫甲状腺反応を引き起こさないという事実にもかかわらず、いくつかの研究では、自己免疫性/炎症性症候群として広く説明されている状態を引き起こす可能性があることを示唆しています。
研究によると、インフルエンザワクチンは、ギランバレー症候群や自己免疫性視神経炎などの特定の免疫介在性疾患を活性化する可能性を秘めています。活性化の根本的な原因は明らかではありませんが、橋本病やグレーブス病などの自己免疫疾患は懸念のリストに含まれていません。
亜急性甲状腺炎のリスク
中国からの報告とトルコからの報告を含むいくつかの孤立した報告があり、亜急性甲状腺炎（SAT）はデケルバン甲状腺炎または肉芽腫性甲状腺炎とも呼ばれ、インフルエンザワクチンによって引き起こされる可能性があると示唆しています。
SATは、甲状腺を過剰刺激する上気道感染症によって通常引き起こされる炎症状態です。これは、主に中年女性に影響を与える自己制限的で生命にかかわらない障害であり、甲状腺の痛み、嚥下困難、しわがれ声、発熱、疲労、発汗、およびその他の症状に関連しています。
前述のどちらの場合でも、ワクチンは不活化（完全に殺された）ウイルスで作成されました。 2人の女性患者には甲状腺疾患の既往はありませんでした。非ステロイド系抗炎症薬とステロイドが炎症と発熱の治療に使用されました。甲状腺薬レボチロキシンは1人の患者で使用され、数か月後に彼女の状態が再発したときに増加しました。
潜在的な関連性は注目を集めていますが、両方の研究チームはSATイベントをまれで孤立したものと見なしました。これらのようなケースは、インフルエンザの予防接種が甲状腺症状の再発を引き起こす可能性があることを示唆している可能性がありますが、特に甲状腺機能亢進症（甲状腺機能亢進症）の場合には、これまでの可能性や可能性さえある証拠はありません。
現在のCDCの推奨事項
CDCは、生後6か月以上のすべての人、特にリスクが高いと考えられている人に、毎年の定期的なインフルエンザワクチン接種を推奨しています。これらには以下が含まれます：
- 50歳以上
- 5歳未満の子供
- 妊娠中の女性
- 特別養護老人ホームと介護者
- 肥満者（BMIが40以上の人）
- がんやHIVを含む免疫系が抑制されている人
- 喘息、COPD、心臓病、糖尿病、腎臓障害、肝疾患などの特定の病状を持つ人々
4価のインフルエンザの予防接種は、弱毒化された（生きた状態で無効化された）ウイルスを含むFluMist経鼻ワクチンとは対照的に、不活化（死んだ）ウイルスでできています。 2017年以降、CDCは管理上の問題と有効率の低下により、FluMistの承認を停止しました。
インフルエンザの予防接種を受けるべきではない2つのグループは、6か月未満の子供と、インフルエンザワクチンまたはその成分のいずれかに対して既知のアレルギーを持つ人々です。ほとんどのインフルエンザワクチンは卵ベースのテクノロジーを使用して製造されているため、これには重度の卵アレルギーを持つ人々が含まれます。
誰もが知っておくべきインフルエンザの素早い事実長所と短所を比較検討する
インフルエンザの予防接種を受けるかどうかに苦労している場合は、十分な情報を得た上での選択を行うために、賛否両論を比較検討することが重要です。インフルエンザの予防接種を取得する理由の中に：
長所インフルエンザの予防接種は、感染するリスクを減らすことができます。
このショットは、より脆弱な可能性がある他の人にウイルスを渡すのを防ぐことができます。
インフルエンザにかかった場合、平均して約3〜5営業日を失うと予想できます。
インフルエンザは深刻な病気で、米国では毎年410,000〜710,000人の入院と12,000〜56,000人の死者が出ています。
年間株は、ワクチンの処方に使用される予測株と異なる場合があります。つまり、インフルエンザに感染する可能性があります（通常は重症度は低くなります）。
注射の痛み、軽度の発熱、頭痛、筋肉痛、吐き気などの副作用のリスクがあり、最大2日間続くことがあります。
アナフィラキシーと呼ばれる生命を脅かす可能性のあるアレルギーのリスクは非常に小さく、これは100万人あたり1.31人の割合で発生します。
インフルエンザの予防接種ができないのは、インフルエンザを予防することです。
ベリーウェルからの一言
関連性のある、または実際ではないかもしれないリスクについて想定をせずに、インフルエンザの予防接種を決定するようにしてください。信頼できる情報源を使用して研究を行い、医師、看護師、または内分泌科医に相談して、必要な事実を入手してください。
針が怖い場合は、医師に連絡して手順を説明してください。針のサイズ（22ゲージから28ゲージと比較的小さい）を見ても、恐怖を和らげるには十分かもしれません。
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